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胸膜炎介绍,什么是胸膜炎

胸膜炎的治疗取决于引起胸膜炎的病因,医生通常在明确病因后针对病因进行治疗。除了针对病因治疗外,必要时还可以应用一些非甾体抗炎药(例如阿司匹林、布洛芬等)来缓解疼痛症状。

药物治疗

抗生素 针对细菌感染所致胸膜炎,应给予抗生素治疗。 革兰阳性菌:医生可选用青霉素,头孢菌素类,氟喹诺酮类,大环内酯类抗生素。 革兰阴性菌:可选用二代、三代头孢菌素类抗生素。 厌氧菌:往往选用甲硝唑,替硝唑等。 抗结核药物 结核性胸膜炎患者,可应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素,交替使用 6-9 个月。 止痛药 疼痛剧烈时,患者可服用止痛药,包括阿司匹林、吲哚美辛等。 减轻胸腔粘连药物 医生可选用链激酶,胸腔内注射治疗。

手术治疗

若诱因为肿瘤,或慢性脓胸引发肺不张或胸廓塌陷时,需要外科手术治疗。 感染病灶清除术:目的是清除感染病灶。 纤维粘连松解术:目的是松解粘连在一起的胸膜。 部分肺叶切除术:目的是对病变的肺组织彻底清除。 胸腔闭式引流:医生可对积液进行检查以判断引起胸膜炎的原因,还可以通过抽液缓解呼吸困难等症状。同时也可于胸腔中注入药物,局部治疗。
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