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开颅手术切除颅内外广泛沟通的巨大嗅神经母细胞瘤,挽救患者生命
孟肖利副主任医师 医科院肿瘤医院 神经外科
嗅神经母细胞瘤/嗅母(EsthesioNeuroBlastoma,ENB)-放疗视角
曾辉主任医师 武汉市第六医院 肿瘤科
鼻腔肿瘤的诊断和治疗
郭剑锋主任医师 东莞市人民医院 耳鼻喉科
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典型症状
早期症状多不典型,但是随着病情的发展,肿瘤增大,可出现较为严重的临床症状: 可出现鼻塞、鼻出血、嗅觉降低或丧失等症状。 发生出血时,常为少量的涕中带血或大量出血。鼻腔顶部嗅裂及鼻中隔上部,出现淡红色或灰色肉芽肿样新生物,质脆,触之易出血,外观似鼻息肉。其他症状
本病因早期无明显症状,故就诊时多数属于中晚期,相关症状与病变累及的部位有关,还存在病变转移的表现: 眼部出现流泪、眼球突出、复视、视力障碍及眼球运动障碍症状,这些可能是由于肿瘤侵及眼眶所导致的。 颅内压增高和颅神经麻痹症状,可上行感染引起脑膜炎、脑脓肿。 转移表现,出现病变转移的表现,其中颈部及全身转移者占 13%~24%,包括颈淋巴、纵隔、肺、胸膜、肝、脾、长骨、脊柱、乳腺及肾上腺等远处转移。