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血管瘤介绍,什么是血管瘤

不同类型的血管瘤的治疗方法有所不同。 部分良性血管瘤可自行消退,但其自然病程消退时间相对不确定,且常会残留不同程度的色素沉着或疤痕。良性血管瘤治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗、手术治疗,一般可以达到较好的效果。 对于交界性或恶性血管瘤,常因皮肤颜色改变或疼痛需要行手术治疗或药物治疗,恶性血管瘤在手术后需视情况进行放疗及化疗。

药物治疗

药物治疗在良性血管瘤和交界性血管瘤都有应用,患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。 局部外用药 适用于浅表型婴幼儿血管瘤及其他良性血管瘤,常用药物有普萘洛尔软膏、噻吗洛尔乳膏等,将药物外涂于瘤体表面,一般需要持续用药 3~6 个月。 局部注射用药 糖皮质激素:适用于早期、局限性、深在或明显增厚凸起的血管瘤。 博来霉素、平阳霉素及其他抗肿瘤药物:糖皮质激素效果不佳时,可以采用博来霉素、平阳霉素及其他抗肿瘤药物治疗。由于这些可能会导致过敏,最好在医生监控及建立静脉通路下应用。此外,过度治疗可能会诱发肺间质病变及注射部位萎缩。 全身治疗 普萘洛尔:部位深在的和混合性的婴幼儿血管瘤需要口服普萘洛尔进行治疗。 糖皮质激素:常用药物为泼尼松。 西罗莫司:具有免疫抑制作用,主要应用于交界性血管瘤的治疗。但长期应用可能会导致免疫抑制,从而并发重症感染。 干扰素 α:有一定的抗血管生成作用,主要应用于交界性血管瘤或其他药物治疗无效的婴幼儿血管瘤。

手术治疗

原则上说,对于局限性、能直接切除、缝合的小病灶,完全可以在增生早期做外科切除,但是术前应考虑术后的瘢痕是否明显。对于一些血管瘤生长部位严重影响功能,如引发气道压迫时,也应尽快行手术治疗。

激光治疗

激光治疗适用于浅表血管瘤患者,目的是抑制瘤体增殖、减轻血管瘤颜色和扩张性红斑。

化学治疗

化疗主要应用于恶性血管瘤患者。常用化疗药有吉西他滨、多柔比星、达卡巴嗪等药物。

放射治疗

放射治疗可用于治疗良性或交界性血管瘤,由于血管瘤内的毛细血管对于放射线敏感度高,可使血管生成停止、毛细血管闭塞,从而达到使血管瘤消退的目的。
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