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曹甜主治医师 医生集团-陕西 口腔科 哈喽，大家好，我是田医生那今天会跟大家分享一下关于复发的问题，因为前段时间有一个患者来面诊的时候就说他的牙齿比较不整齐，然后小的时候其他做过一次矫正，但是当时不愿意拔牙，所以就没有拔牙，然后现在就有一个特别明显的复发，那他就在问我说是不是他当时拔牙了就不会复发呢，这个问题其实答案当然是肯定的，如果当时能够选择一个更正确的方案，我们牙齿呃，就是内外的激励会更加平衡，一定对于稳定是更加有效的，因为我们唇肌的力量和舌肌的力量，它其实必须是一个平衡的位置，那如果没有拔牙，把牙齿排的位置过于倾斜向前的话，那我们这时候醇基对于牙齿向内的力量其实是一个增加的状态，那越拔牙齿向里推他这个复发就越越容易出现，所以该拔牙的时候一定要听医生的建议，而不要去惧怕拔牙，我们很多时候是为了效果更好的稳定，以及我们更漂亮的排列，当然复发，还有很多其他的因素，今天就不在这里赘述了以后。 再跟大家分享。2020年01月16日
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李文杰副主任医师 中南大学湘雅口腔医院 口腔正畸科 “牙套脸”其实并不是一个医学概念。而是网络上流传出来的，大家觉得和牙齿矫正相关、在牙齿矫正过程当中容易出现的颧骨突出、面颊凹陷的问题。一般是在成年矫正患者中出现。 面部在正畸过程当中丰满度下降主要是两方面原因： 1. 增龄性变化 牙齿矫正一般需要2-3年的时间，在这个过程当中年龄会随之增加，所以衰老的表现就会显示出来。重力的作用、胶原蛋白的流失都会有影响。 具体情况因人而异，骨骼轮廓明晰的人可能会更加明显。 2.咀嚼效率下降 传统的固定矫治器（粘在牙齿上的那种钢牙套）在佩戴过程当中，需要避免咬特别硬、特别黏的东西。另外矫正过程当中随着牙齿的移动，会有一些酸痛和咬合无力的情况发生。这样都会造成咀嚼效率降低，咀嚼肌肉松弛，造成面部凹陷，“牙套脸”的出现。 对于咀嚼效率降低这个方面，当下比较流行的隐形矫治器因可自行摘戴，可咀嚼任何食物，会让患者的咀嚼效率得以维持，对预防“牙套脸”有一定的帮助。2020年01月07日1242
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侯瑜琳 主治医师
北京大学口腔医院第三门诊部
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