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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 很多家长认为「超软毛牙刷」才能呵护孩子娇嫩的牙龈，都怕刷毛过硬。越是这样的情况，牙龈反而越容易出血。因为太软的刷毛，根本刷不干净牙菌斑，牙龈在细菌的刺激下呈炎症状态，当然一碰就出血了。所有的儿童牙刷都是「软毛牙刷」，这是国标的强制规定。，现在想买到硬毛牙刷有点难，就连酒店里的牙刷都是磨尖丝软毛刷了。直径小于0.18mm的都叫软毛牙刷，这个范围就很大了，0.01mm到0.15mm的刷毛市面上都能买到，所以光认准“软毛”是不够的。刷毛越软，清洁力度越差。建议替孩子选择标注着“13C”“15C”的牙刷，指的是公称丝径 0.13mm、0.15mm。（清洁效果15C>13C）还有一个常见误区，大家太关注刷毛软硬程度，但忽略了跟牙龈健康程度更相关的刷毛末端的磨毛合格率。对于更适合婴幼儿的「圆钝末端」，据国标要求：平形毛形（刷毛末端是齐的）磨毛率≥70%；异形毛型（刷毛末端呈波浪或弧形）磨毛率≥50%。 「磨尖丝刷毛」对于孩子来说，清洁效率太低。其末端刻意磨尖，太软太细，更适合牙周不好的成人。刷毛末端参差不齐的，一般都是磨尖丝牙刷。某磨尖丝牙刷，末端直径0.01mm7岁以下尽量选择平形毛形、末端磨圆的儿童牙刷。2022年08月16日
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杨浩医师 张家口市口腔医院 牙周科 大家都知道早晚刷牙才能更好保护牙齿，但如果刷牙的方式不正确，反而可能伤害牙齿哟！ 横着刷牙特别是横着使劲刷牙，天长日久会严重损害牙体表面的保护层牙釉，造成牙齿敏感和牙齿颈部的楔状缺损损害，牙齿表面刷出一道道槽沟，进而形成牙髓炎、牙疼、牙变色、牙变死等。横刷法，其实是一种自残式刷牙法。 现在，请你先对照镜子，张开嘴，看看你的牙齿根部，是不是像下图一样，隐隐约约有些凹下去了？如果是，那你就得当心了！ 与普通蛀牙不同 出现这种情况 你的牙齿危险了！ 医学上称之为“楔状缺损”！ 这种横槽就是“楔状缺损”！ 由于它外形酷似木匠用的楔子， 因此称为“楔状缺损”。 为何出现楔状缺损？ 原来是横向刷牙惹的祸！ 横向刷牙的习惯，是牙齿一颗颗掉了的“罪魁祸首”。 医生表示，横着刷牙特别是横着使劲刷牙，时间长了，易造成牙齿颈部的楔状缺损损害，牙齿表面刷出一道道槽沟，进而形成牙髓炎、牙疼、牙变色、牙变死等。 此外，酸、细菌、挤压的作用，也会造成牙齿“楔状缺损”。 楔状缺损该如何治疗？ 症状较轻者： 对于组织缺损较少且无酸痛症状者，局部不需要特殊处理。但要避免横刷，并选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏。 缺损较重者： 可选用与牙齿颜色近似又有一定粘接性的复合树脂或玻璃离子粘固粉等将楔状缺损补好，以防继续发展。 重度缺损者： 重度缺损而引起牙髓炎、根尖炎的患者，要及时进行治疗。对于牙折者，根面好的行根管治疗后，作接冠术、桩冠或拔牙。 温馨提示：其实当你感觉到牙齿不适、酸痛等症状时，问题已经相当严重了。平时我们可以做下自检：对着镜子，看看牙齿颈部有没有小的缺损。 除了横向刷牙，我们也应该避开这几种刷牙方式： 01冷水刷牙 冷水会导致牙本质敏感的人牙齿酸痛，而且不利于牙膏内的有效物质发挥活性。牙膏中的主要成分是摩擦剂和氟化物，实验室研究发现，这些有效成分发挥作用的最佳温度是37摄氏度左右。 建议：刷牙时用接近自己体温的温水效果最好。 02刷牙使劲大 刷牙的时候力量太大，可能伤害牙齿。 建议：200克的力量就足够，大约相当于手指拿起一支冰棒的力量，使用手腕的力量刷牙而不是手臂的。 03刷牙时间太短 很多人以为刷牙的目的是清除食物残渣，其实不完全如此。清水漱口可以清除掉90%以上的食物残渣，认真刷牙的目的是消灭牙菌斑。 建议：刷牙不少于2分钟。先漱口，湿润有利于牙膏中有效成分起作用，从门牙开始细致地竖向刷干净，尤其是齿缝和牙齿内侧等容易忽视的地方。 由于牙菌斑的生长周期是12-24小时，所以即使出差在外，24小时也至少要刷牙一次。 04刷牙时间不对 每天早起刷牙，然后吃早餐。这样的结果是，牙膏里的有效护齿成分并没有太多机会留在牙齿上，而是随着早餐吃到了肚子里。 建议：饭后20分钟刷牙。起床后清水漱口，吃早饭，饭后20分钟刷牙才是最健康的。尤其在喝了酸性饮料或吃了酸性水果后，最好在20分钟后等这些物质对牙齿的影响过去后再刷牙，避免对牙齿表面造成更大的伤害。 05刷牙后漱口次数太多 牙膏中的一些有效成分需要保留一些在牙齿的表面来形成保护层，保持一段时间细菌不会快速生长，过多漱口就没有这个作用了。有人还会用清水再刷一次牙，这是帮细菌伤害自己牙齿的傻行为。 建议：1次漱口10秒就够。实验发现，刷牙后当我们吐出第一口漱口水的时候，95%的有效成分都被吐掉了，第二口又会吐出剩余5%中的95%。 所以用牙膏刷牙后漱口一次就可以了，漱口时间保持10秒左右就好。 06熬夜、喝水少 这些情况会导致龋齿高发。现在的人对着电脑的时间多，开口说话的时间少，唾液的分泌也会相应减少。 唾液有平衡口腔生态的功能，晚上11点以后人们的口腔环境会开始进入干燥期，而口腔干燥会使细菌滋生。 建议：多喝绿茶和清水。绿茶除了补充水分，其中含有的氟化物还能保护牙齿不被细菌侵害。 07用大牙刷刷得干净 每个人的牙齿有大有小，牙刷太大，在口腔内执行任务会不够灵活，牙刷太小，又无法完成大面积的口腔清洁工作。 建议：选择一把大小合适的牙刷，牙齿头的大小应该等于2个半到3个牙齿的宽度。2020年01月06日1436
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