眼部皮样囊肿和表皮样囊肿介绍，什么是眼部皮样囊肿和表皮样囊肿

眼部皮样囊肿和表皮样囊肿是发生于眼部的，内衬上皮类似于皮肤表皮，并可在囊壁中含有皮肤附属器结构的囊肿。其中含皮肤附属器为皮样囊肿，不含皮肤附属器为表皮样囊肿。

本病好发于儿童及青年。

主要症状是眼部出现生长缓慢、质地较为柔软，而且带有波动性的面团样包块。

本病主要由于先天发育异常引起，表皮样囊肿还可能由于后天植入形成：

• 先天发育异常：胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而成。
• 后天植入：创伤时上皮被带入组织深部发展所致，比如眼部外伤、眼部手术。

本病的主要症状是眼部出现生长缓慢、质地较为柔软，而且带有波动性的面团样包块。

典型症状

• 囊肿：
  好发于外上眶缘，也可见于内上或内下眶缘。

  圆形肿物，表面光滑，无压痛，可推动，也可固定。

  一般生长比较缓慢。

• 侵犯症状：
  压迫眼球：可引起屈光不正。

  侵蚀眶壁：可使眶顶或外壁缺损，并容易沿骨缝向颅内或颞窝蔓延。

  向表层侵犯：
  可在眶缘形成瘘管，排出豆渣样内容物。

  位于眶深部的囊肿，常表现为渐进性眼球突出并向下移位。

其他症状

除了上述表现，本病还可能会出现下列症状：

• 炎症反应：偶尔囊肿破裂，引起严重炎症反应，表现为红肿、疼痛等。

由于先天发育异常造成的眼部皮样囊肿和表皮样囊肿暂无法预防，后天植入的可通过以下方法预防：

• 避免眼部创伤。
• 进行眼部手术时选择正规医院。

本病主要通过触诊、影像学检查、实验室检查、组织病理学检查等进行诊断，具体如下：

• 超声：多呈圆形或椭圆形，边界清楚，透声性强，可压缩，根据囊腔内容物的性质，内回声呈多样性。
• CT：可发现占位病变，内密度不均，眶壁改变，如向颞窝侵犯，呈“哑铃”状伸展。
• 实验室检查：穿刺抽吸物为豆渣样，镜下可见脱落上皮细胞、毛囊和皮脂腺等。
• 组织病理学检查：可以确诊。

眼部皮样囊肿和表皮样囊肿主要依靠手术治疗。

手术治疗

• 手术摘除：如果囊肿影响外观，或者体积比较大遮盖视野，需要进行手术，且手术是唯一的解决办法。个别囊肿会与颅内相通，也必须进行手术。

  小儿一般在三岁以上手术比较安全。

• 术后注意伤口护理，避免感染。
• 一般术后一个月、三个月、一年复查一次。