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咽部肿瘤介绍,什么是咽部肿瘤

介绍

咽部肿瘤在临床上分为良性肿瘤及恶性肿瘤。

良性肿瘤有乳头状瘤、血管瘤、鼻咽纤维瘤、多形性腺瘤等。此外,亦可有神经鞘瘤、神经纤维瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、软骨瘤等,但均较少见。咽部的恶性肿瘤中鼻咽癌最为常见,而扁桃体癌、恶性淋巴瘤、横纹肌肉瘤较少,平滑肌肉瘤、恶性黑色素瘤均属罕见。

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咽部乳头状瘤癌变

王琪 北京中医药大学第三附属医院 耳鼻喉科 主任医师

发病原因

引起咽部肿瘤的原因,一般包括化学致癌物、物理致癌因素、生物致癌因素等:

  • 化学致癌物:包括烟草中的尼古丁、酒精等。酒精可作为致癌物的溶剂,促使致癌物进入舌黏膜,引起咽部肿瘤。
  • 物理致癌因素:包括不合适的牙托、义齿、龋齿、残缺的牙嵴等;同时,不良的口腔卫生习惯,长期机械性损伤,经常卡鱼刺、骨头等也容易引起咽部肿瘤。
  • 生物致癌因素:包括人乳头状瘤病毒、遗传、个体易感性、营养代谢障碍、种族及放射线等。
症状表现
  • 一般都会引起咽喉部不适、声音嘶哑、咽部异物感等相应的症状。
  • 恶性肿瘤通常会导致患者渐进性的声音嘶哑、呼吸困难、发音乏力,同时会有消瘦等症状出现,严重时会出现吞咽困难。
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一侧耳鸣、耳闷,需要警惕鼻咽肿瘤。

刘都 武汉市第七医院 耳鼻喉科 主治医师

如何预防
  • 应注意口腔卫生,养成饭后漱口的习惯,使病菌不易生长。
  • 积极治疗反复发作的咽部炎症。
  • 严格戒烟戒酒。
  • 养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免熬夜,定期锻炼身体。
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手术治疗,让口咽癌患者也有机会过正常的生活

何平 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 主治医师

检查

本病主要依靠临床表现、影像学检查和病理检查等进行诊断,具体检查方法如下:

  • X 线检查:有利于确定肿瘤部位。
  • CT:明确有无侵犯邻近组织。
  • 磁核共振:对咽部肿瘤的侵犯范围,可以有比较明确的诊断。
  • 组织活检:取部分组织进行活检,以此确定病变性质。
治疗方式

根据肿瘤的大小、部位、性质不同,治疗方法有所不同。

一般治疗

如果检查确定是良性且肿瘤很小,用微波、激光、低温等离子等去除即可。

手术治疗

一旦确诊为咽部恶性肿瘤,应根据具体病理类型采取不同的治疗方案,例如:

  • 扁桃腺癌:做扁桃腺的切除跟局部淋巴结的清扫。
  • 恶性淋巴瘤:以化疗为主。
  • 鳞癌:以手术治疗为主并辅以一定的放、化疗。
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咽部良性肿瘤的激光治疗

王琪 北京中医药大学第三附属医院 耳鼻喉科 主任医师

注意事项
  • 治疗后应遵医嘱定期复查,并根据检查结果必要时进行相应治疗。
  • 注意保证充足的休息时间,避免熬夜及过度劳累。
  • 忌食辛辣、生冷等刺激性饮食,少盐少油,多吃新鲜蔬菜水果。
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张烨 医科院肿瘤医院 放射治疗科 副主任医师

预后

不同类型的咽部肿瘤预后有所不同。

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