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羊水栓塞
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羊水栓塞介绍,什么是羊水栓塞
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注意事项
预后
羊水栓塞是严重的分娩期并发症,起病急骤,需要紧急处理。处理措施如下:
生命支持
面罩吸氧或气管插管、机械通气。 开放静脉通路,快速补充液体。 必要时采用升压药物,如去甲肾上腺素、多巴胺。 临床医生会做好心肺复苏的准备,若有必要及时进行抢救。 监测血压、血氧饱和度、心电图等,监测尿量。
抗过敏治疗
通常使用大剂量糖皮质激素静脉给药,例如地塞米松。
快速娩出胎儿
若羊水栓塞发生在胎儿娩出前,医生在抢救的同时会立即终止妊娠。 如果孕妇发生心跳骤停,心肺复苏 3~4 分钟不成功,不论胎儿情况如何,医生都会在 5 分钟内分娩胎儿。 如果宫颈口已经开全,医生会立即给有条件的患者行阴道助产。 对无阴道助产条件者,医生会立即行剖宫产术分娩。
后续抢救措施
宫缩乏力者可以使用宫缩剂;若出血严重,有致命危险,应果断切除子宫。 根据患者具体情况,输注血制品。
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面罩吸氧或气管插管、机械通气。 开放静脉通路,快速补充液体。 必要时采用升压药物,如去甲肾上腺素、多巴胺。 临床医生会做好心肺复苏的准备,若有必要及时进行抢救。 监测血压、血氧饱和度、心电图等,监测尿量。抗过敏治疗
通常使用大剂量糖皮质激素静脉给药,例如地塞米松。快速娩出胎儿
若羊水栓塞发生在胎儿娩出前,医生在抢救的同时会立即终止妊娠。 如果孕妇发生心跳骤停,心肺复苏 3~4 分钟不成功,不论胎儿情况如何,医生都会在 5 分钟内分娩胎儿。 如果宫颈口已经开全,医生会立即给有条件的患者行阴道助产。 对无阴道助产条件者,医生会立即行剖宫产术分娩。后续抢救措施
宫缩乏力者可以使用宫缩剂;若出血严重,有致命危险,应果断切除子宫。 根据患者具体情况,输注血制品。