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眼球震颤介绍,什么是眼球震颤

对于有潜在病因者(如脑部疾病或全身性疾病),以病因的治疗为主。先天性眼球震颤以控制或改善症状为主。 治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。

药物治疗

抑制眼震药物: 主要用于获得性眼震改善症状。 下跳性眼震:常用药有 4-氨基吡啶、氯硝西泮片等。 上跳性眼震:常用药物有美金刚、巴氯芬等。 扭转性眼震:常用药有加巴喷丁。 周期性交替性眼震:常用药有巴氯芬、美金刚等。 A 型肉毒毒素:主要用于单纯的先天性特发性眼震患者。可以改变眼部肌张力,并且不影响肌肉解剖位置。

手术治疗

直肌断腱 + 原位缝合术:手术目的是改善眼球震颤的速度和幅度。该术式适用于没有代偿头位的患者。 水平直肌后徙术:目的是减轻眼球的震颤幅度,同时可以拓宽“中间带”。所谓“中间带”,是指患者眼球震颤幅度、频率相对较轻的一个位置。此外,对于有斜视症状的患者,此术式还可改善斜视。 代偿头位矫正术:手术目的是根据“中间带”眼位矫正代偿头位,也就是说将患者惯用注视眼位进行矫正,至正前方第一眼位,改善外观。

其他治疗

配镜:可配制适当的三棱镜,目的是消除代偿头位,也就是说让患者头不总偏向某一侧,从而影响外观。此外,配镜还可矫正屈光不正(近视、远视、散光)。 生物反馈疗法:主要有听觉反馈和针刺术,目的是降低震颤的幅度,但生物反馈疗法的治疗效果持续时间相对较短。
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