异常分娩介绍，什么是异常分娩

异常分娩最主要的表现是产程延长，胎儿不能顺利从产道娩出。

典型症状

产妇表现全身衰竭症状：产妇常出现烦躁、疲乏、进食减少等全身症状，严重时可出现脱水、排尿困难、血尿、肠胀气、酸碱和电解质紊乱等表现。产科症状胎膜早破，为难产的先兆征象。宫缩异常，表现为收缩乏力或过强、过频。宫颈和外阴水肿或宫颈扩张缓慢、停滞。胎先露部分下降延缓或停滞。严重时出现先兆子宫破裂情况，表现为血尿和子宫下段固定点压痛等。若处理不及时容易发生子宫破裂。胎儿表现胎头未入盆或下降停滞：部分难产的胎儿在临产后或产妇宫颈口扩张 5cm 时，胎头刚进入骨盆入口平面。胎位异常：部分难产的胎儿可出现胎头位置和胎体姿势的异常，如臀先露、肩先露、面先露等。胎头水肿或血肿：部分难产胎儿长时间受到产道的挤压，可使软组织下的血管破裂，从而造成头部的水肿或血肿。胎儿颅骨缝重叠过度：部分难产的胎儿会因为产程延长，娩出困难而造成颅骨过度挤压，颅骨缝重叠。胎儿窘迫：胎儿在宫内因缺氧而引起胎心减弱甚至消失，严重时危及胎儿的生命。产程异常潜伏期延长：潜伏期是指子宫开始规律收缩到宫颈口缓慢扩张至 4-6cm 的过程，初次怀孕的难产产妇这个过程会延长超过 20 小时，以前分娩过的产妇这个过程超过 14 小时。活跃期延长或停滞：活跃期是指宫颈口开大 4-6cm 至宫颈口开全，是宫颈口加速扩张至完全开放的阶段。活跃期延长：产妇宫口扩张速度小于 0.5cm/小时。活跃期停滞：当宫口扩张超过 6cm，正常宫缩的产妇宫口停止扩张超过 4 小时，或宫缩乏力的产妇宫口停止扩张超过 6 小时。第二产程延长或停滞：第二产程是指从宫口开全至胎儿完全娩出的阶段。胎头下降延缓：初次怀孕的产妇胎儿胎头先露从产道的下降速度低于 1cm/小时，以前分娩过的产妇小于 2cm/小时。胎头下降停滞：胎儿头先露后在原处停留时间超过 1h。第二产程延长：初次怀孕的产妇第二产程总体时间延长超过 3 小时，如果接受硬膜外麻醉则延长超过 4 小时。以前分娩过的产妇超过 2 小时，如果接受硬膜外麻醉则延长超过 3 小时。

并发症

产妇并发症子宫破裂软产道裂伤产后出血生殖道瘘管产后感染胎儿并发症脐带先露和脐带脱垂胎儿窘迫臂丛神经麻痹

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