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我患的是胰体尾肿瘤,为什么要切除我的脾脏?哪些情况下可以保留脾脏?
韩序主治医师 上海中山医院 胰腺外科
胰腺体尾部肿瘤切除术,脾脏到底留还是不留?
刘辰主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 胰腺外科
胰体尾肿瘤的手术方式
卓奇峰副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 胰腺外科
为何同是胰腺癌,胰头癌和胰体尾癌发病位置不同,手术方式却不一样,术后生存时间也有差别
刘燕南主任医师 北京医院 普外科
起病隐匿的胰体癌
陈凯副主任医师 承德医学院附属医院 肝胆外科
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手术治疗
根治性手术:胰体癌手术需要切除胰体尾和部分脾脏,创伤相对较小。 姑息性手术:当癌症病灶难以完全切除时,如果癌症病灶堵塞肠道形成肠梗阻,或堵塞胆管造成严重黄疸等情况,可以通过姑息性手术缓解症状。化疗
晚期患者或手术前后的患者都需要进行化疗。 胰体癌对化疗不敏感,推荐吉西他滨、氟尿嘧啶类(包括卡培他滨、替吉奥)等单药方案化疗 6 个月,对于一般情况较好的患者,可以采取联合化疗方案。放疗
放射治疗是本病的重要治疗手段,特别是放化疗结合,是局部晚期胰体癌的首选治疗方式。介入治疗
可在 X 光、超声或 CT 等引导下进行经动脉灌注化疗、消融治疗等。单靠消融和栓塞治疗并不能治愈肿瘤,通常需要和其他疗法联合。靶向治疗
靶向药物能够针对性进行治疗。 常用药:厄洛替尼、奥拉帕利。免疫治疗
免疫疗法能够影响患者自身的免疫系统,从而更有效地识别和杀死癌细胞。 适应证:主要用于化疗失败后的患者。 常用药物:帕博利珠单抗。支持治疗
镇痛:胰体癌的疼痛可能会非常严重,需要给予镇痛药物。 营养支持:对于晚期恶病质的患者,可以根据其胃肠道功能和全身营养状况给予肠内外营养制剂支持。 控制血糖:胰体癌患者可能存在血糖波动,或者同时患有糖尿病,这些患者均应接受规范化降糖药物治疗。 抗感染:如果合并感染,需要抗感染治疗。