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一氧化碳中毒介绍,什么是一氧化碳中毒

高流量氧疗、高压氧和支持性治疗是一氧化碳中毒的主要治疗方法。根据一氧化碳中毒发生的地点和方式,如烧伤、烟雾吸入,也可能有其他损伤需要治疗。治疗方法包括纠正缺氧和其他治疗。

纠正缺氧

高流量吸氧 可以促进一氧化碳的排出。所有一氧化碳中毒者都应进行高流量吸氧,不使用的话会造成低氧血症,严重者可能会死亡。 高压氧舱 作用:改善体内的缺氧状态,并促使一氧化碳从体内排出。可以迅速缓解缺氧。 目的:预防长期和永久性的神经认知功能障碍。 适应证:神经功能异常(精神状态改变、昏迷、局灶性神经功能缺损)、癫痫发作、有长期昏迷史、心血管功能障碍、严重酸中毒。

其他治疗

营养支持治疗 补充电解质、葡萄糖等,昏迷者可能需鼻饲、静脉营养等。 防治脑水肿 严重中毒后,多数情况下会发生脑水肿,脱水疗法很重要,目前最常用的是 20% 甘露醇,静脉快速滴注。 对症治疗 意识改变或呼吸停止时,考虑气管插管,或用呼吸机维持呼吸。 治疗癫痫发作、心脏损害等并发症。 针对烧伤进行补液治疗,皮肤护理。 监测 病情可能危重,所有患者在治疗过程中都应进行密切的心肺和神经监测。 孕妇需进行胎儿监测,以发现胎儿窘迫等。

就医前急救措施

脱离危险环境 施救者确认现场安全后打开门窗,保持室内通风,降低空气中一氧化碳的浓度。 如果为燃气管道泄漏,应及时关闭阀门。 迅速将中毒者转移至空气新鲜的地方,同时拨打“120”呼叫救护车。 如现场不安全,不能靠近中毒者,应在安全区域拨打“120”“119”等救援电话,避免靠近危险区域。 施救者施救过程中出现头痛、头晕、恶心等症状,应立即远离该区域。 夜间施救使用手电筒等进行照明,避免使用打火机等,避免引起爆炸或火灾。 及时施救 如中毒者清醒,让其自然平卧休息即可。 出现意识丧失(昏迷)时,应侧卧在地上或床上,避免口腔分泌物、呕吐物引起窒息。 出现呼吸心搏骤停(没有反应且没有呼吸),应立即进行心肺复苏。 如中毒者不能配合,避免让其进食或饮水,以免引起窒息或呛咳。
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