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原发性醛固酮增多症介绍,什么是原发性醛固酮增多症

本病主要以药物治疗和手术治疗为主,不能行手术治疗的患者可考虑药物治疗。其中醛固酮瘤进行手术切除可以治愈。

药物治疗

醛固酮拮抗剂:目的是可以拮抗醛固酮,抑制钾排泄,促进钠排泄。常用药物有螺内酯、依普利酮等。 糖皮质激素:目的是可以抑制垂体分泌促肾上腺释放激素,减少醛固酮的分泌。常用药物有地塞米松、泼尼松等。 血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂:一方面可以降压,另一方面对本病有一定的治疗作用。常用药物有卡托普利、缬沙坦等。 其他降压药:目的是辅助降压治疗,常用药物有阿米洛利、氨苯蝶啶、钙离子拮抗剂。 氯化钾:当患者存在低钾血症时,需要及时补钾,目的是避免心律失常的发生。

手术治疗

腹腔镜下单侧肾上腺切除:如果醛固酮瘤以一侧肾上腺为主,可在腹腔镜下行该侧肾上腺切除术,目的是清除病灶;分泌醛固酮的肾上腺皮质癌,根据肿瘤情况和患者意愿,可切除原发病灶和局部病灶,但治疗效果差。
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