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鱼鳞病介绍，什么是鱼鳞病

介绍
发病原因
症状表现
如何预防
检查
治疗方式
注意事项
预后

介绍

鱼鳞病是一组不同程度鱼鳞样脱皮并伴有皮肤粗糙、干燥的角化障碍性皮肤病。大多数鱼鳞病是先天性的，还有一部分成年患者的鱼鳞病继发于其他疾病，称为获得性鱼鳞病。

发病原因

根据病因，鱼鳞病可分为先天性和获得性性两类。

先天性鱼鳞病

由基因突变和遗传引起，大多数鱼鳞病都属于先天性鱼鳞病。

获得性鱼鳞病

可由于某些疾病、药物引起，在成年期发病：

甲状腺疾病，如甲状腺功能减退症
肾脏疾病
结节病
恶性肿瘤，如霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤
感染性疾病，如麻风、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染或艾滋病
自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、系统性硬化症
服用治疗癌症的药物，如羟基脲、蛋白酶抑制剂
烟酸

症状表现

鱼鳞病主要表现为皮肤干燥、粗糙、增厚且伴有鳞状的脱屑，不同的分型，临床表现不完全一样。

寻常型鱼鳞病

临床上最常见，症状最轻。
多幼年起病，随着年龄增加而减轻。
干燥和寒冷环境下加重，夏季减轻。
主要表现为皮肤干燥、粗糙，指纹和足纹明显，有手足角化。
四肢可出现褐色或灰白色皮肤片状鳞屑。皮肤表面出现角质斑块。
还可有少汗、皮肤瘙痒。

性连锁鱼鳞病

一般在出生时或出生后不久发病。
表现与寻常型鱼鳞病相似，但病情较重，皮肤干燥粗糙伴有黑棕色鳞屑。
通常没有瘙痒，脱屑在夏季改善，在干冷天气加重。

板层状鱼鳞病

鳞屑为四方形（板层样），身上像穿了一层铠甲。有些患者还会出现眼睑外翻。

先天性大疱性鱼鳞病样红皮病

出生时或出生后不久皮肤发红、糜烂，上面有水疱（可自发形成或由于摩擦引起）。
随后全身可见角化性、疣状或嵴状的厚层鳞屑，可呈“豪猪”样外观。
继发感染时可产生异味。少数患者大疱可间断形成，尤其是夏天。
症状可随年龄的增长逐渐减轻。

先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病

出生时全身皮肤紧张、发红，上面有细碎鳞屑。大多数在青春期后会有所好转。有的可出现眼睑外翻。

获得性鱼鳞病

可能伴有相关炎症性、内分泌性和肿瘤性疾病。

如何预防

先天性鱼鳞病无法预防。获得性鱼鳞病，通过治疗原发疾病可在一定程度上减少其发生的可能。

检查

本病一般通过临床表现即可确诊，部分患者可能需要进行皮肤活检，以排除其他疾病。

治疗方式

鱼鳞病没有治愈的方法。主要以局部护理和外用药物治疗为主，以温和、保湿和轻度脱落鳞屑为原则，起到减轻皮肤干燥和改善皮肤外观的作用。严重者需口服药物。

外用药物

凡士林、尿素霜、乳酸软膏等，可起到保湿和轻度去除鳞屑的作用。
维 A 酸外用制剂或钙泊三醇软膏等可改善角化，减少鳞屑，但是有一定刺激性，需要在医生指导下使用。
对于性连锁鱼鳞病，外用 10% 胆固醇霜可取得一定疗效。

口服药物

病情严重者，特别是在冬季，医生可能会处方维 A 类药物，可以减少鳞屑生成，但不能改善炎症或红肿的症状。此类药物有一定副作用，必须在医生指导下用药。
如果皮肤发生了感染，可能需要口服抗生素进行治疗。

注意事项

可以通过泡澡或长时间淋浴来软化皮肤，用粗糙的海绵或浮石轻轻擦拭湿润的皮肤，帮助去除皮肤表面的鳞片。
在洗澡水中添加小苏打或润滑沐浴油可能也有帮助。
洗澡可使用含润肤成分的沐浴露洗澡。不要用香味很重、抗菌性强的沐浴产品。
避免用力搓澡或者强行剥除鳞屑。
沐浴后不要用力擦干，用毛巾轻轻拍打、吸收皮肤上的水珠，使皮肤保持湿润，并及时涂抹润肤霜。可使用加湿器，增加室内空气湿度。

预后

鱼鳞病无法治愈，但一般不会影响寿命。

早期接受正规的治疗，对控制病情和预防复发有重要意义。

大部分鱼鳞病患者认真做好防护工作，并积极对症治疗，可以有效控制病情，对正常生活不会造成太多影响。

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