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蒋湘副主任医师 上海市第一妇婴保健院 产科 科普要点：卧床休息没有明确的规定，对于活动限制的程度可以不尽相同目前没有证据提示卧床休息对预防自发性早产有帮助长时间卧床休息对孕妇有确实的危害让孕妇卧床休息貌似是照顾孕妇让她好好休息，实则会给孕妇带来一些问题甚至危害孕妇的健康。孕妇躺几天就会发现很不舒服，感觉厌烦，生活很不方便，躺几周后更觉得是一种折磨。1、 什么是卧床休息？卧床休息并没有明确的规定，对于活动限制的程度可以不尽相同，可以是简单的在家休息，可以在屋子里自由走动，但避免抱孩子或重体力的家务劳动，你甚至可以继续工作；但有的时候卧床休息较严格，需要保持坐或斜靠的体位，仅在上厕所或沐浴的时候起床，你可能被告知不要再继续工作或者哪怕轻体力的家务劳动也不要做。2、为什么让卧床休息？医生让卧床休息是为了降低某些并发症的风险，如宫颈机能不全孕妇的早产风险，或前置胎盘（胎盘在子宫较低的位置或盖过宫颈）阴道出血的风险，或者子痫前期血压控制不稳病情加重的风险，另外卧床可增加胎盘血流。3、是否有证据显示卧床休息对预防早产有帮助？目前没有研究证实卧床休息有帮助，美国医师学会和母胎医学学会均不建议为了降低早产风险让孕妇常规卧床休息；甚至有研究发现没有任何并发症的双胎住院卧床休息早产风险反而增加。完全卧床休息一般不可取，限制活动如降低工作量，避免提重物或长时间站立，每天休息数小时可能有好处。4、卧床休息有什么危害？长时间卧床休息确实有危害，可能会增加静脉血栓的风险，有些情况医生会根据具体情况使用低分子肝素预防性抗凝，卧床休息还会引起失眠、骨质丢失及关节疼痛感等；孕妇体重下降或者肥胖。而且，因为不像平时那样使用肌肉、心脏及肺，它们会变得没有力量，让你觉得虚弱极容易疲劳，当你产后不再需要卧床休息时，可能需要几周才能恢复，让你觉得照顾孩子很费劲。另外卧床休息会对你和家庭带来负担和经济压力，你可能需要提前停止工作或找人照顾孩子，如果你完全卧床休息，你需要依赖别人获取包括饮食和及其它生活用品。最后，限制在床上会很有压力，感觉厌倦、孤立，影响你的精神健康5、如果被告知要卧床休息我能做些什么？弄明白卧床休息的好处和弊端，如果打算卧床休息，要搞清楚需要限制活动到什么程度，可以做些什么样的运动，可以性生活吗？一般不需要一直待在床上。卧床休息最好的体位多数情况下建议侧卧以减缓子宫对血管的压迫，曲髋及曲膝位，可以放个枕头在双膝间。卧床休息时咨询医生后可考虑适当的运动，如适当行走，旋转上臂及下肢，拉紧手臂及腿部肌肉等锻练。可以自己找些事情消遣，如写写电子邮件，整理照片或制作剪贴簿，在线购买宝宝需要的物品等转移下注意力，尽量不要整天搜索一些医学知识，可能会增加压力。 可通过以下二维码在好大夫平台与应豪专家早产团队联系咨询病情！2019年05月03日2326
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