长骨造釉细胞瘤治疗和预后
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成釉细胞瘤
马力强主任医师 抚顺市中心医院 口腔科
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手术治疗
保守性手术治疗:只刮除肿瘤。 造釉细胞瘤刮治术:即通过刮治来破坏侵犯周围骨质的瘤细胞,刮除后可用石碳酸烧灼,来辅助杀灭瘤细胞。 优点:不会改变颌骨功能和外观形态,治疗费用低,患者易于接受。 缺点:术后复发率较高。 适应证:可用于复发率较低的单囊型造釉细胞瘤、和外周型造釉细胞瘤患者。 根治性手术治疗:切除肿瘤及其周围 0.5~1.0cm 以上的骨质,后期需要进行颌骨重建来恢复容貌。 优点:切除肿瘤比较彻底,有助于降低复发率。 缺点:创伤大、花费高。 适应证:对于容易复发的实性或多囊型造釉细胞瘤患者,应选择该治疗方式。 开窗减压术:是近年来兴起的一种新型手术方式。先去除部分颌骨,达到开窗减压的目的,然后刮治来破坏瘤细胞,后期根据开窗处是否能够自行愈合,来决定是否需要行二期手术修补,修补方式常见自体髂骨移植、肋骨移植等。