阵发性室上性心动过速是心动过速的一种常见类型,是由于心电信号传导异常引起的一类快速而规则的心律失常。
发作呈突然发生、突然终止,每次持续数分钟至数小时不等,可以自行恢复。
阵发性室上性心动过速是心动过速的一种常见类型,是由于心电信号传导异常引起的一类快速而规则的心律失常。
发作呈突然发生、突然终止,每次持续数分钟至数小时不等,可以自行恢复。
阵发性室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死、低氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。
患者主要表现为心悸、胸闷不适,症状呈突发突止,持续时间长短不一。
症状轻重取决于发作时心室率的快慢和持续时间,若发作时间长,且心室率过快,可能会出现晕厥甚至猝死。
预防阵发性室上性心动过速最有效的方法是保持心脏健康,避免剧烈运动诱发临床症状。
医生会详细询问患者症状和既往病史,并结合心电图作出临床诊断。
若患者症状轻微且偶尔发作,通常不需要治疗,以观察为主。如果患者急性期症状较为严重,或长期且频繁发作,临床医生会开展相应治疗。该病治疗以迷走神经刺激、药物治疗、直流电复律、心导管消融治疗为主。
对部分患者而言,刺激迷走神经可能能够抑制阵发性室上性心动过速的发生。可采用方式如下:
如果迷走神经刺激疗法无效,患者可能需要使用药物控制异常心律。常用药物包括:腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等。
本病可控制,但易复发。
部分患者发作持续时间长,心动过速频率过高,如未及时治疗,可能会并发心脑等器官供血不足的相关症状,严重者可引起急性心力衰竭甚至猝死。
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