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2023年07月25日
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2023年07月24日16
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王志刚主任医师 上海市第六人民医院 胃肠外科 呃，还是刚才那个朋友又问了一遍啊，他说王主任，我刚才是那个直肠息肉中度异型增生的病人。 我做内镜切除是圈套切除，没有切到底下去，我就怕没切干净啊，没有关系，没有关系，那说明您是一个有D的吸肉啊，有D的小息肉基本上都是良性的啊，这个就是有个根在那里，那么套扎是最安全最方便的方法了，没必要再去说一定要像呃，一个没有地的一个隆起性肿块，我非得去做一个ESD这个粘膜层，粘膜下层切除，没必要的，因为良性病灶就够了啊。 呃，因为没有地的病灶，他没办法去套，他只能去去切。 而且比较大的，或者说基底比较宽的病人呢，那是担心的他有早期癌变，所以要做一些啊更大范围的切除，像比较小的带底吸入的。 常规套餐就足够了啊。2023年07月13日18
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2023年07月12日11
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2023年07月09日8
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2023年06月11日12
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姜建龙主治医师 中山大学附属第七医院（深圳） 胃肠外科 1.＜5mm微小病变，推荐使用圈套器切除术，尚可考虑使用活检钳钳除；2.6-9mm的小型病变，推荐使用圈套器切除术尤其是圈套器冷切除术，尚可考虑内镜下粘膜切除术(EMR)；3.≥10mm隆起型病变（Ip,Isp,Is型），推荐根据其蒂部特征选用合适的圈套器切除术；4.对于可一次性完全切除的平坦型（IIa,IIb,IIc型）以及一部分Is型病变，推荐使用EMR，原则上，EMR可一次性整块切除的病变最大直径不超过20mm。5.对于最大直径超过20mm的难以使用EMR行一次性完全切除的病变，抬举征（-）的病变，以及＞10mm的EMR残留或治疗后复发再次行EMR治疗困难的病变，推荐使用ESD，ESD技术难度大，难以开展，可以考虑分块EMR（EPMR）。内容来自:国家癌症中心中国结直肠癌筛查与早诊早治指南制定专家组.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020，北京)[J].中华肿瘤杂志,2021,43(1):16-38.2023年05月26日168
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2022年12月18日28
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2022年10月11日83
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徐奇奇 副主任医师
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