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老年斑介绍,什么是老年斑

老年斑为良性皮肤肿瘤,生长缓慢,一般不需治疗。 为美观考虑可以采取冷冻、激光或手术切除;较早期的皮损也可以尝试外涂药物治疗。 可根据年龄、皮损特点、个人情况等因素来决定具体用哪种治疗方法。

冷冻治疗

临床上使用最多的治疗方法,价格也相对便宜。 但治疗后容易有残留,需要多次治疗。 治疗后局部可能出现色素沉着斑或色素脱失斑,肤色深的个体遗留永久性色素脱失斑的风险较高。

激光治疗

用激光的形式将患处的老年斑黑色瓦解,治疗会有疼痛感。一般皮肤在激光过后会产生红肿过敏现象,不过很快就会消失。 Q 开关激光:穿透深度较浅,适用于较薄的皮损。无瘢痕,与冷冻或者刮除、削切相比,形成色素改变的风险小。 强脉冲光:针对那些较薄的皮损,安全性好,治疗后反应轻,无瘢痕,色素改变风险小。但可能需要多次治疗。 Er:YAG 激光:可用于较厚的皮损。与冷冻治疗相比,治愈率高,遗留色素沉着的风险低。 超脉冲 CO2 激光:用于较厚皮损的治疗。但导致瘢痕和色素沉着的风险较高,须由有经验的医生精确操作。

手术治疗

手术治疗均有明显疼痛,故需要麻醉后实施。 常用麻醉方法 表面麻醉:相对无痛,将特制麻药涂抹于皮肤表面,封包 30~60 分钟后获得麻醉效果 局部浸润麻醉:起效快,将麻药注射到需要治疗的皮肤局部后即可起效,但有一定的疼痛。 常用术式 刮除术:采用特殊的手术器械刮匙,将皮损刮除。由于刮匙的锋利度有限,可以有效去除表皮外生性损害,而对正常真皮损伤小,故不易留瘢痕,可有色素沉着。 削切术:采用手术刀片或无菌刀片从皮损基底水平切除损害。如果深度掌握不好,可导致瘢痕形成,故需要有经验的大夫操作。 切除术:当损害诊断不清,又高度怀疑为恶性肿瘤,同时皮损不大,可局麻下进行完整的手术切除。切下的组织需要送病理检查以进行确诊及制定下一步治疗方案。 电干燥术:利用电流产生的热量破坏皮损,可以单独使用或联合刮除术。如治疗深度掌握不当可能会留下瘢痕。

药物治疗

早期皮损也可以选择外用药治疗,如 0.25%~0.1% 维 a 酸乳膏、5- 氟尿嘧啶软膏、5% 咪喹莫特等。 如果不愿治疗,为了美观也可以使用化妆品遮盖。
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