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中耳炎多年,会演变成中耳癌?
慢性中耳炎系耳科中最常见的疾病,多因急性化脓性中耳炎治疗不及时、不彻底,或因鼻咽部及邻近器官炎症反复发作所致。其特点是,长期或间接性流脓、鼓膜穿孔或耳聋(图1,2)。图1图2据资料统计,75%以上的中耳癌患者有慢性中耳炎久治不愈的病史。因此,凡是有反复慢性化脓性感染的中耳炎患者,应予以高度注意。由于中耳炎持续不断的化脓性感染和慢性刺激,致使中耳腔上皮细胞逐渐演变成多层鳞状型或分泌型上皮,在演变过程中细胞易发生癌变。中耳癌好发于中老年人,虽比鼻咽癌、喉癌要少见,但恶性程度更高,预后更差,会严重影响生活质量,甚至危及生命,因此中耳癌的积极预防和早期诊断对患者的治疗效果至关重要。然后,由于中耳癌的早期症状和慢性化脓性中耳炎的症状容易互相混淆,而且中耳癌长得样子和中耳炎导致的炎性肉芽或息肉很像,故临床上不易区分,早期诊断困难,极易延误治疗。凡是长期患有慢性中耳炎,并出现耳内疼痛、流脓血、耳鸣、耳内闷塞、头痛、甚至面瘫等症状时,均应高度警惕中耳炎恶变为中耳癌的可能性。因此,慢性中耳炎病史的中老年人,发病后应及时治疗,如长期不愈,则要考虑可能会出现的严重后果,需要定期请专科医生进行常规检查,包括对局部新生物的病理学检查、颞骨CT等影像学检查,千万不要感觉一侧耳朵听力下降或流脓水对生活影响不大,而掉以轻心,一定要及时去医院接受治疗和检查。
何景春医生的科普号2020年04月30日3250
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中耳癌——几种危险信号!
有下列情况应考虑中耳癌的可能,并做相应的诊断和处理:(1)外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物,切除后迅速复发或触之易出血;(2)慢性化脓性中耳炎流脓血性或脓性分泌物;(3)耳深部持续疼痛,而此时用耳部检查的体征难以释或与耳部体征不相称;(4)乳突根治术腔长期不愈,并有顽固性的肉芽生长;(5)慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫。
孙安科医生的科普号2011年12月09日6375
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中耳癌相关科普号
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孙安科医生的科普号
孙安科 主任医师
北部战区总医院
耳鼻喉科
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何景春医生的科普号
何景春 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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邓邦鱼医生的科普号
邓邦鱼 副主任医师
苏州市立医院
耳鼻咽喉科
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推荐热度5.0王武庆 主任医师上海市五官科医院 耳科中心
耳鸣 61票
内耳眩晕 57票
耳聋 38票
擅长:耳聋,眩晕,耳鸣,半面痉挛,面瘫,耳显微外科,如颞骨肿瘤,岩尖胆脂瘤,胆固醇肉芽肿,耳硬化,中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤、分泌性中耳炎,腺样体肥大,中耳积液,中耳听力重建、人工耳蜗植入,突发性聋,周围性面瘫、血管性(搏动性)耳鸣、耳部、腮腺肿瘤,上半规管裂,前庭导水管扩大,眩晕诊治。 -
推荐热度5.0戴春富 主任医师上海市五官科医院 耳科中心
耳部肿瘤 2票
胆脂瘤 1票
中耳炎 1票
擅长:擅长颞骨良恶性肿瘤(外耳道癌、内淋巴囊肿瘤、骨巨细胞瘤等)、颈静脉孔区副神经瘤、岩尖胆脂瘤等复杂侧颅底病变的治疗。擅长耳聋(比如人工耳蜗、人工蹬骨)、中耳胆脂瘤、面瘫、眩晕等疾病的手术治疗。 -
推荐热度5.0彭宏 主任医师广东省第二人民医院 耳鼻咽喉头颈外科
中耳炎 60票
胆脂瘤型中耳炎 28票
耳硬化 11票
擅长:1. 各型中耳炎、中耳胆脂瘤、耳硬化症、先天性小耳畸形、听神经瘤、耳部及侧颅底肿瘤以及耳聋、眩晕、面瘫等疾病的诊断和外科手术治疗,尤其擅长于结合显微镜及耳内镜完成各类旨在提高听力的听力重建微创外科手术和听觉植入手术(如:人工耳蜗植入术、振动声桥或骨桥植入术等);2.儿童耳鼻咽喉科疾病的诊断和个性化治疗;3. 鼻腔-鼻窦及咽喉疾病的内窥镜微创手术;4. 鼻咽癌等头颈部肿瘤的早期诊断与综合治疗;5. 聋病基因筛查、耳聋基因诊断和遗传咨询以及优生优育指导。