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本病最理想的治疗是找到炎症的原因,进行病因治疗。对于进行检测后仍不能确定病因者,进行对症治疗。治疗方法包括药物治疗等。
药物治疗
本病治疗以找寻病因积极抗炎为主。 病因治疗: 当怀疑有结核或全身有活动或陈旧性结核病灶,或结核菌素试验阳性,应行规则的抗结核治疗。 可查血沉、免疫球蛋白及莱姆病钩端螺旋体及弓形体血清学检查,如有阳性,则予以相应的治疗。 抗炎治疗: 若查不出任何原因,考虑其他炎症时,可试用皮质激素。 糖皮质激素能抑制细胞免疫,减轻炎症反应及早期毛细血管的扩张,抑制生长因子等促血管形成相关因子的活性,从而防止新生血管的形成。
其他治疗
激光光凝:如眼底荧光血管造影证实有脉络膜新生血管,位于离中心凹颞侧或上、下侧 1/4PD 左右的新生血管膜,可谨慎予以激光光凝,注意剂量。 光动力治疗(PDT):对于眼内注射有顾虑和有禁忌者,可以采用光动力疗法治疗。 抗血管内皮生长因子疗法:有抑制血管内皮生长因子的作用,抑制新生血管的形成。复发者相对较少。玻璃体腔注射的主要风险是眼内感染。
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中渗的诊断和治疗
戴荣平
主任医师 北京协和医院 眼科
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治疗方法
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药物治疗
本病治疗以找寻病因积极抗炎为主。 病因治疗: 当怀疑有结核或全身有活动或陈旧性结核病灶,或结核菌素试验阳性,应行规则的抗结核治疗。 可查血沉、免疫球蛋白及莱姆病钩端螺旋体及弓形体血清学检查,如有阳性,则予以相应的治疗。 抗炎治疗: 若查不出任何原因,考虑其他炎症时,可试用皮质激素。 糖皮质激素能抑制细胞免疫,减轻炎症反应及早期毛细血管的扩张,抑制生长因子等促血管形成相关因子的活性,从而防止新生血管的形成。其他治疗
激光光凝:如眼底荧光血管造影证实有脉络膜新生血管,位于离中心凹颞侧或上、下侧 1/4PD 左右的新生血管膜,可谨慎予以激光光凝,注意剂量。 光动力治疗(PDT):对于眼内注射有顾虑和有禁忌者,可以采用光动力疗法治疗。 抗血管内皮生长因子疗法:有抑制血管内皮生长因子的作用,抑制新生血管的形成。复发者相对较少。玻璃体腔注射的主要风险是眼内感染。