重症肌无力 溴吡斯的明
汪双双主治医师 广州中医药大学第一附属医院 脾胃病科
患者故事|确诊胸腺瘤合并重症肌无力后幸运康复,他用千字阐述自己的心路历程
丁建勇主任医师 上海中山医院 胸外科
艾佳莫德治疗重症肌无力过程中的问题
李柱一主任医师 空军军医大学唐都医院 神经内科
MuSK阳性重症肌无力的免疫治疗
盛景祖副主任医师 南安市南侨医院 皮肤科
神内科普官|重症肌无力关爱日:力挺生命,爱护未来!(转载)
万文斌主治医师 上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 神经内科
重症肌无力与胸腺瘤是什么关系?
邓豫副主任医师 武汉同济医院 胸外科
眼肌型重症肌无力的眼外肌局部治疗
袁云主任医师 北京大学第一医院 神经内科
多种神经肌肉病可以针对补体进行治疗
袁云主任医师 北京大学第一医院 神经内科
有关唐都医院重症肌无力
李柱一主任医师 空军军医大学唐都医院 神经内科
合并胸腺瘤的重症肌无力应用他克莫司时要慎重
于磊主任医师 北京同仁医院 胸外科
重症肌无力危象的处理:教你做到临「危」不乱
张临友主任医师 哈医大二院 胸外科
重症肌无力合并精神障碍
包祖晓副主任医师 台州医院 医学心理科
重症肌无力一定要用激素吗?
吴磊主任医师 浙江大学医学院附属第二医院 神经内科
【周围神经系统免疫】乙酰胆碱受体抗体阳性重症肌无力新型治疗药物的应用研究进展
陈伟民副主任医师 上海德济医院 神经内科
中医能治疗重症肌无力吗?
聂文彬主任医师 中医科学院针灸医院 内科
胸腺切除在不同类型重症肌无力(MG)治疗中的指征及预后
刘政呈副主任医师 南京鼓楼医院 胸外科-肺外科
重症肌无力的治疗目标
吴磊主任医师 浙江大学医学院附属第二医院 神经内科
重症肌无力治疗翻开新篇章——靶向FcRn的清除抗体的精准疗法
张兆旭副主任医师 北京大学人民医院 神经内科
怎样打赢手里的牌?重症肌无力药物治疗的系统动力图
岳耀先主治医师 山东大学齐鲁医院(青岛) 神经内科
2022年同仁医院胸外科胸腺肿瘤、重症肌无力手术总结感想
于磊主任医师 北京同仁医院 胸外科
药物治疗
胆碱酯酶抑制剂 这是所有类型重症肌无力的一线药物,不仅改善临床症状,还适用于新近诊断的患者初始治疗用药。此外,也可以单独用来长期治疗轻型的重症肌无力患者。 免疫抑制药物 糖皮质激素:治疗重症肌无力的二线药物,能让 70% ~ 80% 的患者症状得到明显的改善。 硫唑嘌呤:同为治疗重症肌无力的二线药物,适用于眼肌型和全身型的患者,能与糖皮质激素联合应用。服用本类药物应从小剂量开始,逐渐加量。本类药物发挥作用的时间较长,3 ~ 6 个月才可能起效,1 ~ 2 年才能完全发挥出治疗作用。治疗效果相对理想,能让 70% ~ 90% 的患者症状得到明显改善。 环孢菌素 A:该药也可以用来治疗眼肌型和全身型重症肌无力患者。适用于无法耐受糖皮质激素或硫唑嘌呤不良反应,或对前述两种药物疗效欠佳的患者。 他克莫司:这是一种强效的免疫抑制剂,适用于不能耐受糖皮质激素、对其他药物治疗效果不佳的患者。起效较快,一般 2 周左右就可以见效。如果不出现严重的不良反应,患者可以长期服用。 环磷酰胺:适用于其他免疫抑制药物治疗无效的难治性重症肌无力患者,以及胸腺瘤伴重症肌无力的患者。 吗替麦考酚酯:该药属于二线药物,不能与硫唑嘌呤同时使用。 免疫抑制药物还包括抗人 CD20 单克隆抗体等。在使用前述这些药物时,患者需要定期检查肝肾功能、血液情况、尿常规情况。一旦发现药物不良反应对患者产生较大影响,需要考虑停药或使用其他替换药物。静脉注射用丙种球蛋白
主要适用于病情较急、手术术前准备的重症肌无力患者。血浆置换
该项治疗方法长期重复使用并不能增加远期疗效,适用于病情较急、迅速恶化、出现肌无力危象、胸腺切除术前和围术期等情况。手术治疗
胸腺切除术:疑为胸腺瘤的重症肌无力患者,应尽早行胸腺摘除手术,帮助免疫系统再平衡,从而减轻症状,减少用药剂量,一些患者甚至能得到临床治愈。