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王岚主任医师 重庆市妇幼保健院 产科 十月怀胎，是个辛苦而漫长的过程。孕期常常各种不适，如：腰背疼痛、耻骨疼痛、坐骨神经痛等等，其中孕晚期的坐骨神经痛让准妈妈备受煎熬。什么是坐骨神经痛？为什么会出现这个情况？我们应该如何应对？……什么是坐骨神经痛？坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域持续性或阵发性疼痛为主的综合征。坐骨神经痛绝大多数是继发于坐骨神经局部及周围结构变化对坐骨神经的刺激压迫。疼痛主要表现为坐骨神经分布区：臀部、大腿后部、小腿后外侧和足部放射性疼痛。为什么会出现孕期坐骨神经痛呢？1.松弛素的影响：妊娠中晚期，孕妇身体会释放松弛素，该激素能够使骨盆以及相关关节放松，从而使其稳定性降低，进而导致腰椎稳定性降低。2.子宫压迫坐骨神经：怀孕时随着体重增加，子宫的变大，腰椎负担逐渐加重，增大的子宫使坐骨神经压迫加重，从而出现臀部、背部以及大腿部位疼痛。应对方法1.局部热敷：当疼痛发生时，尝试用热毛巾做疼痛部位局部热敷，可减轻疼痛。2.避免举重：日常生活中搬挪物品时，最好不要弯腰，采用下蹲的姿势，挺直后背，并让物品尽量靠近身体。3.调整睡姿：孕妇侧卧可减轻增大的子宫对坐骨神经及其周围组织的压迫。起卧时要慢慢来，动作幅度不要过大，以免扭伤腰部。4.避免久站：长时间站立会加重子宫对坐骨神经的压迫，导致疼痛的发生。因此，孕妇应避免久站，站立时注意保持骨盆中立位。5.使用怀孕支撑带：使用怀孕支撑带，可分散增大的子宫对坐骨神经及其周围组织的压迫，以减轻疼痛的发生。6.适当运动：孕妇不宜长期保持一个姿势，适当运动可缓解坐骨神经痛。可选择一些拉伸坐骨神经周围肌肉的运动或增加腰背力量以及骨盆稳定性的运动，缓解疼痛。注意！如果以上方法都无法缓解您的疼痛，应及时寻求医生的帮助！2022年08月25日146
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张正平副主任医师 西安市红会医院 脊柱病医院 坐骨神经是由腰4~5神经和骶1~3神经的前支组成，由椎间孔发出椎管后，走行于盆腔后侧，在梨状肌下部出骨盆而入臀部，在股骨大粗隆与坐骨结节之间，沿大腿后侧下行，在腘窝上角出分为胫神经和腓总神经。坐骨神经是人体最粗大的神经，容易受到损伤，在其分支以上的走行部位由于各种原因的刺激和压迫，均可引起坐骨神经痛。常见的原因有坐骨神经炎、椎间神经炎、骶髂关节炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊椎滑脱、脊椎裂、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌损伤综合症、腰椎骶化或骶椎腰化等。应当注意的是有些妇科疾病如子宫附件炎、子宫肌瘤、妊娠后期也会引起坐骨神经痛。臀部注射不当也可引起坐骨神经损伤。2022年08月16日695
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黄爱敏副主任医师 郑州大学医院 普外科 大家好，嗯，我是郑州大学第二附属医院疼痛科的一名大夫，现在我给大家科普第四个病的治疗，就是精准快速治疗臀部坐骨神经痛，也叫里状肌综合征，它是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征，在下肢神经损伤中最为多见，抑于腰椎间盘突出症所致的坐骨神经像混淆，他的病因是臀部的外伤啊，出血呀，呃，粘连啊，瘢痕形成啊，还有臀部容易打针呐，使得离状肌的变性啊，纤维挛缩呀，髋臼后上部的骨折移位呀，骨架过大呀啊，均可是坐骨神经在理状肌触受压，他的表现主要是以坐骨神经痛为主要表现，疼痛啊，从臀部经大腿的后方啊，像小腿呀，像啊，足部的方式，检查的时候病人有疼痛的跛颈啊，轻度的小腿肌的萎缩呀，啊，还有小推下的皮肤干。 觉异常啊，有时候你可以摸到它的条索状的，呃，斑痕啊，还有一些呃，块状的物啊，就是感觉异常啊，这个治疗啊，早期就是理疗按摩呀，效果呃，都比较明显，嗯，第二个如果已经形成了瘢痕粘连了，嗯，嗯，这时候，嗯，一般的按摩理疗可能效果就不明显了，这时候我们一般都是在，嗯，彩超的直视下呀，那离状肌的病灶处呀，精准的注射消炎药和利多卡因的浑旋域，效果很明显，一次疼痛就减轻了，嗯，注射后啊，第三到四天，我们一般根据患者2021年08月15日564
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张正平副主任医师 西安市红会医院 脊柱病医院 在临床上，引起左侧坐骨神经疼痛的原因还是非常多的，最为常见的还是下面这些情况引起的，比如说原发性的原因，常见的还是坐骨神经炎就会引起病人出现坐骨神经疼痛症状，这主要还是由于感冒、受凉受潮、炎症感染，就会引起病人出现坐骨神经炎，从而出现神经疼痛症状的。 第二种原因是继发性的坐骨神经疼痛，通常还是由于腰椎的问题引起的，比如说腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎肿瘤，就会对脊髓神经根引起受压，从而出现病人左侧坐骨神经疼痛症状的。还有常见到的比如说梨状肌综合征也会对于坐骨神经引起受压刺激或者是损害，从而出现坐骨神经疼痛症状，这就是左侧坐骨神经疼痛最为常见的原因。2021年04月09日1631
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2021年02月24日728
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