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左心衰竭介绍,什么是左心衰竭
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本病主要依靠影像学检查、电生理检查、实验室检查进行诊断,具体检查方法如下:
影像学检查
超声心动图:可以评价心脏内腔大小、室壁厚薄及运动有无异常、心瓣膜结构以及心脏泵血功能,是诊断心力衰竭最主要的检查。 X 线胸片:疑似急性左心衰者应进行此检查,可鉴别其他肺部疾病引起的呼吸困难和左心衰竭肺淤血引起的呼吸困难。 心脏磁共振成像(MRI):可用于超声心动图不能作出诊断者,对于心肌病也有良好的诊断效果,是评价心室容积、室壁运动的金标准。 冠状动脉造影:可用于怀疑冠心病的患者,判断其有无冠状动脉狭窄。 心脏 CT:对怀疑冠心病,采用负荷试验不能明确者,可通过冠状动脉 CTA 判断是否存在冠状动脉狭窄。
电生理检查
心电图:最为常用,除了查看心率外,可以诊断是否合并有心律失常。如合并有心肌梗死、心肌肥厚、心包积液等情况,心电图也会有异常发现。
实验室检查
利钠肽(BNP):对于心衰的诊断和鉴别、严重程度和预后判断有重要意义。 肌钙蛋白(cTn):有助于判断心衰的病因,评估有无急性心肌梗死。
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影像学检查
超声心动图:可以评价心脏内腔大小、室壁厚薄及运动有无异常、心瓣膜结构以及心脏泵血功能,是诊断心力衰竭最主要的检查。 X 线胸片:疑似急性左心衰者应进行此检查,可鉴别其他肺部疾病引起的呼吸困难和左心衰竭肺淤血引起的呼吸困难。 心脏磁共振成像(MRI):可用于超声心动图不能作出诊断者,对于心肌病也有良好的诊断效果,是评价心室容积、室壁运动的金标准。 冠状动脉造影:可用于怀疑冠心病的患者,判断其有无冠状动脉狭窄。 心脏 CT:对怀疑冠心病,采用负荷试验不能明确者,可通过冠状动脉 CTA 判断是否存在冠状动脉狭窄。电生理检查
心电图:最为常用,除了查看心率外,可以诊断是否合并有心律失常。如合并有心肌梗死、心肌肥厚、心包积液等情况,心电图也会有异常发现。实验室检查
利钠肽(BNP):对于心衰的诊断和鉴别、严重程度和预后判断有重要意义。 肌钙蛋白(cTn):有助于判断心衰的病因,评估有无急性心肌梗死。