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徐楠主任医师 上海市东方医院 皮肤科 嗯，身体上没有疙瘩，不知道什么为什么全身痒是怎么回事啊，没有疙瘩全身痒，那我不知道你的年纪是多少，因为有一种瘙痒症是跟年纪相关的，就是呃，老年性瘙痒，或者是生理性的瘙痒，这是跟你的呃，年纪，呃，导致的年纪增长导致的你的皮肤的啊，皮质腺的功能减弱了，就是它分泌不了那么多的足够的皮质来滋润你的皮肤了，所以产生的干燥性的瘙痒，如果就是，呃，单纯的这种生理性的干燥性的瘙痒，或者是跟季节相关的，因为秋冬季节本身就，呃，气候比较干燥，那如果是这种原因导致的瘙痒的话，啊，可以啊，就是加强保湿，全身涂抹保湿双冰，养成一个很好的生活习惯啊，坚持，因为随着年纪的增长，这种症状只会越来越严重，那呃，如果是，呃，有其他的诱因啊，比如说啊，一些啊，喝酒啊，啊，一些药物啊，或者是是，呃辛辣刺激的饮食。 渣等等，那你要找到诱因啊，就是排除一下诱因啊，戒除啊，有些人吃辣的可能就会全身痒那啊，还有就是你要排除一下其他的系统的一些问题啊，比如说有些人可能是一些，嗯，就说胆道呃，梗阻性的疾病啊，或者是糖尿病啊等等，有一些内科的系统性的基础疾病啊，他的症状之一可能就会伴随，呃，皮肤瘙痒，而且这种瘙痒有可能就是全身性的，所2022年10月29日81
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王林娜主任医师 北京儿童医院 皮肤科 宝宝皮肤瘙痒，可能与外界过敏原刺激有关如环境干燥，湿疹，荨麻疹，环境、食物、药物过敏等有关。也可能与自身皮肤特点有关，如皮肤偏干燥等。需要根据原因进行相应治疗。1、睡前皮肤瘙痒的儿童，一般皮肤比较干燥敏感，家长要注意保持环境湿度50hpa左右，室内温度不宜过高18-22度，出汗时清水洗澡，禁止过热的水泡澡，水温32-38度。2、湿疹引起的宝宝皮肤瘙痒，需要外用弱效激素药膏3-7天，比如丁酸氢化可的松软膏等。3、如果宝宝皮肤瘙痒是荨麻疹导致的，需要口服抗组胺药物，润肤。4、如果宝宝皮肤瘙痒和环境、食物、药物过敏有关，需要先前往医院进行过敏原筛查，确定过敏原后避免与过敏原接触等，以及根据医生的指导进行治疗。如果是尿床等刺激皮肤导致，需要及时更换尿布或者被褥。5、自身皮肤特点有关的瘙痒，如皮肤干燥等条件，给宝宝洗澡可以选择无刺激弱酸性沐浴液。浴后立即应用润肤霜，对皮肤的保护更有利。2022年07月26日298
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王祥瑞主任医师 上海市东方医院 疼痛科 我国皮肤病的发病率高达1.23％，其中最主要为皮肤瘙痒症。起瘙痒的原因复杂，分为内因和外因两个方面。内在因素，包括系统性疾病，如内分泌疾病（糖尿病、甲亢等）、肝胆疾病（原发性胆汁性肝硬化、胆道梗阻等）、肾脏疾病（慢性肾衰、慢性血液透析病）、恶性肿瘤（淋巴瘤、白血病等）、神经性疾病（脊髓病、麻痹性痴呆等）等，外界因素与气候、温度、机械（摩擦等）、化学刺激（酸碱等）、药物（颠茄、甲氰咪呱、氯喹等）、蚊虫叮咬等因素有关.皮肤瘙痒分类1) 皮肤源性瘙痒，是皮肤炎症、外界伤害刺激等引发的皮肤瘙痒，Ｃ-神经纤维亚单位是其瘙痒的传导通路，如荨麻疹、湿疹；2) 神经病源性皮肤瘙痒，是神经系统损伤引发的皮肤瘙痒，如带状疱疹后遗症神经痛同时伴有皮肤瘙痒；3) 神经源性皮肤瘙痒，是由中枢神经系统代谢产物引发的皮肤瘙痒，如胆汁淤积患者引发的皮肤瘙痒；4) 精神源性皮肤瘙痒，是指机体没有异常，心理因素或精神因素如焦虑、抑郁等引发的皮肤瘙痒。2022年05月20日827
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李猛主治医师 济南市人民医院 皮肤科 皮肤瘙痒症(cutaneous pruritus)。系指临床上无原发损害，且以瘙痒为主的感觉功能异常性皮肤病。在经过中由于搔抓可出现继发性皮肤损害，如抓痕、血痂等，并依据皮肤瘙痒的范围或部位，可分为限局性和泛发性两类。 症状体征 1. 阵发性剧烈瘙痒 瘙痒发作常有定时，一般以精神变化、入睡前、气温变化、饮酒及食辛辣食物最易引起。一经发作，常难以忍受，须强力搔抓，有时甚至借助器械搔抓，直至皮破血流，感觉疼痛，始可住手。 2. 无原发损害 由于频繁搔抓，皮肤常出现抓痕、血痂、色素沉着、湿疹化、苔藓化等继发损害。 3.本病发生随年龄、季节而有不同。一般以老年人多见(老年性皮肤瘙痒症)，冬夏易发(冬季皮痒症、夏季皮痒症)，发于冬季者，春暖可愈；发于夏季者，入冬即轻。 4.泛发性皮痒症(P.universalis) 常由一处开始，逐渐扩延，甚至可遍布全身。多见于老年人。除因老年皮肤萎缩干燥，易于发生外，内脏癌肿、肝脏病、糖尿病等系统性疾病，均易伴发本症。 5.限局性皮痒症(P.localis) 瘙痒限于某一局部，有可同时数处被侵。多与局部因素有关，一般以外阴、肛门、头部、小腿、掌跖、外耳道等处多见。 用药治疗 治疗原则：积极治疗原发疾病，避免接触各种诱因、镇静止痒、全身治疗和局部治疗相结合。 1.一般治疗 (1)寻找病因，并进行相应治疗。 (2)避免外界各种刺激因素，注意皮肤卫生，劳逸结合，力求生活规律，限制烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣等刺激性食物。 2.全身治疗 (1)抗组胺剂、5-羟色胺拮抗剂和镇静剂的内服或注射。可依据病情选用。 (2)对瘙痒较重者，可选用10%葡萄糖酸钙静脉注射或0.25%盐酸普鲁卡因、维生素C 1.0～2.0g加入生理盐水或复方氯化钠溶液500ml，静脉滴注。顽固性瘙痒患者，可应用纳洛酮，但有潜在成瘾性。 (3)对更年期或老年瘙痒症、男性患者可酌情选用丙酸睾酮50mg肌注，每周2～3次，或苯丙酸诺龙片25～50mg肌注，每周2～3次；女性患者可口服己烯雌酚1mg，每天1次。 (4)对皮肤干燥者，可内服或注射维生素A 5万U/d。 (5)对胆汁淤积性疾病或尿毒症患者所致瘙痒，可选用考来烯胺(消胆胺)，每天5～8g。 (6)对原发性胆汁性肝硬化所致瘙痒，可用利福平，但对肝脏有毒性，故应进一步观察以确定其安全性。 (7)对有明显精神因素参与的瘙痒，可选用三环抗抑郁药，如多塞平。 3.局部治疗 对继发损害不明显者，可外用1%碳酸炉甘石洗剂 预防护理 1.寻找病因，加以去除。 2.避免各种刺激因素，如过度搔抓、开水烫洗、应用洗涤剂、饮酒、进食辛辣食物。 3.早期诊断及早期治疗。2021年11月25日877
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张嫣华副主任医师 银川市第一人民医院 皮肤科 好，还有一个就是问题，呃，问的是就是到春秋我们的身体痒是怎么回事呢？ 这个情况呢，我觉得是在咱们北方地区呢，是比较多见的，首先北方地区呢，气候比较干燥，尤其像咱们这个宁夏这边，那么我们要注意呢，他皮肤干燥的情况下，那是不是我们的皮脂分泌物呢，就会减少，尤其是有时候如果贴身在穿上这个不是纯棉的衣物，比如说化纤呀，蕾丝的，那么就会刺激身体呢，会出现这种明显的瘙痒，那么像针对这种情况呢，其实呢，也很好处理。 呃，大家呢，可以平常呢，就是在洗完澡以后，可以身上呢，去涂抹这些呢护肤的用品，要保持皮肤的干，呃湿润，这样呢，在这个屏障功能修复好的情况下，一般呢瘙痒度呢，就会很明显的去减低了，如果要是还是就是以上这种措施呢，如果效果还是不是特别好的情况下呢，也是建议可以到那个医院去直接皮肤科就诊。2021年11月09日550
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