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马莹主任医师 北京妇产医院 产科 ——写给那些受孕吐之苦的妈妈们 孕期呕吐通常的表现为食欲缺乏、恶心、晨起呕吐、体重减轻等，是不少孕妈妈早孕期必然经历的过程，大多数是正常的，不用过分担心，但是反复、剧烈的呕吐导致的其他并发症也会对妈妈甚至宝宝有害，那让我们来聊一聊这些事吧。 首先，是所有孕妈妈都会呕吐吗？ 不是所有孕妈妈都出现妊娠呕吐，大约50%会出现恶心、呕吐，25%仅有恶心无呕吐，还有25%无这些症状。所以，没症状或无呕吐不说明宝宝有问题。 妊娠呕吐啥时候能停止啊？ 一般来讲，妊娠呕吐多在孕4-6周开始，孕9周时最为严重；60%的孕妇12周后症状自行缓解，91%的孕妇20周后自行缓解；仍有10%的孕妇在整个妊娠期会有恶心、呕吐。 呕吐得厉害会影响宝宝发育吗？ 在早孕期，宝宝还非常小，需要的热量很少，孕妈妈身体里准备有一定量的营养物质，所以多数孕早期（孕12周之前）呕吐并不会影响宝宝的生长发育。 妊娠剧吐是指孕妇出现严重持续的呕吐，并引起妈妈出现脱水、酮症、酸中毒甚至精神症状，这种情况需要住院治疗，通常只有0.3%-1.0%的妊娠呕吐的孕妇会发展为妊娠剧吐。研究表明妊娠剧吐的孕妈妈分娩小胎儿的风险并未增加，宝宝的结局与无妊娠剧吐的相比也没啥差异。 如何缓解妊娠呕吐？ 1、 避免接触容易诱发呕吐的气味（汽油、油烟味等）、食品； 2、 避免早晨空腹，少食多餐，两餐之间饮水，进食清淡干燥及高蛋白的食物； 3、孕妈妈放松心情，避免过度紧张焦虑，家属及医务人员可以给予心理疏导； 4、 口服维生素B6片10-25mg，每日3次，安全又有效。 那什么情况是病情严重，需要入院治疗呢？ 1、孕妈妈体重下降,下降幅度超过剧吐前的5%； 2、出现明显消瘦、疲乏、口唇干裂、皮肤干燥及尿量减少等症状； 3、持续性呕吐，不能进食任何食物伴有酮症（化验尿持续出现酮体）； 4、精神状态差或伴有其他疾病表现。 最后提示：大多数妊娠剧吐的孕妈妈,孕期结局通常是好的，经过积极的治疗病情会得以改善，所以孕妈妈和家属不要过度紧张啦。 希望妈妈们快乐健康，顺利度过孕期！2021年04月13日
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2020年02月07日1887
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