包皮环切术

万医生根据大量皮友的恢复过程，现将包皮注意事项分享给各位皮友1、手术前在家自行将阴茎周围阴毛修剪干净，方便术中操作及术后恢复。2、术后在手术室门口等待半小时，如无明显的滴血龟头肿胀等，经医生检查后可自行离院。3、术后大部分患者第二天可以开车或走路，坐办公室工作一般没问题。4、夜间阴茎会自行勃起导致伤口疼痛，外包扎可对抗勃起缓解疼痛。必要时可自行准备布洛芬，西乐葆等止痛药。5、术后3天左右于万医生门诊换包扎，术后7天左右可在家自行拆除包扎。如想包扎时间长一点，可术后7天再来万医生门诊换包扎，3天后（术后10天左右）再自行拆除包扎。6、术后如龟头有肿胀发紫情况等，可自行捏龟头或适当松解包扎促进回流，必要时在线留言。7、术后龟头肿胀会导致排尿花洒弄湿包扎，建议用矿泉水瓶小便。或使用卫生纸或手指头抵住尿道外口，让尿液顺势流下。8、术后饮食无禁忌，吃嘛嘛香。9、术后7天包扎不要碰水碰尿，可用毛巾擦拭身体。或做好防水措施后洗澡。10、拆除包扎后伤口可碰水、可用消毒液。11、拆除包扎后洗澡多搓搓伤口的钉子促进钉子脱落，如1月左右钉子仍未脱落，可来我门诊拆除。钉子完全脱落后可使用疤痕药膏减小疤痕。12、术后3周-1月可根据自己情况尝试进行性生活。13、建议至少2-3周后根据自己恢复情况进行体育运动。14、门诊时间：周一上午包皮专病门诊，周五下午普通门诊。地址：黄浦区瞿溪路500号3楼泌尿外科。预约方法：微信搜索“上海第九人民医院”“微自助”“门诊预约”“南部院区”“外科”“泌尿外科”“专病门诊-包皮专病门诊或普通门诊。”15、欢迎在好大夫“诊后评价”如实填写手术体验。

有严重的包茎，龟头不能外露，特别是小孩，经常有包皮有红肿，或者发炎，或者小便疼痛这个情况下一定要尽早做包皮化清手术假如长期不做包皮手术的或者有包茎的到成人以后也没做的可以发现有很多的这个病人就是龟头发

切割吻合器行包皮环切手术具有时间短，外观美观的优点。更适合年龄较大，勇敢而且能配合的儿童。通常在局麻下就可完成，具体手术后注意事项如下：1、手术开始前1小时左右，在整个阴茎皮肤涂抹麻药，每半小时追加涂抹一次。包皮环切术为“日间手术”，手术时间约为30min，手术结束后在医院观察1-2小时，确定没有异常后，可以出院回家休养（在辅料拆除前，只能平卧或者静坐，避免过度活动导致伤口出血）。2、7岁以上勇敢的小朋友，可以行局麻包皮环切手术，术后可以立即恢复饮食，在保护伤口的前提下可以适当地行走。7岁以下儿童因不能主动配合手术，需要在全麻下进行包皮环切手术，术后2小时内可以少量饮水，如无呕吐、呛咳等情况，可于术后4小时开始逐渐恢复饮食。虽然是全麻手术，但是手术前医生要给小朋友进行全面的检查，排除明显的麻醉禁忌症，而且包皮环切手术时间短，因此麻醉是安全可靠的。3、手术过程中，会在伤口处注射“局麻药”，药效可持续10小时左右，术后有轻微疼痛属正常现象，一般情况下不用额外口服止疼药。如需要止疼药，可临时口服一次“布洛芬”。4、本手术严格按照无菌操作进行，手术后无需口服抗生素。遇特殊情况，医生会额外嘱咐。5、手术后会用吸水纱布和透明贴膜包扎伤口，纱布有少许发红或者被尿液浸湿均为常见现象，无需任何处理，仅在伤口出现持续性出血的情况下才需要就医（不剧烈活动，一般不会出现该现象）。6、为了减少术后出血，伤口敷料需要加压包扎，因此在敷料拆除以前会有排尿疼痛和排尿费力的情况，出现上述情况不要担心，待敷料拆除后症状会自行消失。7、手术后第4天，可于医院拆除辅料，拆除后每日用“康复新液”原液泡伤口，每次用量20ml，泡3min，一日两次，用药10天。对于有包皮粘连的儿童，拆除辅料后，可能会在阴茎头表面会有少许渗血、形成血痂和分泌物等情况，用康复新泡洗10天左右后会自行脱落。拆除辅料后，会发现伤口及周围组织有水肿现象，大约在术后1个月内逐渐消肿，不用特殊干预。8、术后2周，伤口结痂脱落后，可以正常洗澡（淋浴和泡澡均可），多洗澡有利于伤口恢复。对于有包皮粘连的儿童，术后包皮仍有一定粘性，在洗澡时需要将包皮和阴茎头分一分，防止发生阴茎头和包皮的再次粘连。9、手术中应用类似订书器的钉子进行伤口吻合，术后2周会开始脱落，术后两周开始每日进行温水坐浴一次，每次5分钟左右，遇水后会促进钉子、垫片及血痂脱落，如术后1个月钉子仍未脱落，需要复诊咨询。手术后建议在家休息一周，术后一周可以上学，但是需要免体一个月。术后1-2个月，复查伤口愈合情况（通过北京儿童医院app和好大夫网站均可预约我的门诊）。如有其他不适，可以咨询医生。下图为手术后外观，要保护要辅料，避免脱落，排尿时用手向阴茎根部轻压辅料，避免将辅料污染。

1、包皮环切术后日常生活(1)术后注意避免剧烈运动和碰撞，特别是跑跳，骑车等，避免环提前脱落出血；(2)术后主要以静卧为主，适当的走动。站立时间过久会造成水肿加重。2.术后护理（1）术后分泌物渗出经常会污染内裤，有的渗出较多，如同脓液的样子，可持续数天，及时用呋喃西林洗液或者康复新液泡洗干净，每次泡洗15分钟左右；泡洗的方式可以用小纱布盖在创面上，然后持续滴保持纱布湿润持续15分钟.（2）术后第3-5天可开始淋浴洗澡，淋浴后保持创面清洁、干燥；（3）术后一般不会明显出血，偶有渗血能自行停止的不用特别处理。如果出血多的需要到医院就诊，虽然包皮手术已经很成熟，但仍有极小的概率因为出血需要再次手术止血。（4）包皮环一般7-10天左右会自行脱落，龟头永久裸露。可以在第七天开始温水浸泡环促进脱落。环完全脱落后1-2周复诊。3.术后水肿比较常见，水肿如不严重，一般可以自行消退，消退时间长短不一，较长者可达数月，一般不需要特别处理。4.出院后一定要多饮水勤排尿，避免尿道口分泌物堵塞

声明：本注意事项为医生整理，网上问诊医生不能及时回复时请仔细阅读，特殊情况请及时医院就诊！！1.术后伤口加压包扎，龟头如有发黑，发紫，明显肿胀或有持续出血应及时就诊处理！三天内最好卧床休息，不要长时间坐着，阴茎在一直垂直状态下水肿会很明显！避免过多活动，以免纱布及绷带脱落2.术后穿宽松的裤子，减少手术部位的压迫，穿专用的包皮内裤最好！术后4-6内避免剧烈运动！3.术后伤口会出现少量的淡黄色分泌物，或是白色的分泌物，或是血液残流物，都属于正常现象。用碘伏轻轻的擦试吻合钉和硅胶垫，擦干净就可以了！4.拆除包扎纱布后，每天要用碘伏擦试清洗伤口4一5次，防止感染！6..尽量不沾水，保持伤口干燥！7天后如要洗澡请使用安全套保护伤口，及时用吹风机吹干！7..术后遵医嘱可适当服用抗生素预防感染！不可憋尿！如夜间胀痛感很强，阴茎根部可使用利多卡因软膏。早上晨脖现象可采用冷敷立即就会缓解！8.术后，宜饮食清淡，不可饮酒或食用海鲜等！辛辣刺激食物也不可食用！9.因个体差异，一般20天后就开始脱钉，30天后如果还有钉没脱落干净，先用碘伏涂一遍伤口，然后手拉钉扣垫，轻轻的一拉，钉就拉掉了，再用碘伏擦试一遍伤口即可！因个体差异，如有特殊情况及时回院处理！10.成人50天内禁止性生活。

1.术后4----6小时拆除第一层纱布，术后第四天拆除内层纱布。口服抗生素6----7天。小孩可购买美宝湿润烧伤膏涂抹于阴茎头及手术切口，每天3次，保持切口湿润，利于脱痂，服药期间禁食辛辣食物，禁酒。2.手术1----2天避免剧烈活动。术后阴茎头部水肿属于正常，每20分钟根据阴茎头肿胀情况自行挤按阴茎头1次促进回流，尿道口两侧出现两片紫红色斑属正常现象，可自行缓解。3.包扎纱布持续滴血，或者出现阴茎明显变粗黑紫，请及时返院就诊，可能出现了包皮血肿，需紧急处理。术后1个月禁止性生活及手淫。4.术后一圈钉子可7----30天自行脱落，术后1个半月未脱落者回院拆除。5.纱布拆除后可用碘伏消毒伤口，手术后15天后可淋浴，其他不可预料情况请及时就诊。