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2022年07月02日
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单丽华副主任医师 宁波市中医院 妇科 很多人对处女膜的印象都源于电视剧的“见红”，古人以此检验女子的“贞洁”。那是因为他们真的结婚早，生殖系统还没发育完善，导致处女膜破裂出血，但是也给我们一代一代留下一种根深蒂固的“思想”：哦？初夜就是会见红，不见红就不是处女。（呵呵。）什么是处女膜？在阴道外口周缘覆盖有一层较薄的粘膜皱襞，成为处女膜，内含结缔组织、血管及神经末梢。所以它并不是一层膜。并！不！是！处女膜长什么样？处女膜多在中央有一孔，圆形或新月形，少数呈筛状或伞状，是大姨妈的必经之地。孔的大小变异很大，小至不能通过一指，甚至闭锁需手术切开，大至可容两指，甚至可处女膜缺如。处女膜因性交撕裂或可剧烈运动破裂，并受分娩影响，产后留有处女膜痕。如果你感兴趣的话，自己完全可以在放松的状态下，用手充分分开小阴唇，在镜子里清楚的看到你处女膜的模样。处女膜的三个变化阶段1、少女时代：处女膜是细菌阻碍器，大多数女婴的处女膜呈环形，其组织在阴道口的各个方向均匀分布。女性青春期的处女膜具有阻拦细菌入侵阴道的作用。但在青春期以后，随着卵巢的发育，体内激素的增多，阴道抵抗力加强，处女膜也就失去了作用。2、初夜性生活：如果女性的处女膜孔较小，初次性交，很可能因为处女膜被顶破而破裂，并造成出血，伴随剧烈的疼痛；如果女性拥有的是唇形处女膜，则出血很少甚至不出血，而且几乎无痛感；如果女性拥有的是较厚且弹性很好的伞形处女膜，初次性交可能完全不破裂。3、生育后：顺产会造成处女膜大破裂，生育过的妇女，由于胎儿经阴道娩出，使处女膜进一步破损，有时仅留下几个残存的突起，叫处女膜痕。如果是剖腹产分娩的，因婴儿是从下腹部切口处娩出，不通过阴道，则处女膜仍保持婚后的形状。其实被很多男女视为“生命”的处女膜，往往跟大家想的不一样。以下五个问题，你都了解吗？4关于处女膜的5大问题一、所有女性都有处女膜吗？并不是！如果在初夜发生性关系时，并没有出血，别慌，也许是因为曾在不经意间弄破了处女膜。运动和放置卫生棉条都有可能对它造成损害，甚至有的人生来就没有处女膜。相反，还有一部分人处女膜过厚，于是不得不通过手术来进行摘除，这样才有可能进行性生活或者放置卫生棉条。二、所有女性初夜都会流血吗？多数女性在初夜没有流血。荷兰的长期调查结果显示：约80%荷兰女性的初夜没有肉眼可见的出血。类似的，中国的一项调查报告显示，有将近半数的中国女性在初夜没有肉眼可见的出血。处女膜因为性交导致的破口不是特别明显，可能是多处细小的裂痕，这样的伤口出血量很少而出血速度很慢，在阴茎插入中也起到压迫止血的作用。因此，即使有出血，也会由于和阴道分泌物、精液混在一起而没有明显的颜色显现了。所以，会有如此诸多的女性报告初夜没有出血。在古代，出血现象那是因为多数女性在青春期结婚，因生殖器官脆弱，所以会有出血的现象。三、处女膜为什么会出血？1.性交是女性阴道出血最常见的原因，但并不是所有的都会出血哦，如上所述。2.女性如果自慰，将手或其他硬物塞入阴道内，不知道方向和位置，没有对准位置，乱来的话也有可能会造成处女膜的破裂、出血。3.清洗不当很多女性在清洗外阴或者放置M巾，使用方法不当时，也会可能会是导致处女膜破裂的原因。四、妇科检查会破坏处女膜吗？考虑到社会习惯，未有性生活的女性在体检时一般不做经阴道的妇科检查，以免破坏处女膜的完整性。专家称，这些女性可以改成做经肛门检查。但是，肛查毕竟看不到阴道和子宫颈，检查不出这些部位的炎症和肿瘤。如果阴道有不正常的出血，怀疑有恶性肿瘤等异常，必要时可在经得家属同意之后进行经阴道妇检。那么在经阴道进行的妇检时如何避免伤及处女膜呢？处女膜本身有个孔，医生可以用小型器械进行检查，甚至用到耳鼻喉科的微型器械，便可尽量保持处女膜的完整性。五、处女膜可以修补吗？处女膜修补难以天衣无缝。很多女性出于各种目的，要求进行处女膜修复手术。处女膜是否完整不能说明是否进行过性生活，因此从医学的角度做修复的意义不大，“她们追求的往往就是性交时‘见红’，出上几滴血。”所谓的处女膜修复就是一个门诊小手术，将裂开的处女膜缝起来，理论上可以反复修补。手术时要用显微外科的细针细线来缝合才能达到较好的效果，不过有时处女膜已经四分五裂，修补的难度较大，而且修补后的处女膜跟未有过性生活时相比，不可能做到一模一样，妇科医生一看就能识别是否“原装”。手术还有一定的失败率，有的人修补后一拆线就再次裂开。目前由于人们性的观念逐渐开放，现在在乎这层膜的人不多，已经很少有人来做处女膜修补手术2022年03月18日2797
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2022年01月27日480
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于芷晗副主任医师 大连大学附属新华医院 整形外科 一、什么是私密整形？ 女性私密整形是近些年发展起来的一门临床医学亚学科，属于女性生殖道形态整形，功能康复的范畴，多学科交叉，涉及妇产科、泌尿外科、肛肠外科、整形外科、康复运动医学、两性性心理及社会学等七个学科。不是小小工作室或者理发店，或者一个没有经过临床的小护士就能做私密整形的，市面上什么“徒手缩阴”都是交“智商税”。 在20世纪80年代，以美容为目的开展的女性外生殖器美容技术才悄然兴起，一开始流行还呈现出了阶级的两极分化：妓女为工作，贵妇为自我。 而近年来，生活质量越来越高，性学理念更新换代。私密整形不再只存在于妓女与贵妇，而是春风吹入百姓家，人人都可以通过修复重建及美容的方法提高外生殖器的外形和功能，使其年轻化，并增强自信，提高生活满意度。 二、为什么要做私密整形？ 有学者通过回顾性调查发现，涉及女性生殖器美容整形手术的原因主要有： 1、美容性因素。部分女性觉得会阴结构组织太大，两侧不对称或外阴形态不美观，总之，觉得丑； 2、功能性因素。主要包括由于会阴部分组织的明显突出而导致局部皮肤炎症、衣服摩擦引起的不适感、性交或运动时疼痛以及局部清洁卫生的不便。总之，生活不便； 3、期望能增强阴茎阴道的摩擦力及对阴蒂的挤压力，改善性生活的满意度。总之，为了更和谐； 4、希望术后能帮助提高患者的自信力与自我尊重感。总之，为了自己。所以，基于以上四个目的的求美者可以考虑。 三、有哪些私密整形项目？ 1、阴道紧缩术 阴道紧缩术是一种常见的女性会阴整形手术，常用于治疗各种原因造成的阴道松弛。手术根据患者的不同年龄、阴道松弛及会阴损伤的不同程度进行修补，通过手术修复损伤松弛的肌肉和筋膜，使阴道弹性增强，松紧度变得合适，解除了患者心理上和生理上的痛苦，并提高了性生活质量，恢复了女性的自信心。同时有利于预防和治疗因盆底组织松弛而导致的子宫脱垂及阴道前后壁膨出等疾患。 手术治疗：传统阴道紧缩手术，用阴道黏膜切除的方式把阴道管腔缩小。这种手术的优点是疗效好，维持时间长；缺点就是有创伤，恢复时间需要两周，约两个月无法进行夫妻生活。 激光治疗：应用激光治疗，可以让阴道的粘膜增厚，弹性增加，分泌量增加以及敏感性提高，对轻度阴道松弛的患者有一定效果。由于是微创的治疗，通常在第一次治疗后一个月才能感觉到有改善。一般建议每月做一次，连续做三次为一个疗程。 脂肪填充：用自体脂填充周围腔隙，缩小阴道的管腔尺寸，来达到紧缩目的。脂肪填充已经在面部及丰胸等地方用的很常见了，但在私密部位则不太一样，阴道内壁血运丰富，所以产生栓塞的并发症概率还是相对比较高。求美者的痛苦比较小，而且求美者自诉效果不错。但远期持续性不佳，脂肪会吸收一部分。 三、有哪些私密整形项目？ 1、阴道紧缩术 阴道紧缩术是一种常见的女性会阴整形手术，常用于治疗各种原因造成的阴道松弛。手术根据患者的不同年龄、阴道松弛及会阴损伤的不同程度进行修补，通过手术修复损伤松弛的肌肉和筋膜，使阴道弹性增强，松紧度变得合适，解除了患者心理上和生理上的痛苦，并提高了性生活质量，恢复了女性的自信心。同时有利于预防和治疗因盆底组织松弛而导致的子宫脱垂及阴道前后壁膨出等疾患。 手术治疗：传统阴道紧缩手术，用阴道黏膜切除的方式把阴道管腔缩小。这种手术的优点是疗效好，维持时间长；缺点就是有创伤，恢复时间需要两周，约两个月无法进行夫妻生活。 激光治疗：应用激光治疗，可以让阴道的粘膜增厚，弹性增加，分泌量增加以及敏感性提高，对轻度阴道松弛的患者有一定效果。由于是微创的治疗，通常在第一次治疗后一个月才能感觉到有改善。一般建议每月做一次，连续做三次为一个疗程。 脂肪填充：用自体脂填充周围腔隙，缩小阴道的管腔尺寸，来达到紧缩目的。脂肪填充已经在面部及丰胸等地方用的很常见了，但在私密部位则不太一样，阴道内壁血运丰富，所以产生栓塞的并发症概率还是相对比较高。求美者的痛苦比较小，而且求美者自诉效果不错。但远期持续性不佳，脂肪会吸收一部分。 私密埋线：将平滑线或螺旋线埋植入阴道内壁，形成螺旋形网状排列。创伤小但收紧效果有限。埋置后PPDO会逐渐降解，同时会刺激局部产生胶原纤维，代替原来线所在的部位，进一步收紧，因此效果会在一个月左右逐渐显现出来；缺点在于私密埋线仍处于早期临床阶段，而医学需要长期的观察和循证医学证据。 2、阴唇整形 （1）大阴唇整形 随着年纪渐长，大阴唇有可能会萎缩，皱瘪，主要是影响外观，那么这时候可以做大阴唇填充术，可以采用自体脂肪或玻尿酸来填充使大阴唇丰满。 （2）小阴唇整形 小阴唇是指位于大阴唇内侧一对薄的皱襞，以般长4~5cm、厚0.5cm。过度肥大的时候可以进行手术，但也不可盲目缩小。因为小阴唇的作用是抵抗细菌进入尿道，若缩得太小则可能导致尿路感染，所以手术不可以盲目进行。 小阴唇缩小整形术主要是对肥大的小阴唇进行缩小及外形重塑，以及对产伤、会阴创伤导致小阴唇损伤的修复，如同裁缝改嫁衣一样，由大改小，由不合身改为合身。下图展示了六种最常见的大改小的方法，阴影部分是准备去掉的 3、阴蒂整形 阴蒂整形手术是指将肥大的阴蒂海绵体切除，保留阴蒂头部敏感的神经，对病人术后的性感及性生活十分有益。阴蒂整形术分为阴蒂肥大整形和阴蒂粘连整形。 还有一些人的阴蒂包皮比较长，会把阴蒂完全包裹在里面，有的阴蒂包皮很紧，阴蒂很难露出，还有的阴蒂与阴蒂包皮粘连，难以勃起，这些情况下可以做阴蒂包皮成形术。 4、G点增大术 德国的一位妇产科医生Ernst在1950年发现在阴道前壁距尿道口1~2 cm处存在一个非常高的性敏感区，后来称此区域为G点，下图中画圈的地方就是了。 后来组织学研究发现G点和周围的组织并无差异。因此G点的存在与否一直是个谜团。英国学者AV BurIi通过对1800例23~83岁女性调查后，并没有发现存在G点的证据。但这并不妨碍出现G点增大术这种东西。 G点增大术是在在G点注射填充剂，使其增大隆起，以增加在性交过程中的性刺激，有工作室发朋友圈说求美者反馈够使得性快感强烈10倍。有医生对此强烈存疑。 目前采用的是玻尿酸、自体脂肪等，但由于G点都没有折腾明白，所以这个手术也是充满了争议。有的女性术后反馈体验到了这辈子没有过的高潮，而有的女性则认为此手术没有任何卵用 G点手术伴随的并发症有局部感染、溃烂、尿道损伤等，同时填充剂的运用也使得栓塞的可能性存在。有医生表示，G点注射已经逐渐走向淘汰边缘。 5、处女膜修复 处女膜修补手术其实是一种“造假”的手术，目的在于同房时见红。 处女膜是阴道外口一环形黏膜皱襞，其形态及厚薄因人而异，常见的有半月状或环状，少数人呈筛状、隔膜状。婚后或有过性生活史者及有过外伤等，处女膜则破裂，破裂后的残迹称处女膜痕，主要有裂隙形、分块形、菊花瓣形3种。处女膜修补就是对这些缺少感觉和血运的瘢痕裂隙进行修复。 有整形医生对处女膜修补手术的手术价值存疑。处女膜的存在与是否是处女几乎无关。由于每个女性的处女膜的外形和厚薄水平不同，在有性生活后，可能呈现处女膜不破裂，也可能即便曾经破裂而不出血。还有极少部分女性，天生就没有处女膜。另外，少年时或者青春期时有些女性由于腿部的大幅度运动而使得处女膜早已破裂等原因，都是性生活之外招致处女膜破裂的要素。相反，一些女性的处女膜很坚韧，以至经过屡次性生活而不破裂，直到婚前需求手术切开。 若干年前大家常会把“私密整形”和“羞耻”划上等号，即使有需求也羞于启齿向医生咨询。随着观念的进步，私密部位作为人体的一部分，和面部、胸部、内脏一样，都会衰老都会出现问题，及时保养也越来越被人们接受。 从本质上说，私密整形和面部整形一样，都是为了提高生活品质，愉悦身心。为了可以进行更安全的进行私密整形，一定要对私密整形有所了解，选择正规的医院，寻求专业医生的帮助2021年04月13日10433
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南华副主任医师 广州医科大学附属第五医院 医疗美容科 处女膜修补术临床上很常见，属于局部整形手术，术者会将破裂的处女膜进行精细缝合，通过手术会将被破坏的处女膜重新还原或再造一个新的处女膜，使处女膜恢复到完整状态。处女膜修复术或处女膜再生手术一定程度上满足了女性的要求。广州医科大学附属第五医院医疗美容科南华 处女膜修复手术怎么做？ 处女膜是覆在阴道口的一层较薄的粘膜，其间含结缔组织、血管及神经末梢。处女膜修复术可以修复已经受损的处女膜，修复手术无痛苦，不留疤痕。处女膜修复手术是一个统称，其中包括不只一种操作方法。 一、生物粘合法处女膜修补术。采用一种人体组织的粘合胶，将破损处修复，整个过程只需数分钟，即可使其恢复原来的形状。 二、缝合法处女膜修补术。通过手术的修补缝合，将处女膜原位对全，手术过程约15-20分钟，愈合后可达到完整的效果，对于一些破损较严重者，往往需将阴道粘膜组织分离行处女膜重建术，效果也十分可靠。 术后一定能见红吗 处女膜修复后，修复过的处女膜必须在下月来完月经后才能进行性生活，一般恢复好的话是会伴随着处女膜的破裂而疼痛并再次出血的。 修复后和原来一样紧致吗 不会。 修复处女膜只是对阴道最外口的处女膜进行了修复，对阴道没有影响，阴道的松紧程度不会改变。 形态是和之前一模一样吗 有不同之处。 真正的处女膜的孔都很小，并且孔的形状非常的规整，上下左右都是光滑对称的，其孔的大小仅仅可以容纳一根手指的大小。处女膜呈半透明颜色，并且处女膜以及处女膜的边缘绝不会有任何的疤痕。 通过手术修复的处女膜，孔都不可能规整和光滑，并且孔都明显较大，孔的形状呈现为Z字形，Y字形，或者是放射形。有可能可以看到处女膜的边缘有些许的线头。 修复后的处女膜和之前的处女膜原始状态并非是完全一致的，只是对于仅追求处女膜的缝合的女性，这项手术可以满足生理和心理的一些需求。2020年11月20日7877
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南华副主任医师 广州医科大学附属第五医院 医疗美容科 一、什么是私密整形？ 女性私密整形是近些年发展起来的一门临床医学亚学科，属于女性生殖道形态整形，功能康复的范畴，多学科交叉，涉及妇产科、泌尿外科、肛肠外科、整形外科、康复运动医学、两性性心理及社会学等七个学科。 二、为什么要做私密整形？ 随着女性年龄的增加，性史及分娩的损伤，都无法避免私密处衰老。一部分女性会出现阴道松弛、阴道干燥、性交痛、性交障碍、灼热感、分泌物减少、阴道及外阴瘙痒、打喷嚏或大笑等有少量尿失禁，这些症状随着时间推移及雌激素水平下降而不断加重，而私密整形则可以有效改善这些问题。 做私密整形的原因主要有： 1、美容性因素。部分女人觉得会阴结构组织太大，两侧不对称或外阴形态不美观。 2、功能性因素。主要包括由于会阴部分组织的明显突出而导致局部皮肤炎症、衣服摩擦引起的不适感、性生活时或运动时疼痛以及局部清洁卫生的不便；期望能增强阴茎阴道的摩擦力及对阴蒂的挤压力，改善夫妻生活的满意度。 现代女性应该对自己的私密有正确的认知，从本质上说，私密整形和面部整形一样，都是为了提高生活品质，愉悦身心。 三、私密整形包括哪些项目？ 1、阴道紧缩术 阴道紧缩术是一种常见的女性会阴整形手术，常用于治疗各种原因造成的阴道松弛。手术根据患者的不同年龄、阴道松弛及会阴损伤的不同程度进行修补，通过手术修复损伤松弛的肌肉和筋膜，使阴道弹性增强，松紧度变得合适，解除了患者心理上和生理上的痛苦，并提高了性生活质量，恢复了女性的自信心。同时有利于预防和治疗因盆底组织松弛而导致的子宫脱垂及阴道前后壁膨出等疾患。 手术治疗：传统阴道紧缩手术，用阴道黏膜切除的方式把阴道管腔缩小。这种手术的优点是疗效好，维持时间长，缺点就是有创伤，恢复时间需要两周，约两个月无法进行夫妻生活。 激光治疗：应用激光治疗，可以让阴道的粘膜增厚，弹性增加，分泌量增加以及敏感性提高，对轻度阴道松弛的患者有一定效果。由于是微创的治疗，通常在第一次治疗后一个月才能感觉到有改善。一般建议每月做一次，连续做三次为一个疗程。 注射填充：用自体脂肪、玻尿酸填充周围腔隙，缩小阴道的管腔尺寸，来达到紧缩目的。维持效果在3个月到半年左右。 私密埋线：将平滑线或螺旋线埋植入阴道内壁，形成螺旋形网状排列。创伤小但收紧效果有限。 2、阴唇整形 （1）大阴唇整形 随着年纪渐长，大阴唇有可能会萎缩，皱瘪，主要是影响外观，那么这时候可以做大阴唇填充术，可以采用自体脂肪或玻尿酸来填充使大阴唇丰满。 （2）小阴唇整形 小阴唇是指位于大阴唇内侧一对薄的皱襞，以般长4~5cm、厚0.5cm。过度肥大的时候可以进行手术，但也不可盲目缩小。因为小阴唇的作用是抵抗细菌进入尿道，若缩得太小则可能导致尿路感染，所以手术不可以盲目进行。 小阴唇缩小整形术主要是对肥大的小阴唇进行缩小及外形重塑，以及对产伤、会阴创伤导致小阴唇损伤的修复，如同裁缝改嫁衣一样，由大改小，由不合身改为合身。 3、阴蒂整形 阴蒂整形手术是指将肥大的阴蒂海绵体切除，保留阴蒂头部敏感的神经，对病人术后的性感及性生活十分有益。阴蒂整形术分为阴蒂肥大整形和阴蒂粘连整形。 还有一些人的阴蒂包皮比较长，会把阴蒂完全包裹在里面，有的阴蒂包皮很紧，阴蒂很难露出，还有的阴蒂与阴蒂包皮粘连，难以勃起，这些情况下可以做阴蒂包皮成形术。 4、处女膜修复 处女膜是阴道外口一环形黏膜皱襞，其形态及厚薄因人而异，常见的有半月状或环状，少数人呈筛状、隔膜状。婚后或有过性生活史者及有过外伤等，处女膜则破裂，破裂后的残迹称处女膜痕，主要有裂隙形、分块形、菊花瓣形3种。处女膜修补就是对这些缺少感觉和血运的瘢痕裂隙进行修复。 5、阴毛修整术 女性阴毛的形态大致呈倒三角形，但由于各人遗传基因和体内激素含量的不同，阴毛的形态也不规则，影响美观。此时可以考虑将多余的阴毛脱去，方法是采用激光脱毛。 5、子宫脱垂手术 子宫脱垂指的是子宫从正常位置沿着阴道下降，甚至脱出于阴道口外。对于绝经后妇女盆底肌肉松弛导致的器官脱垂中、重度患者需通过手术方法治疗。传统的手术治疗是将脱垂的子宫切除及阴道前后壁修补术。也有全盆底重建修补术，微创手术并导入聚丙烯网带或网片进行悬吊，对盆底松弛、延长的韧带组织进行重建强固，以增强盆底的支持力度，恢复器官原有的解剖位置。 三、私密整形术后护理 1、术后3天内小便后使用医院提供的消毒液清洗会阴部，喷洒外用药。 2、术后3天尽量卧床休息，注意观察术区渗血情况，若术后前几天发现伤口渗出较多需及时复诊。 3、术后3天开始使用提供的消毒液坐盆或冲洗，每天1-2次，术后1月内避免剧烈的运动，避免长途的颠簸，避免骑车、游泳等健身活动。 4、术后1周可清水淋浴，禁止坐浴，避免使用肥皂、沐浴露等清洗伤口。 5、术后应避免性生活2-3个月。 6、伤口缝线无需拆除，一般2周左右自动脱落。 现在越来越多女性开始认识到私密健康的重要性，对于她们来讲，科学合理的治疗，远远超过了内心的羞涩。很多生活质量受到影响的女性选择了到医院寻求帮助，并在整形科医生的帮助下解决了自己存在的问题，让自己重回“性”福生活。为了可以进行更安全的进行私密整形，一定要对私密整形有所了解，选择正规的医院，寻求专业医生的帮助。2020年10月31日3553
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