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房间隔缺损封堵术介绍，什么是房间隔缺损封堵术

治疗介绍
相关疾病
治疗准备
禁忌
风险
注意事项
定期检查

治疗介绍

房间隔缺损封堵术是心外科较常见的一种治疗方法，该治疗方式是采用经股静脉穿刺的方法，将封堵伞送入心房，固定在房间隔缺损处，阻断房水左右分离，从而恢复正常的血液循环。

相关疾病

先天性心脏病

治疗准备

常规检查血常规、凝血项，及肝、肾功能。
做好皮试（青霉素、普鲁卡因、碘过敏试验）。
双侧腹股沟及会阴部区域备皮。
练习在床上使用便器。
术前 4 小时禁食、水，不禁药。
术前 30 分钟应肌注安定。

禁忌

房间隔缺损封堵术的禁忌证：

心内膜炎及出血性患者。
伴有部分或完全肺静脉异位引流。
下腔静脉、盆腔静脉血栓形成导致完全梗阻或导管插入处有静脉血栓形成，封堵器安置处有血栓存在，心腔内血栓形成。
严重肺动脉高压右向左分流。
房间隔缺损合并其他需手术治疗的心脏畸形。
伴有与房间隔缺损无关的严重心肌疾患、瓣膜疾病、先天性缺损或大血管异常。
房间隔缺损边缘条件不足以牢固放置封堵器。
左心房内隔膜、左心房发育差。
反复肺部感染，败血症或封堵前 1 个月内发生过严重感染。

风险

房间隔缺损封堵术术后可能出现以下并发症：

残余分流
异位栓塞：气体栓塞、心腔或血管栓塞
封堵器移位或脱落
心脏穿孔，心包填塞
心律失常
房室瓣（二尖瓣、三尖瓣）返流
头痛、胸痛
血管并发症：血肿、股动静脉瘘、股静脉栓塞
感染性心内膜炎
对封堵器过敏
主动脉心房瘘

注意事项

术后需避免剧烈运动，避免感染，大孩子需免体半年。
术后坚持口服阿司匹林半年，半年后可停药。
不适及时随诊。
一般术后半年可行预防接种。

定期检查

复查时间：术后一个月，三个月，半年，一年均要来院复查。
复查项目：心脏彩超，胸片和心电图等。

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