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谢秋萍副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院 甲状腺外科 甲状腺术后功能训练的意义： 很多患者会在术后不敢运动或不能正确训练颈，胸背部及双臂，不敢正常发声发音，这会导致术后3-6个月后，颈部禁锢感，手臂运动障碍，呼吸不畅感觉明显，其实术后3个月内是局部功能训练的最佳时期，如何正确，到位的训练非常重要。 接下来的系列极简科普中，我将介绍各种入路甲状腺术后的颈部，前胸背部及双臂和简单发声训练的方法及适用患者人群。 发声训练： 动作1：大拇指和食指捏住喉结两侧，用力发“啊~~”，“伊~~”长音。每组重复3-5min钟。 动作2：清清喉咙动作，“咳咳”声，每组3-5min钟 适用患者： 术后有声音嘶哑，饮水咳嗽的患者。坚持训练每日2-3次，每次重复动作1和2 2-3次。 颈部功能训练： 动作1：颈前区运动 双手前臂背后环抱，下沉双肩，挺胸，含腹。头部后仰压缩后颈部，感觉前颈部拉伸感合适位置，维持15s。重复5次动作。 动作2：双侧颈侧区运动 双手前臂背后环抱，下沉双肩，挺胸，含腹。头部左侧，左耳去努力贴近左肩，注意不要耸肩，感受右侧颈侧区牵拉合适位置，维持15s。重复5次动作。 同样重复左侧牵拉。 动作3：颈部旋转运动 双手前臂背后环抱，下沉双肩，挺胸，含腹。头部左转，下巴去努力贴近左肩，注意不要耸肩，感受右侧颈侧区旋转合适位置，维持15s。重复5次动作。 同样重复左侧旋转。 动作4：颈部前伸运动 双手前臂背后环抱，下沉双肩，挺胸，含腹。头部前伸，后缩，后缩时有双下巴感觉。（类似于唐伯虎点秋香里周星驰敲唱时宣萱的伸头缩头动作：）至合适位置。重复5次动作。 注意点：动作到自己合适的位置，逐步训练加大幅度。每天2-3次训练。 适用患者： 所有甲状腺术后患者，手术后一周开始 训练 坚持3-6个月，逐渐增加训练幅度。无论是何种入路，何种手术范围。 如果您觉得我的宣教有用，欢迎在我首页投票。敬请期待后期经胸腔镜，经口腔镜，机器人手术，颈侧区清扫后的功能训练篇及视频篇。2020年03月25日
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