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开胸手术介绍,什么是开胸手术

治疗介绍

开胸手术是指打开胸腔或者胸腔中间的纵膈部分,进行心肺手术的统称。是一种传统的胸部手术方法,手术切口较大,常常手术后很长时间还会感到伤口部疼痛。

因为技术的发展,现在心肺部手术往往首选胸腔镜微创手术。

手术适应证

  • 肺癌
    肺局部晚期肿瘤

    中央型肺癌在支气管镜低下能够看到肿瘤者

    肺癌发生了淋巴结广泛转移或者侵犯了血管、支气管者

  • 各种典型、复杂先天性心脏病

  • 胸廓畸形影响到心肺功能者

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治疗准备
  • 术前检查
    抽血、咽试子、心电图、胸片、心脏彩超、CT、核磁共振等。
  • 自己需要做的准备
    适当调整或停用某些药物:及时告知自己长期使用的药物,以确定是否需要调整或停用(如降压药物、抗血小板药物、抗凝药物、降糖药物等)。
    戒烟:术前务必戒烟至少两周。 否则术后很容易出现肺部感染而住进 ICU,甚至因感染不能控制而危及生命。
    沐浴:手术前 1 天做好沐浴、更衣等准备工作
    禁食水:一般术前 8 小时禁食、禁饮水。
    物品准备:预备好尿壶、便盆等,以便术后需要。
  • 配合医务人员的术前准备工作
    签署知情同意书:包括手术知情同意书和麻醉知情同意书。
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张文天 上海市肺科医院 胸外科 主治医师

风险
  • 术中大出血
  • 失血性休克
  • 呼吸、心跳骤停
  • 心律失常
  • 低氧血症
  • 邻近脏器、组织、神经损伤
  • 肋骨骨折
  • 对侧气胸等
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定期检查

根据开胸手术治疗的疾病不同,复查时间不同,具体以医生通知为准。

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沈啟明 中国医大一院 胸外科 副主任医师

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