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江丹副主任医师 上海中医药大学附属龙华医院 眼科 眼睛虽小，结构精密，今天带大家认识一下眼睛的构造，这是一个放大的人眼球模型，现在我们就由外向内向大家展示一下。眼睛外部的白色部分是结膜和巩膜组织，它的柔韧性很强，起到保护眼球的作用。 打开眼球更加别有洞天，最前边的透明的角膜组织，角膜后边是色素膜，也就是。 让我们看上去外观是黑眼睛的部分虹膜，虹膜的后方有一个火球体。 是晶状体，这个地方如果发生了浑浊，我们的眼睛就得了白内障。最大的一个部分就是我们讲到的玻璃体，以及占我们眼球总体积的4/5，正常情况下呈现无色透明的凝胶状态。 最后是视网膜，正常时呈现橘红色，上面分布着红色的动脉血管和蓝色的静脉血管。 视网膜负责收集外界视觉信息，并通过这条黄色的视神经传递给我们的大脑，最终形成清晰的视觉。 所以，眼球各部分功能正常，配合默契，我们的眼睛才能看见清晰的世界，让我们一起来好好爱护它吧。2023年08月03日
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2023年06月01日37
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邹翀主治医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 我做全切双眼皮方法是结合park法和生理性重建的优点的一种新方法今年已经发表sci被接收了仿照天生双眼皮的生理结构来形成人工的重睑的。比传统方法步骤更复杂一点手术时间更长，缝合两层。大约需要1-1.5小时左右。术后切口上下唇的组织连续性得到重建。切口较传统更加平整，瘢痕也相对较轻。开眼角我用的是Z改形这种方法是无张力的开眼角法瘢痕形成张力是很关键的因素z改形法可以把张力降低到最低亚洲人大部分都有内眦赘皮包住内侧眼头影响眼睛的形态。眼距比较美和和谐的是三庭五眼简单一点就是眼睛长度眼距和另一只眼睛长度1:1:1最和谐如果眼距明显大于眼睛长度那就必须要开眼角。诚然也有很多双眼皮医生会说开眼角留疤之类的劝你别做之类的。这可能跟他自己审美偏好有关，或者是他的方法不够理想平时很少开眼角对眼角没有技术自信。经常有患者说自己是瘢痕体质身上有瘢痕。我只想告诉你瘢痕是人类共同的特征只有婴儿或者某些动物才不长瘢痕。百度搜索下瘢痕疙瘩图片这种才叫瘢痕体质长点普通的瘢痕那都是受伤必然的结果。而且眼皮较身体真皮层薄一般不容易留身体上那种程度的瘢痕。对于术后有没有瘢痕这个问题正规医院的医生不可能术前会告诉你没有瘢痕的。恐怕只有着急的医美咨询会术前给患者过度虚假宣传。科学严谨回答肯定是：有一定的切口痕迹（就是广义上的瘢痕）但是考虑到眼睛形状大小眼神改善眼睛的美观度变化，还是值得手术的。如果非要在这个问题上特别纠结那我认为现在心态还不太适合做手术对手术期待太高又不能正确认识手术的客观和科学性可以多看看医生案例和评价放长远来考虑和下决心。能正确认识手术的风险和收益再决定手术。做完会不会很假一眼就看出是做的？我本身就是做自然风格而且技术和审美都是偏自然的看我的案例也能看得出来。而且我做双眼皮患者有大量的男生患者。因为男生不像女生可以化妆这个对自然度要求就更高了。大部分患者长期随访对自然度都是满意的。我对自己的手术的自然度本身也是很有自信的。而且我也做很多不自然双眼皮的修复手术把别人做的很假的眼睛修得尽可能自然但是偶尔也会遇到极其挑剔或者体相障碍的求美者。遇到过几个这样的患者明明通过手术改善巨大，同样的效果其他大部分患者此时已经会非常感激主刀医生了。但相反那种会吹毛求疵，甚至还抹黑医生。所以如果你是那种极少数挑剔高要求的患者就建议不要找我手术我也不太喜欢给这类患者做。针对这类问题我只能是比较客观和保守地回答：就是做双眼皮手术大概率形态和瘢痕是比较自然的95%患者术后远期没有因为瘢痕的事找我说过2023年04月10日342
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王吉医师 浙江省人民医院 整形外科 开内眼角一定会有很严重的疤吗？不一定，取决于以下几个因素，如果是疤痕体质的话，可能会严重一点，第二个的话就是看切口的长短和切口的设计，那我平常的话喜欢做一个类似办法，这种术式疤痕是比较隐形的。第三个的话就是缝合技术了，医生要非常仔细的求美者去进行缝合，缝的仔细一点，疤痕就越不明显了，但是一旦形成疤痕啊，其实也是有很多克服的办法的，比如说祛疤膏啊，去疤贴，还有说是激光的去疤，比如说点阵激光，去红激光等等，都是可以结合起来的手段，减少我们的疤痕生成。另外最后我想说，开内眼角虽然不可能形成疤痕，但是它可以解决内子赘避过多的情况，其实是一个天平，孰轻除重其实是一个衡量的过程，关注王医生，带你安全变美。2023年04月07日34
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金蓉副主任医师 上海第九人民医院 整复外科 很多人做开外眼角手术时，采用直线切开法,这样做破坏了外眦韧带的支撑力，眼脸就会往两边牵拉，很容易造成外翻、露红、眼角圆钝、结膜炎等并发症。也有些人为了防止下脸回缩，在开外眼角时，将外侧球结膜向外牵拉固定，这样做会扩大外眦部的损伤。不但影响美观，还会导致眼睑与眼球黏连影响眼球向内侧运动，严重影响眼部功能。实际上，内眼角开大并不是把眼裂真的开大，而是把影响内眼角形态的赘皮进行矫正，通过矫正内眦赘皮让内眼角显露出来，视觉上开大眼裂。但开外眼角，却是真正地打开了眼角，属于一种破坏性手术。直接把天然的外眼角打开，很容易造成创伤性疤痕黏连，因此，正常情况下我是不主张开外眼角的。那么哪几种特殊情况是推荐开外眼角的:1.眼尾过于上翔√2眼球突出√3.先天小眼症等等2023年01月03日115
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刘嘉锋主任医师 武汉同济医院 整形美容外科 “医生，我下眼皮的倒睫毛又长出来了，眼珠子被扎得难受，有什么办法能根治一下吗？”专家诊室里来了个要处理倒睫毛的大女孩。细问之下，原来从青春期开始，她就觉得眼珠子总是有被什么东西扎到的感觉，经常出现流泪怕光的情况，她去当地医院眼科看了，医生说她是长了倒睫毛，帮她拔掉了几根睫毛后她的感觉就消失了。可是，好景不长，过了差不多半年时间，她的倒睫毛又长出来了，医生就又给她拔了一次。悲催的是，半年以后，同样的症状再次出现，这次医生给她做了所谓更高端的“电解去睫毛”。本以为这下可以彻底解决问题了，可是，半年后当倒睫毛再次如期而至的时候，她再也不相信之前的医生了，经同事介绍来到同济医院整形美容科，向我求救。经过检查发现，出现倒睫毛的位置在下眼皮的内侧，有几根睫毛杂乱无章，因为多次的拔除及电解，该处皮肤已经出现了疤痕。但是，最主要的是，内眼头那里有一道皮肤褶皱，把眼角向内上方兜住提拉，造成下眼睑内侧的皮肤内翻，并引起倒睫。这是比较少见的内眦赘皮型的倒睫，症状因为倒睫毛引起的，但是内眦赘皮却是根本的病因。“你这个需要先开个内眼角，再做个眼睑内翻矫正才能彻底解决问题。”我告诉她。“开眼角也可以治倒睫毛？”她有点不明白地问。“是的，你的倒睫毛其实主要是因为内眼角的皮肤兜住引起的，不同时开眼角，很难从根本上解决倒睫毛;就是做了倒睫矫正手术，下眼皮也可能会留下一道褶，就像下眼皮开了双眼皮一样，很难看，而且你的内眼距过宽，显得眼睛短了，开了内眼角眼睛也会变长变大，更加符合美学标准的。”我耐心地跟她解释。“原来是这样的呀，我也一直觉得自己的眼睛短，而且内眼角那里总是有分泌物呢。但是，听说开了眼角大部分人都会留疤，我会不会也会留明显的疤呢？”看来这个爱美的姑娘，平时还是比较关注美容的问题。“你这个主要是治病，如果睫毛长期摩擦角膜，会出现角膜溃疡，甚至失明的，其他方法没有效果，就需要尽早做手术来解决。当然，我们整形美容外科采用美容技术来做这个手术，用细针细线缝合，拆线后再使用一些抑制疤痕增生的药物，手术后留下的痕迹最轻！一般半年后就几乎看不到了的。”当天，在做好相关检查后，就在门诊手术室给她做了反向内眦赘皮矫正术加下睑内翻矫正术，手术后，她倒睫毛的症状马上就消失了，而且眼睛也确实比以前漂亮了。小贴士睫毛正常情况下是排列齐整而且指向前方，能够阻挡异物和汗水进入眼球。正常情况下睫毛是不与角膜接触而产生摩擦的，但是，如果因为眼睑的炎症及外伤等外部因素，或者睑板发育不良及内眦赘皮等先天性的原因，眼睑的位置会发改变并引起其上面的睫毛内卷而出现倒睫，睫毛可能刺激到角膜，出现畏光、流泪、角膜上皮擦伤的症状，严重时会出现角膜溃疡，甚至失明，多数人需要积极的给予处理。睫毛拔除，或者电解去睫毛，虽然可以暂时解决倒睫毛引起的症状，但是，大多数人的倒睫毛还是会复发的，而且随着处理的次数增多，那些睫毛会越来越杂乱。如果引起倒睫毛的病因不根除，倒睫毛的问题就没法根治。所以，需要找有经验的医生诊治，必要的时候需要美容技术的介入，达到既解决疾患，又提升颜值的效果。2022年10月25日224
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2022年07月16日181
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2022年06月30日126
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