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2022年03月12日
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于晓波副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 一、全切双眼皮及修复 手术后头48小时内因为皮肤毛细血管网尚未完全凝血，需要术后尽量持续压迫纱布以免伤口继续渗血，渗血过多容易导致肿胀，包扎纱布尽量避免过早去除。 如果着急工作学习，可以24小时候尝试去除纱布，如果轻轻解开一角发现伤口有活动出血，建议继续压迫。如果没有渗血就可以全部慢慢揭掉纱布，开始进入冰袋冷敷过程。 如果是休假期较长，晓波医生建议48小时后拆纱布。 拆纱布前常用准备物品： 消炎眼药水，比如氯霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液，没有可以用生理盐水或人工泪液代替。 红霉素眼膏。 无菌棉棒。 无菌纱布。 冰袋。 48小时之后自己拆除所有纱布，拆除时可以先从边缘一角轻轻掀起，有时伤口血痂会和纱布沾到一起，用力撕扯可能会让伤口崩开继续渗血，血痂可以用眼药水或者生理盐水浸透，一般浸泡几分钟就会完全软化可以揭掉纱布。 揭掉纱布后常见眼角有白色分泌物，眼皮切口上有血痂覆盖，可以用棉棒沾眼药水轻轻擦拭干净。 眼皮因为肿胀常会见到三眼皮，一般多翻翻白眼就会好。 如果伤口没有明显的滴血、眼睛没有持续的分泌黄色分泌物、双眼皮弧线流畅、一般就没有太大问题。 一般前3天双眼皮会比较肿、比较宽，这是因为手术的创伤和麻药的综合作用，等麻药吸收停止渗血后就会开始慢慢消肿。 术后3-7天一般护理比较简单，伤口冷热敷，保持伤口干燥清洁即可。 术后5-7拆线，太早伤口未愈合容易裂开，太晚因为缝线反应容易留下针脚痕迹。 一般拆线后第2天伤口就可以沾水。拆线前如果想洗头，可以到理发店请托尼老师帮忙仰着洗。 一般拆线后双眼皮会因肿胀显得较宽，一般来说6个月后会缩窄三分之一左右。 双眼皮如果不对称、一般不是特别明显的问题需要等待6个月-1年，等早起晚睡形态基本一致，双眼皮稳定后，到时根据双侧差别进行调整。 二、开内、外眼角 开内外眼角主要关注问题是疤痕，不管是什么手术方法，也不管是哪位医生，只要切开皮肤就会留下不同程度的瘢痕，拆线前保持伤口清洁即可。 拆线后一般伤口略红肿，2周开始变硬，慢慢的突起于皮肤，到3个月是高峰期，之后需要1年左右才淡化，期间可以贴指甲大小的美皮护到眼角，或涂硅凝胶类药物。 三：上睑下垂 伤口护理同全切双眼皮。 特别关注点：上睑下垂术后最常见眼睑闭合不全，睡觉眼睛闭不上，我们清醒的时候可以通过不断眨眼分泌眼泪保护角膜，但是睡觉后，因为不眨眼，泪膜干燥有可能会导致暴露性角膜炎，表现为疼痛、怕光、流泪，最终影响视力，严重者甚至引起角膜溃疡导致失明。 特别护理：白天15分钟就要滴一次眼药水或人工泪液，睡觉时要用红霉素眼药膏涂满眼睛，也可以佩带角膜绷带镜，防止角膜暴露干燥。这个过程一般需要3个月-半年，一般半年后随着眼睛消肿眼睛会慢慢适应闭合，一直到眼睛仅留一条1-2毫米的小缝，只漏眼白，不再漏出黑眼珠就安全了，不用涂药了。2021年10月19日1145
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高艳丽主治医师 南京市妇幼保健院 医疗美容科（整形外科） 大家好，我是高医生，今天呢，我们来说一下开内眼角是否会留疤呢？答案当然是肯定的，刀子划过的地方怎么可能没有疤痕呢？但是整形外科医生呢，会选择一个相对比较隐蔽的切口，加至精细的缝合，让这个疤痕相对的无痕化。所以有些女性在做完内眼角了以后，发现这个疤痕是不明显的，甚至都看不太出来。但是内眼角是一个比较特殊的地方，也是一个比较容易疤痕增生的地方，它的表现就是会红、会鼓、会痒，甚至会影响双眼皮的弧线，那这个时候我们该怎么办呢？ 第一点，饮食上注意不要吃辣的东西，不要喝酒。第二点，暂时先不要化妆，尤其是眼妆。第三点，可以外用一些治疗疤痕的药物。第四点非常重要，保持一个良好的心态，及时跟手术医生沟通，一起度过这个恢复期。整形手术都有恢复期，这个时候及时的反馈和沟通非常的重要哦。 嗯。2021年08月08日625
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王杏国主治医师 医生集团-安徽 线上诊疗科 我 们都 应 该 知 道 怎 么 让 自 己 漂亮”Zhuomei Plasti c看到内眼角开成这个样子，你是不是不敢去做了？ 开内眼角，是双眼皮手术的“黄金搭档”。但你是否也曾听说内眼角手术让人“闻风丧胆”的后遗症——疤痕？ 很多人都知道通过开眼角手术可以让眼睛变大，但是不知道开内眼角和开外眼角有什么区别，不知道如何选择。 眼的外部有上睑和下睑两部分，其间为眼裂，上下眼睑内侧结合处为内眦，又称内眼角;外侧结合处为外眦，又称外眼角。 开眼角通常包括开内眼角和开外眼角。它是通过手术方式，分别对内、外侧眼角进行矫正放大，以去除内眦赘皮、延长眼裂水平长度，来达到放大眼睛的效果。开内眼角手术 内眦开大术即开内眼角手术，它是内眦赘皮、小眼综合症的主要矫正术之一。通过新内眦点的建立、内眦赘皮及上睑多余皮肤的处理、内眦角及下睑的成形等方法来开大内眦；它的手术方法主要包括Z成形法、Speath法、Y-V成形法等。Z成形法Z成形法内眦开大术是一种特殊的皮瓣移植术，通过外科手术技术将内眦处皮肤剥离形成两个三角瓣，利用皮肤组织的松动性，相互交换两个三角瓣的位置，使内眦点向内移位，缝合固定皮肤，达到去除内眦赘皮、开大内眦的效果。适应人群：有轻、中度的内眦赘皮，内眦间距显宽要求开大，或影响重睑成形术倒向形成，须开大内眦角者。Speath法 Speath法内眦开大术是将赘皮处皮肤切开分离形成四个三角瓣，再利用皮肤组织的松动性，将三角瓣两两交叉互换位置，使内眦点向内移位，缝合固定后达到开大眼角的效果。 适应人群：适应于较严重的内眦赘皮，有去除赘皮及开大眼角需要者。Y-V成形法 Y-V法内眦开大术式是利用在眼角处皮肤作Y形切口，然后用V形皮瓣推进至Y形皮瓣前端，再作V形缝合，使内眦点向内移位，以此来达到去除内眦赘皮、开大眼角的效果。 适应人群：适应于眼裂长度短小，要求增长眼裂长度的求美者。此外，先天性小眼裂、眶距增宽症、先天性的内眦赘皮以及后天性的外伤，或烧伤、烫伤形成的内眦赘皮均可用此法开大眼角，矫正内眦赘皮。开外眼角 外眼角手术是矫正因为眼睛横幅短、即使做双眼皮手术也不能得到充分改善，或者眼尾过于上翘给人很凶狠的印象的症状的手术方法。眼尾的没有上翘感眼睛的幅很小的时候，只能延长眼睛的直径。 通常切割大概4-5mm的情况，也只能看到大概2-3mm的效果，手术后便能感觉到眼睛直径变长。疏导眼尾的部分也能使畸形的上翘眼尾下降。 适应人群：眼球突出、眼睛发困无神、眼神凶狠者、想为双眼皮锦上添花者。1、为什么开眼角会出现疤痕增生? 开眼角手术看似简单，但手术方法的选择、医生缝合技术的高低、受术者的体质都会影响开眼角术后是否形成增生，这种增生现象其实就是增生性瘢痕。 这种情况并不是在手术拆线的时候出现，一般是在手术拆线之后的数月内才会慢慢显现出来，在此期间，瘢痕表面呈潮红色，痒与痛是主要的症状。不过都是轻微的啦！很多人问的多特别担心的一点就是：我是疤痕体质，能开吗？是否疤痕体质的问题，不是你们自己说了算的。是需要专业的医生鉴定的！2、开眼角疤痕会逐渐消失吗? 在对患者的回访调查中，大多数的患者表示开内眼角术后一个月左右是比较受煎熬的时期，内眼角疤痕会有明显的凸起，触摸时发硬，可能会有瘙痒的感觉。不过即便如此，用粉底和遮瑕膏还是可以遮盖的。在术后三至六个月左右疤痕会逐渐消退、变软，在色彩上与正常组织趋近。所以希望大家在术后一两个月内，一定要耐心等待恢复。3、开眼角手术后注意护理 眼裂开大手术创伤很小，术后不需要包扎，对视力没有影响。手术后5天即可拆线，也可以选用可吸收缝线避免拆线。虽然是小手术，但术后的护理也不容忽视。手术后短期内应该避免用眼过度以及预防眼部炎症发生，因为这种情况有可能造成新生的伤口部位发生粘连，影响手术效果。4、开眼角手术后多久恢复? 开内眼角手后的护理决定了开内眼角需要多久恢复：在开内眼角恢复期的时期，需要休息一周左右，并按医生指示用生理盐水进行局部清洁，避免用力在眼部揉搓，约在开内眼角手术后5-7天拆线。术后恢复期应避免或减少辛辣饮食。开内眼角恢复期大约在3-4天左右戴框架镜可以见人，7-10天左右消肿，一个月基本恢复自然，3-6个月的时间完全恢复，个别的人恢复时间长一些，大概一年左右时间。5、开眼角手术后的特别护理①手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃止痛片，由于阿斯匹林类药物会加重伤口出血，同时多吃水果和新鲜蔬菜，避免进食刺激性食品，如辣椒等。②术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，压力不宜过大，以免损伤眼睛。③开内眼角手术后应有宁静舒适的环境休养。术后1周内不要看电视、报纸，卧床休息时可半卧位把枕头垫高，以免眼睛过度疲惫或头部位置过低而加重伤口肿胀。④术后7天之内尽量避免手术部位沾水，保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水拂拭。⑤术后如果产生了一些出血的情况或者严重的血肿现象，一定要及时去医院进行复诊。爱美科普在这个美丽的世界里，我们，专注做你的公益天使，为爱美的你用心推送最实用的科普资讯2021年08月04日572
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2021年06月29日689
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卢丙仑副主任医师 西安市中心医院 烧伤整形美容外科 做双眼皮和开眼角出现了增生怎么办？它自己会不会消？正常的我们任何一个地方做了切口，或者受了外伤以后，它的愈合过程当中一定有一个叫瘢痕期，这个瘢痕期呢，从20天以后开始，一直到三个月，这就是我们明显的瘢痕期，三个月以后慢慢慢慢就要瘢痕的消退期，一般到至少半年左右的时间，把它慢慢的软化，这是一个正常的一个过程，因就是说瘢痕出现了增生，是正常组织愈合过程当中的一个正常状态，但是什么样的情况是要处理，什么情况不处理，如果光单单的是局部有发红发硬，一点点红，或者是那个刀口啊，有一点点鼓起来，这种情况呢，就可以观察，等着它慢慢的消退，因为自然的它就会消退，但是如果说这个鼓起的这个地方呢，越来越明显，或者是这个红棱越来越高，这个一定要找医生去复查，医生给你进行处理。 像在我们这儿，我们都是常规的20天到30天，做完手术以后一定要来复查，只有这个时候我们能看到需要处理了，我们就给你处理了，不需要处理，然后你再观察，你自己判断是判断不清楚的，在这里也在呼吁大家，医生让你复查一定要遵循医嘱，按时间复查，经常有人说我去了也没用，说看一眼没事儿就回来了，白复查了，不是这样的，那没事儿不更好，如果有事儿的话2021年04月11日680
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丁志副主任医师 复旦大学附属华山医院 整形外科 呃，内眼角手术后要注意什么？首先就是这个切口的清洁与护理，也就是说在术后一个礼拜以内啊，你每天早晚都要清洁伤口，这是最关键的了，第二个问题就是拆线的时间啊，一般在术后七天，七天之内一定要拆除，否则的话，这个缝合线也容易导致切口长疤痕，一般来说，这种疤痕在术后三个月以内呀，它就慢慢的变软了，变淡了，眼看看不见，近看一条淡淡的痕迹，万一少数人这个疤痕在三个月以后还很明显，尽早啊，联系手术医生，我们的经验就是及早的像这个切口疤痕呐，注射那个多宝中，呃，软化疤痕，饮食方面一般在术后两周以内啊，饮食要辛淡，不要吃辛辣的或者油炸的食物，更不要抽烟喝酒，还有就是那个内眼角手术常规的吐的广高，可以抑制疤痕的增生。2021年03月18日645
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丁志副主任医师 复旦大学附属华山医院 整形外科 第四个问题，要不要开外眼角，如果你的眼睛确实非常小，或者说你的职业特点要求眼睛变得非常大，这两种情况下可以开把内外眼角也可以开大，一般情况下我倒是不建议做了，为什么？因为开外眼角往往有三个问题，第一个问题就是我们医生在开外眼角的时候啊，本来这个外眼角它的这个角度啊，是一个钝角，但是你开外眼角的话，很可能把它给变成一个锐角，给你感觉就是眼睛就显得很凶，这是第一个，第二个的话，因为这个外眼角切口啊，它的皮肤张力啊还是存在的，所以很可能会长疤痕，一旦长的疤痕就非常难看，化妆都很难掩盖掉。第三个问题就是存在这个切口，呃，回缩了等，那你比须说你开大概三五个毫米，后来回缩之后啊，跟出现差不多，有些人这个手术就白做，总而言之，这个外眼角的话，能不开就别开啊，实在没办法可以开，但是开之后啊，一定要注意，就是防止它疤痕增生。 我们可以涂疤痕软化膏，或者经常一些按揉啊，还有就是要经常的外力啊，手指啊，往块疤上下巴，以防止它萎缩。2021年03月14日624
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黄久佐副主任医师 北京协和医院 整形美容外科 很多求美者担心双眼皮术后会不会有疤痕的问题，包括重睑痕迹或者内眼角。但是其实经过大量的案例证明，双眼皮的疤痕恢复情况其实与医生的技术以及术后的护理都是有关系的！整理了一些后的问题，供大家了解！1什么时候可以洗脸？有人说拆线之后才能沾水！5那可是5-7天的时间呢！要知道我们头面部的皮肤愈合能力可是非常非常快的，一般来说，手术后48小时基本上就初步愈合了，这时候沾水是问题不大的！2可以使用洗面奶么？眼周还是暂时不要了吧，因为洗面奶，尤其是已经开盖的洗面奶，微生物还是蛮多的，所以不太建议用在刀口部位，且里面的一些成分可能会刺激到伤口哟！所以眼部暂用清水或者生理盐水擦拭清洁吧！（当然有小仙女说：黄老师，我洗脸的时候，不小心泡沫溅到刀口上了，其实这个也不需要大惊小怪，及时冲洗干净就可以啦）2可以洗头么？站着洗，或者躺着洗！不建议弯腰洗头，避免眼周受到血液回流的压力，影响到伤口哦！同时，洗发水之类的也是避免流到刀口上哟！3可以做面膜吗？如果你能保证你面膜液不会流淌到刀口上，我想问题还是不大的！4多久可以戴隐形眼镜？暂时建议先带镜框式眼镜吧，不要着急！不过一般拆线两周后就影响不大了！5多久可以化妆埋线双眼皮一般两周左右就可以化妆了，全切的话，可能要再等等了，至少一个月以后吧！化妆、卸妆手法都要轻柔，以淡妆为主，浓妆系列的暂时就不要了！还有一条重点内容：关于术后伤口的护理，很多人觉得伤口不能触碰，其实不是的。双眼皮术后的血痂一定要及时的清理，避免血痂的存在影响到切口最终的恢复形状。具体的清洁方法：准备一支生理盐水和一袋消毒的棉签（药店可购，如果没有生理盐水，可以用眼药水代替），用消毒棉签蘸饱生理盐水在眼睑上轻轻擦拭，去除血痂，尽量保证刀口周围的清洁，避免其他因素影响到刀口恢复！2021年02月01日2010
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2021年12月27日829
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