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陈碧波副主任医师 灌南县第一人民医院 骨科 人工髋关节置换的适应症: 第一、股骨头缺血性坏死的晚期,就是第三期或者第四期。 第二、原发性的骨性关节炎的晚期,患者髋关节疼痛、活动范围受限比较明显。 第三、因为创伤、股骨头坏死塌陷,先天性或者后天性的髋关节脱位、髋关节发育不良,创伤性的髋关节脱位、扁平跨等等继发了骨性关节炎,导致髋关节疼痛比较明显的,或者髋关节功能受限比较明显的。 第四、类风湿关节炎的晚期也是髋关节功能受限比较明显的,疼痛比较明显的。 第五、强直性脊柱炎的晚期,导致髋关节疼痛、活动受限比较明显的。 第六、高龄患者头下型股骨颈骨折或者伴有股骨头骨折、跨臼骨折等也是置换的适应症。 第七、高龄患者骨质极度疏松,粗隆间骨折也可以考虑人工髋关节置换。 第八、股骨头颈部,股骨近端髋臼侧、骨肿瘤也是适应症。 第九、对并非髋关节的其他手术失败的患者,也可以考虑做人工髋关节置换。 第十、髋关节置换术后,假体磨损、松动或者发生了骨吸收或者感染,需要做髋关节翻修的,这都是髋关节置换的适应症。 那哪些人不能做髋关节置换术呢?让我们一起来看一下吧! 一,患有心脏疾病的患者是不可以做髋关节置换术的,因为髋关节置换术本来就属于一项比较大的手术,它的失血量是很大的,并且创伤面积较大,如果患者患有严重的心脏方面的疾病,可能会在手术的过程中引发疾病,造成不可挽回的损失。 二,髋关节上有炎症的患者不可以做髋关节置换术。髋关节上患有炎症的患者,在做关节置换术的时候,要打开髋关节,可能会造成原本髋关节上处于安静状态的炎症死灰复燃,即便是做了髋关节置换术,也没有太大的作用。 三,肌力不好的病人不可以做髋关节置换手术。肌力不好的病人,做完髋关节置换术之后,有一定的可能性会出现髋关节脱位,这时候如果病人没有足够的激励支撑他自身的运动,就会导致所有的力量都压在髋关节上,从而加重了髋关节的磨损,新置换的髋关节本来就是脆弱的,磨损之后可能会造成手术失败。 虽然说髋关节置换术对于一些不可扭转的髋关节损伤有着非常大的好处,但是以上三种人群都不适合做髋关节置换术,因此大家还是要在平时的时候多注意运动并且保护好自己的髋关节,尽量不要让它受到一些不可扭转的伤害,以避免给自己带来不必要的麻烦。2020年08月17日 3434 0 2
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