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邱丽华主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院（东院） 妇产科 宫颈环形电切术（LEEP术）主要用于宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）的治疗。作为一个“小”手术，患者LEEP术后应该要注意些什么？需要休息吗？首先，我们来了解一下LEEP术后常见并发症有哪些。1、阴道出血LEEP术是通过切除宫颈上的病灶以达到治疗的目的。在手术过程中，医生通过电凝的方式使创面结痂止血。术后1周内，通常有阴道少量血性分泌物；术后1-3周，随着创面痂皮的脱落会有些许出血，出血量通常少于月经量。2、下生殖道感染阴道与外界环境相通，有伤口一定有感染的风险。LEEP术后医生会给患者预防性口服消炎药预防感染、阴道内用药促进创面修复。当感染发生时，会出现包括发热、腹痛、腰酸、阴道分泌物脓性或有异味等症状。3、宫颈粘连在创面愈合修复的过程中，部分患者会出现宫颈管粘连的现象，表现为宫颈管粘连狭窄导致月经期经血流出不畅，进而引起腹部胀痛等不适。同时，宫颈管粘连狭窄会使后续宫颈疾病的随访、诊断困难。另外，宫颈管狭窄也是育龄期女性受孕失败的原因之一。患者在LEEP术后应该怎么做？1、关注身体状况关注阴道出血情况，当阴道出血量明显多于月经量，需及时至就近医院的妇科就诊。遵医嘱用药，当出现阴道分泌物异味、发热、腹痛等不适时，同样需及时就医。2、生活行为术后需注意营养、适度休息与活动，并不影响正常生活。术后1个月内避免运动、长期站立或行走，以免造成大量阴道出血；术后3个月内禁止盆浴及性生活；可正常饮食，忌当归、人参等活血食物。3、复诊随访术后应遵医嘱进行门诊随访，通常术后第一次随访时间为术后1-2周。短期随访的主要目的是让医生及时关注伤口愈合情况、预防宫颈粘连，在明确术后病理结果和伤口情况后，决定后续的随访和（或）治疗。对于即将接受LEEP术的患者，无需为术后护理过度忧虑。以平常心接受这个“小”手术，术后遵医嘱合理休息、按时复诊，有任何不适及时就医哦！2022年03月18日
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周娟副主任医师 厦门大学附属第一医院 妇产科 大家好，我是来自于厦门大学附属医院的周娟医生，今天我跟大家聊一下关于我们做完宫颈立谱手术以后的一个，呃，相关注意事项，嗯，在第一点的话，就是我们做完利普手术两个月内千万不要同房，因为性生活可能会造成伤口的脱痂出血和感染。 第二点的话，在这两周之内会有少量的一个阴道的流液，嗯，排液，这是属于正常的现象，您不用担心，嗯，这时候我们所要需要做的就是保持外阴的干燥，勤换内裤。 第三点就是我们在这个期间可能会有一些少量的阴道的出血啊，这种您不要太过焦虑，但是如果出血多于月经量，请您过来专科门诊，我们有医生给您检查一下伤口，做一些必要的一些处理，第四点的话，就是我们医生做完宫颈，呃，电切，呃锥切手术，电切手术以后的一个标本，送完标本会送去病理科的医生，呃，给您进一步的做一些诊断啊。 在一周左右，您可能要返院啊，要返院回来，呃，找医生看一下病理报告，顺便可以把伤口做一个消毒的一个处理。 第五点的话，我们做完利普手术以后，一般两个月内常规的复查啊，如果可能根据您的病情需要，需不需要使用一些抗HPV病毒的药物的一个，呃，使用。 呃，根据您的具体的一个情况，医生会跟您交代，呃，大概多久2020年12月18日1536
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