隆胸

最近几年脂肪置换假体的患者逐渐增多，主要是年轻偏瘦做了假体隆乳。患者主诉假体丰胸后逐渐发现有几个现象让患者取出假体的想法逐渐增加。其一是手感不好，二是外形不自然，三是部分患者胸部有紧缩感，特别是受凉时更为明显，要求用脂肪置换假体。假体取出会让胸部突然变小，甚至出现凹陷的情况，这让很多患者不能接受。这个问题其实不用过于担心，现在可以实现假体取出的同时进行自体脂肪移植丰胸，也称为一期假体取出自体脂肪移植丰胸或者脂肪置换假体同期手术的方法。这种手术方式避免的假体取出后乳房突然变小或者出现凹陷的情况的尴尬期。一期假体取出脂肪移植注射隆胸（SIEF）的优点及理论基础：1.假体取出的同时，沿包膜间隙周围可以移植注射脂肪2.假体取出后被拉伸的皮肤及软组织尚未回缩，空间较大，可大量移植注入脂肪而不会显著增加组织间隙压，有利于注入脂肪的成活。回缩后会影响脂肪的大量注入。3.移植注入脂肪后，可同时冲洗包膜腔，查看是否有脂肪注入到包膜腔内，减少脂肪坏死的风险。4.避免患者取出假体后乳房突然缩小引起的社交尴尬。假体取出同期脂肪移植丰胸案例：

近年来，越来越多女性选择通过整形美容手术来提升自己的自信与魅力。其中，自体脂肪隆胸因其独特的优势，如材料源于自身，既能瘦身又能丰胸、无排斥反应、形态自然等，受到了广大求美者的青睐。那么，自体脂肪隆胸效果是否终身？这是许多求美者关心的问题。自体脂肪隆胸，顾名思义，是指利用求美者自身脂肪组织进行胸部填充，以达到丰胸效果的一种手术。其原理是利用高精密的抽吸设备从腹部、腰部、大腿等脂肪堆积部位抽取适量脂肪，经过特殊处理后，再注射到胸部，从而改善胸部形态，同时还可以局部瘦身塑形。简单来说，自体脂肪移植相当于脂肪的内部调岗。当这批脂肪员工进入一个新的单位，质量不好的可能会面临淘汰，而优秀的脂肪员工则需要与新单位重新签约后才能保持稳定长久的关系。所以，在自体脂肪移植丰胸的过程中是有一定的吸收率，但是只要最后能够存活下来的脂肪，与胸部组织建立起血液循环，那么就它就跟身体的其他脂肪一样，参与机体新陈代谢的，一直存在且随着肥胖时一起增大，消瘦时也一起缩小。当然，随着年龄的增长，人体的脂肪细胞也会与身体的自然衰老一致，体积也会逐渐萎缩。总的来说，移植脂肪只要存活了即一直存在。所以决定其效果及维持时间最关键的因素是脂肪细胞的成活率。在将身体其他部位的脂肪移植到乳房时，此时的脂肪组织处于严重缺血缺氧状态，在移植脂肪与乳房建立起充足的血供之前，只能通过周围组织血浆的浸润和渗透获得营养和氧气，而这一过程仅限于移植脂肪的外围区域。若脂肪组织中心区域没有得到充足的血供和营养，那么就会坏死凋亡。所以，只有尽快让毛细血管长入脂肪内，让其得到稳定和充足的营养供给才能成活下来。而CEFFE®黏性蛋白，是利于专有技术从自体脂肪中提取出来的含有1700多种活性因子的“营养液”，其已被证实具有促进血管新生、细胞增殖和抗细胞凋亡等作用，从而提升自体脂肪移植的成活率。此外，医生的注射手法也是移植成活的关键因素。前面提到当移植脂肪中央区域得不到养分和血供就会凋亡，所以在注射脂肪的过程中，我采用“珍珠链”注射填充方法。用钝针进针先形成隧道，一边退针一边注射，以扇形的方式多层次均匀平铺脂肪，每个注射点不超过2ml脂肪，每个点的脂肪间隔开来，保持较大的接触表面积，如此更利于移植脂肪的成活，并能避免形成脂肪团块、硬块。郭震宇整形外科医生▶从事整形外科工作36年▶兼职中山大学临床副教授▶兼职广东医学院副教授▶组织工程国家工程研究中心客座教授擅长：CEFFE自体脂肪隆胸、假体隆胸、动感复合隆胸、乳房下垂悬吊提升、隆胸修复、吸脂塑形等。

自体脂肪脂肪隆胸手术1次效果求美者为年轻女性，身高166cm，体重49kg，平时有运动健身习惯，脂肪量较少。本次手术采用了浓缩脂肪进行填充，脂肪供区为腰腹部，吸脂及脂肪填充切口非常小且隐蔽，术后效果满意。侧面观可见乳房凸度改善效果好。腹部吸脂区形态改善良好。

自体脂肪隆胸1次效果求美者为年轻女性，身高160cm，体重43kg，脂肪量较少，本次手术采用浓缩脂肪进行填充，脂肪供区为腰腹部，吸脂及脂肪填充切口非常隐蔽。图示为术后3个月效果，求美者对效果非常满意。侧面观乳房的凸度改善效果好。腹部吸脂区形态改善也很明显。

作为女性拥有傲人的双胸，不仅能够衬托出性感身材曲线，而且还能展现出女人无穷的魅力，所以近年来假体隆胸手术，非常受广大爱美女性的青睐。但是也有很多妹子在选择隆胸假体材料时，稍有不慎，导致隆胸术后很硬，手感很差。那怎么选择适合自己的隆胸材料呢？赵纲医生为大家视频解答。假体隆胸选择什么材料好呢？赵纲医生说，选择合适的假体材料是丰胸手术成功的关键之一，目前对于胸部改善这一块，自体脂肪丰胸和假体隆胸都是求美者比较热衷的手术项目。不过手术前，也有很多妹子咨询自体脂肪隆胸和假体丰胸哪个好？区别在哪？实际胸的话，我们大体上要看胸的形态，比如说她哺乳期过后伴有胸下垂，一般会建议做自体脂肪丰胸手术。因为自体脂肪丰胸主要是从求美者身体的地方抽取出适量的脂肪，生完孩子身体各个部位会有多余脂肪，很难去掉，所以使自体脂肪即去掉了多余的脂肪，即能起到丰胸的效果，还没有排异性，填充之后，不仅仅很安全，而且效果还很好，一举多得。假体隆胸比较适合单纯的太平公主，飞机场、胸比较小的这种情况，通过选择不同的规格和型号，量身打造一个比较好的水滴型或者妙桃型胸型，具有一次完成、手术时间短、手感逼真、术后效果立竿见影等优点，而且保持时间也比较久，也可以哺乳，不影响乳腺分泌乳汁，非常受众多东方女性的青睐。

所谓三平面隆胸技术是指将胸假体植入胸部三个不同的层面：假体上极在胸大肌下；中部在乳腺后；下极在腹直肌、腹外斜肌、前锯肌的复合层面。对于毛面假体而言，做三平面隆胸的意义不大。但是对于身材比较瘦小、组织比较薄、且做光面圆形假体的求美者，使用三平面技术可以防止假体下滑、避免乳房远期外形变化、降低包膜挛缩几率！更多的乳房整形的问题，可以在线问诊咨询或留言，老唐看到信息会一一帮大家解答问题！

网络上对于自体脂肪隆胸的评价褒贬不一！有些人一次喜提2个杯，有些人抱怨隆了个寂寞。自体脂肪隆胸一次能增大多少，它主要取决于以下几个条件：1.你有多少脂肪可填？2.你的乳房允许你填多少脂肪？3.医生能填充多少脂肪？4.填充的脂肪能存活多少？根据我个人上千例自体脂肪移植隆胸的术后随访，一次手术平均能增加1~1.5杯，也有少数一次能增加2个杯，我指的是稳定以后的效果。一、你有多少脂肪可填？自体脂肪隆胸的首要条件就是，要有足够的脂肪。我做Ceffe自体脂肪隆胸一次需要取1400~1600ml脂肪。那么身高体重多少才符合吸脂隆胸的条件呢？一般情况下，身高160cm，体重100斤左右的女性都能取到足够的脂肪。但实际上，体重不是脂肪量唯一判断标准，我曾经给一个85斤左右的姑娘做了两次自体脂肪隆胸。她看起来很瘦，但属于骨架小脂肪厚的身材，而且她的脂肪长得比较集中。自体脂肪移植隆胸二、你的乳房允许你填多少脂肪？脂肪填充的上限主要取决于你的乳房容积。你可以把乳房想象成一个口袋，做自体脂肪隆胸相当于往口袋里加水，口袋容积越大，能装的水就越多了。要怎么判断你的“口袋”的容积呢？首先我们要测量你的乳房底盘，皮肤张力…等多项数据。一般情况下，产后乳房萎缩的女性会比未婚未育的女性可容纳脂肪要多一些。三、医生能填充多少脂肪？自体脂肪隆胸，大多医生遵循”少量多次”的原则。老版教科书上也建议，自体脂肪移植隆胸单侧乳房注射量不宜超过200ml。我甚至在国内较权威医学期刊上看到单侧填充60ml的。100ml脂肪按照这个填充量，即使脂肪全部成活，乳房的变化也非常小。换言之，遭了一茬子罪，做了个寂寞。我从1999年在上海九院开始接触脂肪移植，从100ml~420ml/侧填充量我都做过。后来不断总结改进，现在一般单侧乳房填充300脂肪左右。郭震宇Ceffe自体脂肪隆胸我为什么敢于单侧填充300ml脂肪？单纯是我胆子大吗？不，我总结改良了填充方法。我采用珍珠链注射技术，将脂肪多层多点少量地填充，每个点仅注射2ml左右。能最大程度把脂肪颗粒均匀铺开，增加脂肪和受术区接触面积，便于脂肪组织血管化和体液渗入，从而大大地提升脂肪存活率、降低脂肪液化、钙化、结节的发生率。四、填充的脂肪能存活多少？少量填充能保证成活不难，难的是填得多还能成活。在大量脂肪填充中，成活率变得更加关键，对医生的挑战也更大。自体脂肪丰胸的每一步都与成活率和效果息息相关，失之毫厘谬以千里！1.取脂方法活性就代表脂肪细胞的“精神状态”，抽取过程中或多或少对脂肪细胞有损伤，损伤越小，脂肪细胞活性越大。我习惯采用德国Body-jet水动力低压吸脂系统（我不是托！），因为它的双效套管可以在操作时一边用水流压力分离脂肪组织，一边吸出脂肪。水动力吸脂相对于负压吸脂操作时的剧烈切穿，水动力更加温柔，脂肪细胞损伤小，同时吸脂过程对周围的血管、神经组织的损伤也更小，术后疼痛感也比较低。不过缺点就是，吸脂速度相对慢，对医生体力要求也高（是真的累人）。2.脂肪处理刚抽出来的脂肪中混杂着多余的肿胀液、油脂和少量血液，要经过纯化处理后才能拿来丰胸。处理脂肪的诀窍只有一个：快。因为离体的脂肪细胞非常脆弱，在空气中停留的时间多一分，成活率就少一分。水动力吸出来的脂肪另外，水动力吸脂系统比较方便（我不是托！纯属个人使用感受），它提取的脂肪都是如同玉米汁一般浓稠而细腻，不用像使用负压吸脂一样还得手动将成块的脂肪剪碎才能用，所以处理脂肪时能减少许多不必要的纯化步骤，大大缩短脂肪暴露在空气中的时间，降低脂肪被污染和破坏的机会。3.脂肪填充方法实验表明，体积较大的脂肪组织在移植8周之后成活率为30%-40%，明显低于体积小的脂肪——成活率为50%-70%。这很好理解，填成一大团的脂肪，毛细血管只能长在其周围，而中部脂肪就很难得到营养供应，从而坏死液化；而小块的脂肪血管化相对容易，成活率就高。郭震宇珍珠链填充技术前面我也提到我采用的珍珠链注射技术，每个点仅填充2ml脂肪，均匀铺开，毛细血管容易长入，脂肪就更容易存活。4.辅助存活技术如果把脂肪移植比作树苗移栽，小树苗移植到一块新土地上，充足的肥料也是树苗成活的关键。Ceffe黏性蛋白相当于给脂肪细胞“施肥”，它是从脂肪细胞中提取出来的，实验证明它富含1700多种生长因子，可以为移植脂肪提供营养，促进脂肪建立血供，提供脂肪成活率。Ceffe专利-脂肪脱细胞黏性蛋白脂肪移植手术发展至今已有百年，理论研究与技术实践的发展速度都十分可喜。我个人认为，以目前自体脂肪丰胸的发展程度而言，达到符合合理预期的效果并不困难——比如增加1~2个罩杯，前提是医生拥有充足的验、技巧与知识。所以，对于想尝试自体脂肪丰胸的求美者，你大可不用担心技术本身是否能实现良好的效果，而是该考虑如何选择手术医生才能实现这样的效果。

假体隆胸VS自体脂肪丰胸的原理1．假体隆胸：手术原理是通过腋窝、乳晕或者乳房下皱襞进行切口，把假体置于胸大肌与胸小肌之间，达到隆胸目的。2．自体脂肪丰胸：手术原理是将身体其他部位多余的脂肪抽出，例如说大腿、腰腹部位等，然后经过分离、提纯、注射到乳房，以此达到一个填充乳房、增大罩杯的效果。假体隆胸VS自体脂肪丰胸的优势1．假体隆胸：它的优势在于可以塑造出非常自然、真实、美观的胸部，效果也比较明显，并且可以使用的人群范围是非常广的，无论是什么类型的平胸都可以，而且手术也是非常的简单方便，后期也能够直接取出来。2．自体脂肪丰胸：自体脂肪丰胸的优势在于没有任何的排异性，因为是自身脂肪所以不会出现不良反应，而且没有任何的异物感，操作方式也非常的简单，创伤非常小，手感上会更软，同时还可以起到瘦身的作用。假体隆胸VS自体脂肪丰胸的适宜人群1．假体隆胸：假体更加适合一些先天发育不良的胸部，或者是经过生育哺乳之后的双乳不对称，乳房下垂等，对丰胸效果有较高要求的求美者，因疾病不得不切除乳房的求美者，减肥之后体型消瘦，导致胸部扁平的求美者。2．自体脂肪丰胸：自体脂肪丰胸更适合身体局部有多余脂肪的求美者，像是臀部、腿部、腰腹部。其次就是哺乳之后乳腺萎缩的求美者，轻度乳房下垂或者松弛，大小不对称。疤痕体质较为明显或不想留下疤痕的求美者。假体隆胸VS自体脂肪丰胸的风险1．假体隆胸：假体丰胸主要的风险就是包膜挛缩，发生的概率大概在3%左右，假体放入胸部之后会产生人体“排异”，会分泌一些组织用来包裹“异物”，也就是我们说的包膜，增生的包膜过多会对假体产生压迫，导致挛缩，严重了会出现剧烈的疼痛。2．自体脂肪丰胸：自体脂肪丰胸的风险在于脂肪不被吸收，会形成局部硬结，局部的淤青或者血肿，脂肪液化导致疼痛。其次需要多次注射填充才能达到理想的效果。总结：现在的主流丰胸方式有假体丰胸以及自体脂肪丰胸，而且二者各有利弊，适合的人群也有一定的不同，大家可以选择适合自己的丰胸方式，而且也要注意其中可能发生的风险情况。

不是所有人都喜欢巨乳，但人人都喜欢形态自然、手感柔软的“亲妈胸”。找我做隆胸的姑娘，大部分都是冲着我的Ceffe自体脂肪隆胸来的。但有一类姑娘，哪怕脂肪充足，身心健康，我也不推荐你做自体脂肪隆胸。那就是中重度的乳房下垂的产后妈妈。乳房下垂等级判断乳房下垂与否有很多方法，最简单易行的就是，站在镜子面前，双臂自然下垂，看乳头的位置判断下垂程度。标准的乳头位置是在肩关节和肘关节的中点。乳房下垂程度可分为三个等级：I级：轻度下垂——乳头位置低于肩关节与肘关节中点的1-3厘米II级：中度下垂——乳头位置低于肩关节与肘关节中点的4-6厘米III级：重度下垂——乳头位置低于肩关节与肘关节中点的6厘米以上乳房下垂自测你应该发现了，下垂胸有一个重要特征是：乳房上极空虚，下极过度饱满，此时乳房形态就会类似一个装着乒乓球的面口袋，俗称“布袋奶”。因此，要改善下垂胸，我们必须做到两点：1.提升乳头位置，至少做到接近或稍高于下皱襞。2.填充乳房上极，让乳房整体都饱满起来。下垂胸怎么改善最好？对于轻度下垂，通过假体隆胸或是自体脂肪隆胸增加乳房体积能让乳房上级饱满，整体更浑圆立体，就能很好改善下垂外观。具体采用假体还是自体脂肪，得看个人喜好和自身条件了。但对于中重度的乳房下垂，我则推荐：生物补片乳房悬吊+假体隆胸。在这方面，我有两个基本理念：1.能悬吊就一定要悬吊2.能放大假体就绝不放小假体为什么如此说？我们逐一分析一下。从上述乳房下垂自测中我们可以看到，乳头越靠下，下垂程度越严重。单纯增加乳房体积并不能改善乳头位置，也就是说，只做假体隆胸或者自体脂肪隆胸，虽然能让你的胸更饱满，但术后乳头该垂还是垂。乳房和乳头位置不匹配，这样的胸不能说难看，但绝称不上完美。而乳房悬吊主要解决的，就是乳头位置问题。乳房悬吊，我们医学传统教科书上是用乳腺组织用线悬吊向上提紧，固定在胸大肌筋膜表面，重新定位乳房和乳头位置。乳房悬吊提升术总之，要让乳房整体形态挺拔饱满，乳头位置在协调的位置，乳房悬吊是不可或缺的。再说假体大小问题。对于未婚未育，乳房没有下垂问题的年轻姑娘，假体尺寸的选择是相对自由的。比如，你最大能植入250cc的假体，但是你体型偏瘦，脂肪少、胸大肌很薄，又希望术后乳房更柔软自然，或者单纯是性格保守，不想太高调，那不妨选择小一号的假体，即225cc。但对于有乳房下垂问题的女性，假体尺寸就由不得你了，能做多大就要做多大。在手术设计时，我也会尽可能选择大假体。这很容易理解，萎缩下垂的乳房就好比又空又大的盐水袋，要把这个口袋撑起来，必须用足够大的假体。要是假体尺寸不足，你的胸就可能就像一个装了篮球的网兜，大是大了，但该垂还是垂。自体脂肪隆胸和乳房悬吊？不少乳房下垂的姑娘都是冲着我的Ceffe自体脂肪隆胸来的，所以每每我提出悬吊+假体隆胸的方案，她们都会有些犹豫。“郭院，我明白的你的意思了！要改善乳房下垂，必须既提升乳头位置，又增加乳房体积嘛。但自体脂肪隆胸和假体隆胸都是增加乳房体积，那为什么我不能做悬吊+自体脂肪隆胸呢？”不行！自体脂肪隆胸是在把腰腹、大腿处多余脂肪提取出来，经过过滤离心，再注射到乳房皮下、乳腺后等层次。待注射的脂肪如同粘稠的玉米汁，而乳房悬吊切口是在乳晕，要是两个手术一起做，注射的脂肪就容易顺着切口流出来了……那画面你自己想吧。既然自体脂肪隆胸不能和乳房悬吊一起做，那能不能先做自体脂肪隆胸，等脂肪成活以后，再做悬吊呢？还是不行！为什么自体脂肪隆胸最大的优势是手感好呢，因为脂肪质感柔软，好比豆腐。所以，做完脂肪隆胸再做悬吊，那就好比用线去吊豆腐，根本吊不起来。总结：1.改善中重度的乳房下垂建议：假体隆胸+乳房悬吊2.我的手术理念：能悬吊一定要悬吊，能做大假体就尽量做大假体。3.自体脂肪隆胸不能和乳房悬吊一起做，也不能先做自体脂肪隆胸，后续再做乳房悬吊。