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朱琳副主任医师 北京协和医院 整形美容外科 一、乳房缩小、上提常见手术常识1、手术切口的可能选择：双环切口、垂直切口(棒棒糖)、L形切口、倒T切口2、为达最佳效果，可能需辅助异体真皮材料、硅胶乳房假体、自体脂肪、副乳整形、侧胸部脂肪抽吸、乳晕整形、乳头整形、瘢痕修复等。我们将在面诊时进行详细沟通，根据您的需求和自身特点，合理选择具体组合方案3、手术前需进行的特殊检查：乳腺核磁、乳腺超声检查有助于我们充分了解术前乳房是否有疾病、乳房的组织构成、乳房的血供情况。将有助于我们选择最适合您的手术方案二、几点温馨提示事项1、手术需全麻或睡眠麻醉(只有极少数案例可局麻)2、来院着装：术后需要尽量减少胳膊的活动，尤其需要避免上抬胳膊，因此请全部穿着前开口的衣服服来医院，不要穿套头式衣服。例如：穿前开口开衫、前开口毛衣、前开口睡衣、前开口外套；不穿套头打底衫、套头毛衣、套头卫衣。3、关于胸部的包扎手术后第一周：用绷带把胸部紧紧压住手术后第一周至一个月：穿特殊的固定文胸(无钢托、全罩杯、前开口、宽底围)15cm宽弹力绷乳房整形术后专用塑形衣4、关于淤血淤青：完全吸收需要1-2周，恢复过程先青紫后发黄后消失，2周可吸收完成。5、关于消肿：肿胀是任何术后正常现象，双侧恢复过程可能不一致，请务必耐心等待。6、关于恢复：“恢复”、是一个非常宽泛的概念：术后1周内，不建议任何活动，只保留基本生活术后2周内，可以恢复轻体力的工作，穿好塑形胸衣可以上班，但不建议开车术后1月内，可以逐步恢复生活(根据个人体质而定，一般都可以的)术前乳房基础、个人体质、手术范围等多个因素影响术后恢复，恢复有个体差异7、关于瘢痕的认识：本质上乳房缩小和上提是用瘢痕换形态的手术，请记住每⼀条瘢痕都有存在的意义，都是为了换取乳房形态的改善。朱医生在好大夫网站、微博、头条都有多个科普，真诚建议大家阅读。医生的缝合技术、患者的体质、乳房的基础以及术后瘢痕护理共同造就了每一个案例。朱医生会用最认真的态度完成缝合。8、关于手术的正常期待：保持良好心态，医生和您都期待最完美的效果，但任何手术不能十全十美，天生无对称，术后也不可能达到百分之百对称，手术后瘢痕形成是人体组织反应，有时增生不是人为能控制。如对手术效果疑议，请您与我及时沟通，且为保证最佳效果，修复治疗最快需安排到第一次术后6月后，甚至是1年以后，等组织完全恢复后才能进行。绝对完美主义者请谨慎考虑是否手术。9、关于瘢痕的认识：本质上乳房缩小和上提是用瘢痕换形态的手术，请记住每一条瘢痕都有存在的意义，都是为了换取乳房形态的改善。朱医⽣在好大夫网站、微博、头条都有多个科普，真诚建议大家阅读。10、瘢痕护理建议：瘢痕贴片、瘢痕拉链、3M伤口胶布、瘢痕胶，以上均可在术后使用，随访复查过程中可根据情况沟通。2022年10月11日
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