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三关节融合术介绍,什么是三关节融合术

治疗介绍

足三关节融合术是指跟距、跟骰、距舟 3 个关节的融合手术。

通过手术切除跟骨、距骨、跟骰、距舟关节面和一些骨质。适当修整骨面,使三处骨面有良好接触。保留取下的骨质,去除软骨部分,作为松质骨植骨,植于各关节周围。

术后踝关节虽然仍保持有活动度,但会受到一定影响。手术目的是稳定足部关节,矫正畸形,并恢复其功能。

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相关疾病

12 岁以上残留僵硬的马蹄内翻畸形者。

治疗准备
  • 术前检查:足部正、侧位 X 线片等。

  • 自己需要做的准备
    适当调整或停用某些药物:及时告知自己长期使用的药物,以确定是否需要调整或停用(如降压药物、抗血小板药物、抗凝药物、降糖药物等)。

    泡脚:术前用温水泡足 3 日,清洁皮肤,并使皮肤变软,以利手术。

  • 配合医务人员的术前准备工作
    签署知情同意书:包括手术知情同意书和麻醉知情同意书。

禁忌
  • 全身情况不良或手术区域皮肤有感染病灶。
  • 能采用软组织手术或较局限的骨性手术纠正畸形者。
  • 12 岁以下儿童。
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足三关节融合术介绍

袁锋 上海市第六人民医院 骨科-运动医学科 主任医师

风险

皮肤坏死、胫神经损伤、假关节形成和矫正不足或矫正过度等。

注意事项
  • 多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,高蛋白、高维生素、高含钙质食物。
  • 术后注意抬高患足,密切观察患肢血循环。
  • 术后 12~14 天拆线,6 周可在足底石膏外加橡皮垫行走,固定至骨愈合。
  • 术后关节活动受限,走路会受到一定影响,更不能进行剧烈跑步等运动。
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