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谢芸主任医师 上海第九人民医院 整复外科 所有预约自体脂肪移植的患者须完成以下检查及准备：1化验检查 A. 全麻及基础静脉麻醉的术前检查包括：血常规，PT，APTT，C反应蛋白（一周内报告，局麻也要），胸片（做了胸部ct的可免），心电图，HIV，RPR，肝炎三对半，肝肾功能（此六项一个月内报告有效），空腹血糖（此项五十岁以上要做），核酸（72小时内报告）。五岁以下只做：血常规，PT，APTT，C反应蛋白+胸片，核酸（72小时内报告）。B．局麻术前检查包括：血常规，PT，APTT，C反应蛋白、核酸（72小时内报告）术前一周内完以上抽血项目，可以提前把报告发送给医生确定是否正常，正常者可以按预约日期进行手术。2塑身衣裤（因个人体型差异较大，建议自备）塑身衣购买指南A对于小面积少量抽脂（小于100ml），紧身衣裤无需分期。要求抽脂部位能全覆盖，适度压力，避免需要压迫的部位使用无弹力的面料，要求平整贴合。1)抽肚子：准备腹带或束腰或紧身衣。2)抽大腿、臀部：准备束身裤（要求开档，避免术后忍痛穿脱）。3)抽下颌：准备弹力头套。追求进口面料的舒适，可以购买美国Marena，法国怀美，淘宝自购。追求方便退换的，可以门诊九楼便民服务窗口购买。B大剂量抽脂束身衣裤要求第一阶段术后30天：促修复穿戴时间：术后即刻穿上24小时*3周，之后每天大于10小时穿戴作用：强压型快速加压、包扎和固定。该期束身衣穿上很紧，通过塑身衣的压力将抽脂区局部处于“相对缺血”状态，能使末梢神经反应慢，减轻术后疼痛，并促进创面愈合和减轻术后水肿。第二阶段术后3-6个月：重塑形穿戴时间：术后第30-90天（推荐穿到180天，12小时*3月，3个月以后白天8小时）穿戴作用：术后塑形的黄金期，中等压力持续加压，不断下降术区的维度，塑形美体。穿戴作用：针对有可能出现的皮肤松垂、色素沉着、表皮麻木、疤痕增生等进行压力修复。适当的加压面料能够抑制创面组织疤痕增生，减缓皮下僵硬感和表皮凹凸不平。3一次性吸脂器械（1600-2000元），可自愿选择，针对介意反复消毒的抽脂移植器械（清洗不可避免残留或器械长期使用内部氧化可能）的患者。术前请联系助手，确定是否购买。4 伤口敷料，可自愿选择，作用防止抽脂术后早期肿胀液从伤口流出浸湿衣裤。术前可以告知医生需要购买。如不选择，会使用普通无菌纱布覆盖伤口。术后抽脂部位有肿胀液（麻药）渗出是正常现象，可自行准备含棉敷料隔天换药，或告知医生医院内购买。简易方案可用卫生巾贴在伤口上吸收渗出。5术前请完成脂肪移植术前问卷的填写https://www.wenjuan.com/s/UZBZJvCZFf/?sr=wenjuan_mini_app&sy=1个性化检查项目一、脂肪填充纠正凹陷问题、轮廓问题的门诊局麻患者须完成以下检查：1三维扫描此检查目的用于术前对称性评估，填充量的评估以及术后效果评估等。一次收费可以进行三次测量。通常在术前，术后三个月，半年/一年完成三次扫描。检测地点：制造局路639号1号楼1902房间，朱医生检测时间：工作日，除外周二周四上午二、脂肪填充改善肤质（色素、毛孔、弹性）或瘢痕问题门诊局麻患者须完成以下检查：1三维扫描（具体同上）2 VISIA用于检测皮肤的血管、毛孔、色斑、棕色斑、紫外斑、痤疮杆菌等检测地点：制造局路639号1号楼1906房间检测时间：工作日三、针对颅骨畸形可能的患者，须完成1头颅三维ct（针对颅骨畸形可能的患者），术前一次，术后一年一次，三年一次四、待填充区域皮肤弹性不佳的患者建议负压吸引1-3个月，增加该区域皮肤弹性以及血运提高脂肪移植成活率。具体方法：使用真空负压罐，类似中医拔罐器，对凹陷区域，采取初始2-3分钟或发现皮肤发红，即停下，随皮肤适应性增加，逐渐延长时间，直到负压半小时皮肤仍保持红润，而不会发紫，可准备手术。五、针对正在箍牙的患者建议正畸结束再行脂肪移植，因为正畸期间脸型还会进一步变化，进食也可能受影响影响术后效果。六、对可能有遗传性疾病的患者自选套餐·全外显子遗传学检查（患者及父母或同胞兄弟姐妹，三份样本3600元）。七、半侧颜面萎缩患者（部分硬皮病患者）需完成以下检查1三维扫描（具体要求同上）2 VISIA3头颅三维ct4 头颅磁共振 有医保的可在九院其他科室开具，需要预约检查日期； 自费及不愿预约排队的可前往上海全景云医学影像诊断中心（虹口中心），一般当天可做，地址：上海市虹口区中山北一路1111号3号楼，（靠近甘河路）。交通：乘坐地铁3号线,到大柏树站下1号口出，右拐沿汶水东路向前走300米左右，看到中石化加油站再右拐50米即可。联系人：李主任138167629625全外显子遗传学检查（可选）八、对自体脂肪隆胸的患者1 明确没有乳腺肿瘤家族史2需完成双侧乳房的磁共振、钼靶以及B超（为保证术前术后能够对比，建议在同一地点进行检查，一般术后半年、一年定期影像学随访。） 有医保的可在九院其他科室开具以上检查，磁共振需要预约检查日期； 自费及不愿预约排队的可前往上海全景云医学影像诊断中心（虹口中心），一般当天可做。3乳房三维扫描2020年10月27日
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