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朱萌莹主治医师 郑州市第一人民医院 整形外科 小阴唇位于大阴唇的内侧，是一对较薄的粘膜皱襞，由弹性纤维、平滑肌和结缔组织构成，无脂肪组织。小阴唇的左右两侧构成阴道前庭侧壁，其上端分叉相互联合。小阴唇外侧皱壁和阴蒂头联合成为阴蒂包皮，内侧皱壁和阴蒂头下方联合成为阴蒂系带），阴蒂在其中间。小阴唇的下端在阴道口底左右相连形成阴唇系带。小阴唇粘膜下有丰富的神经分布，故感觉敏锐。常见的女性小阴唇形状可分为4大类6小类，共13型，具体分型和示意图如下：（表1：常见成年女性小阴唇形状分类）（图1：常见成年女性小阴唇形状·过小类）（图2：常见成年女性小阴唇形状·正常美观类）（图3-1：常见成年女性小阴唇形状·过大尖突类）（图3-2：常见成年女性小阴唇形状·过大均匀增大类）（图4：常见成年女性小阴唇形状·不对称类）（图5-1：常见成年女性小阴唇形状·臃肿尖突类）（图5-2：常见成年女性小阴唇形状·臃肿均匀增大类）（图5-3：常见成年女性小阴唇形状·臃肿不均类）什么样的小阴唇是漂亮的，目前并没有统一的标准。一般情况下，我们以外形前上略宽、两侧对称、大小适中、结构分明，质地光滑细腻紧致，色泽嫣红的小阴唇为美。根据黄金分割在美学中的应用，符合以下两个比例的小阴唇会更加符合美学标准：小阴唇上斜边:小阴唇下斜边（A:B）=1.618:1小阴唇底边长:阴蒂包皮长（C:D）=1.618:1前者组成一个黄金矩形，后者组成一个黄金分割。2022年06月27日
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李娟副主任医师 广州市花都区妇幼保健院 整形美容科 小阴唇是一对环绕于阴道口左右的纵行唇状皮肤皱襞组织，表面湿润无毛，上面分布了敏感的神经末梢。在未受刺激的情况下，一般是闭合的状态，对尿道口和阴道口具有保护作用，可以防止细菌以及不洁分泌物入侵，也是女性防御机制的一部分。正常的小阴唇长约为4-5cm，宽约为0.5-1cm，曲线自然美观。有一些女性的小阴唇发育过度，就超过了正常范围，称之为“小阴唇肥大症”。小阴唇肥大的分类有哪些？若是小阴唇稍微有些外露，在走路时可能会因摩擦而稍有不适感，但无其他明显症状，那也无需担心！但，如果外露十分明显，甚至超出了大阴唇1cm以上，在骑自行车、走路或者同房的时候都有不适，并且影响了尿流，可考虑患上了“小阴唇肥大症”。有以下这六类：什么情况下需做阴唇整形手术？01一侧或双侧小阴唇异常增大02双腿并拢时，小阴唇明显从大阴唇中间露出03双侧小阴唇大小或形状出现严重不对称04小阴唇色泽过深或双侧色差较大05小阴唇严重下垂且感觉厚重06患者心理接受不了，引发自卑如果具备以上6点中的其中1点，则可以考虑做阴唇整形手术。2022年06月24日777
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丁卫副主任医师 湖南省人民医院 整形激光美容科 小阴唇肥大写女性方面的一些科普，犹豫很久，一旦动笔难免让大家脑补很多画面，以为不开车不行，可是随着女性意识越来越强，此类患者门诊咨询越来越多，还几乎都要遮遮掩掩，羞羞答答。更加有了动笔的念头。首先从小阴唇说起。小阴唇是女性私密处的把关者。有一些女性的小阴唇发育得过度，超过正常范围，即为小阴唇肥大症。为啥就和别人不一样？原因总结起来：部分家族遗传；性激素使用不当；慢性炎症刺激或者外伤频繁摩擦：紧身裤，骑车，多胎妊娠等。其实并不可怕，没有想的那么复杂，对生命健康肯定是没有影响的。可是小问题也有大麻烦。1社会审美观：修身的衣物(瑜伽服，打底裤等）穿着导致外阴轮廓的显现是一种不雅的表现，对日常生活造成困扰。2心理因素：觉得自己与众不同，在性意识上产生自卑感，不愿意谈恋爱，严重影响女性恋爱婚姻幸福感。3 功能影响：走路时与内裤磨擦造成阴部疼痛感，性交时影响正常进入，如厕时尿线分叉，影响卫生。另外，肥大的小阴唇外观呈黑褐色曲卷丑陋，形态也使人不悦。解决的办法很简单（别瞎唧唧的乱搞）：小阴唇缩小术。小阴唇缩小手术，应避开月经期及妊娠期。术后新形成的小阴唇色泽恢复自然，大小适度，外形美观，局部不遗留瘢痕，无手术后遗症。手术在局麻下进行，时间短，术后可以立即回家，一周后拆线2020年05月17日6976
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刘阳主任医师 上海第九人民医院 整复外科 女性私处颜色发黑怎么办？时光流逝，带走了青春的印记，留下了岁月的痕迹，因此很多人说，“岁月就像是一把杀猪刀，黑了木耳，也紫了葡萄”。岁月催人老，它总会给我们的身体留下点点滴滴的印记，就像女性朋友私处颜色变深这个问题。很多人认为女性私处颜色变深，是因为性生活太频繁的缘故，很多男性朋友对此深信不疑，奇怪的是，很多女性朋友也是如此。那么，女性朋友的私处为什么会发黑呢？皮肤颜色的深浅取决于黑色素细胞的数量，私处皮肤的黑色素细胞数量往往比身体其他部位的多，尤其在成年以后。影响私处黑色素细胞分布的因素大概有以下几个：1.性激素性激素对黑素细胞的促进作用是让私处变深的主要原因。性激素是指由性腺，以及胎盘、肾上腺皮质网状带等组织合成的甾体激素，具有促进性器官成熟、第二性征发育及维持性功能等作用。在孕期，因为孕酮会让黑素细胞变多，所以私处颜色会变深，不过在分娩后通常会慢慢地消退。到了老年时，皮肤中的黑素细胞都会减少，再加上性激素的减少，私处的颜色就会变浅。2.遗传因素我们知道遗传因素会决定肤色，而肤色的深浅和黑色素有关，所以一些女性即使没有性生活、没有怀孕过，天生雌激素分泌旺盛，私处就会呈现黑色的，这种情况就是天生的遗传所决定的。3.用药的关系如果用一些雌激素过多的药物，或者是用过避孕药的话，也可能会导致私处变黑的。4.穿着不当有些女性穿着过于紧，比如小脚裤、丁字裤之类的，长期穿紧身内衣裤，使得血液循环不畅，过于紧会压迫会阴部，布料与身体频繁摩擦，造成私处的黑色素累积沉淀。有什么方法可以改善女性私处皮肤发黑呢？答案是：私处漂红术。关于私处漂红术私处漂红术是一种美容技术，主要采用激光去黑色素的方式进行改善私处发黑症状。私处漂红术通过特定波长的激光作用于皮肤，使之产生热能并刺激皮下胶原蛋白再生，加速皮肤新陈代谢，淡化色素，不仅能使私密处更加粉嫩，而且能改善外阴褶皱，塑形小阴唇，使小阴唇更加挺立饱满，使外阴呈现年轻状态。此外，激光还能祛除外阴赘生物、色素痣等，美化外阴外观。但是私处漂红法并非是永久性的，维持的时间大概在2-3年。同时这种方法还有一定的风险，因此最好至正规的医院找正规的医生进行诊治，并且遵医嘱需要做好术后护理措施，尽最大可能规避手术风险，以达到理想的手术效果。私处漂红术后护理1.激光治疗后会有部分女性朋友出现不适症状，因此根据需要可在治疗部位（外阴）使用冰袋冰敷以缓解不适；2.注意保持外阴的干燥清洁，清洁外阴，治疗后可使用无菌盐水、温和低过敏性清洁剂轻轻清洁治疗区域，也可涂抹抗生素软膏或口服抗生素等；3.要避免治疗区域接触过热水，并且在治疗24h后才可淋浴；4.穿着宽松舒适衣服，禁穿深色内裤；5.饮食上不吃辛辣、海鲜烟酒食物等，多吃蔬菜水果；6.遵医嘱，短期内禁止性生活，以免发生感染。2020年03月27日12072
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李杉珊主治医师 中国医学科学院整形外科医院 瘢痕与创面治疗二科 小阴唇肥大，过长或者不对称是天生遗传导致的，一般可能在女孩12岁左右青春期的时候，组织部位开始慢慢地增生变大了，家长可能就会发现了。我认为在15岁之后可以考虑，因为15岁之前还会生长发育，还有可能会在长出一些，16岁左右的时候就不会再有明显的变化了，那么基本上就可以进行手术治疗了。同时小阴唇肥大、过长也会因为长期受到挤压和摩擦，颜色也会变的暗沉，失去弹性。这会让未婚的女性被误会成性经验丰富的人，从心理和生理上都会带来不小的负担，会影响女性的心里健康，而且，如果随着年龄越大，肥大程度也可能会影响到生活方面，例如，无法穿紧身的裤子，无法进行有摩擦性的运动比如骑车，因为小阴唇过长的部分会和内裤摩擦产生疼痛，严重时还会破皮发炎，引起炎症影响生活质量。所以，做这个手术并不丢人，而是完全科学合理的，只要选择专业技术熟练的医生做小阴唇整形手术就可以解决这一烦恼，另外，小阴唇整形手术只需在局部麻醉下进行，纠正阴唇肥大等畸形，还可以使整个阴唇都成为嫩红色，具有形态美和色泽美，术后不影响工作，可以做完当天回家，术后无后遗症，所以女性朋友不要过于担心，也要勇于追求自己的生活。2020年03月24日2968
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陈玲主治医师 南京市妇幼保健院 医疗美容科（整形外科） 随着女性对生活质量要求不断提高，越来越多的人开始关注私密整形这一块儿，那么今天跟大家聊聊强大，那么什么因素会引起肠肥大呢，大概分为第一限制性因素，第二，长期反复的摩擦，第三一些炎症因素理论，他可能患有外阴炎或者阴道炎，这些炎症因素呢，它会刺激我们胶原组织增生，那么大多数患者呢就能解决问题呢，大概包括第一婚姻的摩擦痛，第二，因为我们的小肥皂之后呢，樱桃内的分泌物，它不能及时被排出来，容易在阴道口那么容易产生异味呢，第三，反复的破坏，因为摩擦容易破破了之后会再次刺激，形成肥胖，它是恶性的循环，第四，包括性生活不和谐，有一些心理因素，有人觉得自己像土匪，他跟正常的女性反而不一样，他会讲一些自卑的心理等等给他是不是一定要手术呢。2020年02月26日1621
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付明翠副主任医师 苏州大学附属儿童医院 泌尿外科 门诊经常会有家长无意中发现女宝外阴外观异常就诊，大部分的妈妈都在责怪自己因护理不当导致宝宝的会阴感染，结果发生了小阴唇粘连。她们担心粘连会日益加重，导致要做手术。其实小阴唇粘连，通常是因为女童生理性低雌激素造成的，并非感染，绝大多数孩子到了青春期会自然好转。以下是美国波士顿儿童医院关于小阴唇粘连的部分资料。 小阴唇粘连通常发生于3个月到6岁的女童，粘连可以持续到青春期。一些有小阴唇粘连的孩子没有任何症状，但是有些会感到会阴部疼痛、排尿困难或者频繁的尿路感染。以下指导会帮助你了解小阴唇粘连的类型、治疗方法和如何照顾孩子。 什么是小阴唇粘连？ 小阴唇粘连时，你可以看到孩子的阴道口两侧的小阴唇完全或者部分粘连在一起，中间有一条白线。有时候孩子可能会感到疼痛（特别是分胯时，例如骑木马）或者排尿困难。很多孩子完全没有症状，仅在体检时才发现。 什么导致了小阴唇粘连？ 不清楚为什么一些女童会出现小阴唇粘连，这被认为是低雌激素水平（这对于女童是正常的）或外阴刺激导致的。小阴唇粘连可以早到生后6-8周出现。 女童通常不会一出生就出现小阴唇粘连，因为那时候体内有在子宫内时母亲传送过来的雌激素。同样，青春期的女童因为雌激素水平高也不容易发生小阴唇粘连。 小阴唇粘连怎样治疗？ 是否治疗是由粘连的严重程度决定的。 轻度粘连没有掩盖阴道口，有可能在青春期自行分开。医生会继续观察小阴唇的情况，只有在粘连加重或者出现症状时才建议治疗。 中度粘连掩盖阴道口的下部，可以外用润肤剂，例如凡士林，结合每日两次轻柔地手法分离，持续数周。 重度粘连掩盖了阴道口，通常也掩盖了尿道口，这就需要外用雌激素软膏治疗。这样的粘连影响正常阴道分泌物的排出和排尿。有时候尿液会储集在粘连下的阴道内，造成排尿后的漏尿和刺激。最有效的治疗是每日两次在粘连处外用雌激素软膏，直到粘连解除。这种治疗需要医生处方。 如何使用外用雌激素软膏？ 1步骤一 外用软膏前，让孩子在热水中坐浴。水可以清除分泌物，软化阴唇。 2步骤二 用软毛巾轻轻擦干外阴。 3步骤三 让孩子躺着，分开双腿。你站在孩子身旁，面朝着她的脚。 4步骤四 挤出豌豆大小雌激素软膏在你小手指或者食指上，用另一只手轻轻分开大阴唇，找到粘连处的白线。 5步骤五 保持大阴唇分开，轻轻将软膏涂在白线上。避免涂到肛门处造成污染。 6步骤六 一段时间后，白线的上端开始分离。一旦粘连开始分离，注意避免将雌激素软膏涂到阴道口里。 雌激素软膏安全吗？ 如果只在短时间内少量使用，雌激素软膏用于治疗小阴唇粘连是安全的。一些女童会暂时出现乳房结节或者阴唇颜色变深。这对身体并无危害，停止治疗后症状就会消失。一旦粘连完全分开，你需要带孩子到医生处复诊，然后停用雌激素软膏，改用凡士林。如果你怀孕了，你需要带手套或者请家人帮孩子用药，避免身体吸收雌激素。 雌激素软膏何时见效？ 绝大多数情况下这种治疗都会见效。大约一半的粘连会在2-3周分离，有时候治疗需要1-2月。如果你之前这样给孩子治疗过但是没有成功，医生会让你将雌激素擦在白线上，上下擦5-10次。轻压能帮助分离粘连。 如果雌激素软膏不见效怎么办？ 治疗失败的原因可能是把软膏涂在整个外阴，而不是粘连部位，或者用的软膏量不够。非常罕见的原因是，粘连处太厚以至于对治疗无反应。如果你女儿用雌激素软膏治疗后粘连没有改善，可以考虑在门诊行粘连分离术。 小阴唇分开后需继续治疗吗？ 小阴唇粘连好了以后会再复发。一旦小阴唇分开以后，继续外用凡士林6-12月，并且避免外阴刺激。 如何保持小阴唇分开？ 每天坐浴； 洗浴后，用软毛巾擦干外阴； 擦干后外用少量凡士林。2020年02月24日5061
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杨喆主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 回答这个问题之前，先普及一下阴蒂的常识：阴蒂是女性的勃起组织，是女性达到性高潮的最重要部位，是女性最敏感的性感带。阴蒂形态结构类似于阴茎，但体积明显小，性兴奋前，阴蒂头隐藏在阴蒂包皮中，受到性刺激勃起后长度一般不超过2cm，对触摸、捏压、温度等刺激敏感。我认为非勃起状态下理想的阴蒂外观像是小孩戴帽子，阴蒂头的一半暴露在外比较合适。太多的暴露和刺激会过于敏感甚至感到疼痛，当然也和受术者年龄和婚否（性经历）相关。 双侧小阴唇肥大者（也有些单侧肥大者）多合并阴蒂包皮过长，类似于男孩包皮过长，包皮内板也会与阴蒂头粘连，产生包皮垢。过长的阴蒂包皮使阴蒂勃起后不能充分外露，敏感度降低，丁丁通过小阴唇对阴蒂的牵拉作用同样受阻降低。通过阴蒂包皮整形可以分离粘连，使阴蒂头适当程度外露，矫正小阴唇上极冗余的皮肤皱褶进行形态的调整，同时达到改善和提升性敏感度的目的。2019年11月18日6531
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