【膝关节置换术介绍】什么是膝关节置换术 - 膝关节置换术如何做的 - 膝关节置换术有副作用吗

治疗介绍

膝关节置换术指根据膝关节结构和功能，将人工材料制成关节假体，通过手术植入膝关节内，达到治疗、改善膝关节症状和功能的一种手术。

相关疾病

膝关节置换术适用于各种原因引起膝关节病变致顽固性疼痛，经各种保守治疗无效的患者。

治疗准备

禁忌

风险

膝关节置换术可能会出现下列并发症：

问：人造膝关节能用多久？

答：医生在 20 世纪 70 年代初开始进行膝关节置换手术。当时认为新膝关节的寿命约为 10 年左右。而目前植入物的寿命可长达 20 ~ 30 年。

注意事项

康复锻炼

膝关节置换术后康复锻炼计划需要医生根据患者具体情况制定，以下案例仅供参考。

术后当天，足跟部垫高，抬高患肢休息，避免压疮。
术后第 1 天，进行股四头肌、腘绳肌的等长收缩练习。休息时抬高患肢。
术后第 2～4 天，持续被动活动练习，初次活动范围 0°～45°，每天 2 次，每次 1 小时。并进行关节活动度练习。
术后第 5～6 天，开始平衡、协调性练习，下地站立练习。
术后第 7 天，练习扶双拐或步行器行走。
术后第 2 周，CPM（关节持续被动活动机）屈伸逐步增加至 0°～90°，争取术后 2 周内膝屈范围能达到 90°。进行器械抗阻进行股四头肌、腘绳肌的等张收缩肌力练习，功能自行车练习，酌情练习上下楼。
术后第 3 周，增加下蹲练习。
术后 3～6 周，以增强肌力为主，并继续关节活动度练习，同时继续提高步行能力，充分负重。

问：膝关节置换术后多长时间能痊愈？

答：膝关节置换术后一般 2 周可拆线，康复锻炼过程持续 3 个月左右，6 周内患者不可完全负重，可借助辅助器或拐杖进行功能锻炼。3 个月后可脱拐，6 个月后可参加游泳、高尔夫及其他温和运动，临床称之为完全痊愈，但应避免跳跃、蹲起、赛跑、网球、篮球等剧烈运动。

关节置换的终极目标是使假体关节达到正常的关节功能，让患者感觉与正常人无区别。日常需注意关节的保暖，避免受凉。

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