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玻尿酸注射阴茎增粗是否有影响?
两性生活里,“大不大”是个永恒的话题。 男生会介意自己「太小,没有面子,雄风尽丧」,女生会尴尬嫌弃「咦——怎么就跟“金针菇”一样」。 「玻尿酸」相信大家并不陌生。当代女人为其疯狂,主要用于面部医美,
陈善闻医生的科普号2024年04月20日 112 0 0 -
包皮手术和脂肪注射,哪个阴茎增粗效果更好?
很多患者了解到我的手术方式后,会陷入纠结:既想做一台漂亮的包皮手术,又想阴茎增大一些,到底是选择包皮真皮剥脱增粗术好,还是选择自体脂肪注射阴茎增粗术好?今天就给大家详细聊聊,如何选择最适合自己的方式。
傅强医生的科普号2024年01月04日 335 0 0 -
阴唇整形手术方式和效果的探讨
传统的阴唇整形手术方式是把阴唇边缘做一定量的切除,由于切除量可以达到病人要求,但是阴唇本身的关闭阴道门户的作用被破坏,术后1年内术后瘢痕明显,性生活会引起明显疼痛等特点,该术式已经逐渐被淘汰。
傅敏刚医生的科普号2023年01月06日 306 0 1 -
丁丁整形三件套【案例分析】
今天第一台手术,来自江苏31岁的已婚男性,小胖。长期以来对自己的丁丁并不是很满意,家庭和夫妻生活受到了些许影响。术前测了一下静态状态下的话,长度在7公分,条件一般,但也不是很差,人嘛总归追求更好的。给到的方案延长+增粗+耻骨区的吸脂,手术2.5h,术后即刻达到了10公分,粗度增加了3.2CM,小伙子很满意!
张权医生的科普号2022年12月29日 840 0 0 -
丁丁增粗之生物补片增粗术后的人都怎么样了?
51岁男士来门诊找我咨询丁丁增粗,了解到该患者两年前植入了生物补片,现在的感觉就是性生活感受不佳,时常伴有疼痛。丁丁生物补片主要用于治疗丁丁静脉瘘导致的BO起功能障碍,但是它的远期效果综合反馈并不好,对人体来说,属于一种异物,植入之后在丁丁刀口处会感到不适,比较敏感的男性,甚至会感到疼痛,这种疼痛会在一定程度上影响到性生活的体验。另外就是生物补片只对近期的勃起功能障碍有一定的效果,一般超过2年以上手术病程的患者,生物补片可能效果会逐渐减弱。所以针对他的情况,我给出了两种方案
张权医生的科普号2022年12月28日 547 0 0 -
男性生殖器整形之丁丁增粗的三种方式
面诊的时候经常能发现一个问题,尽管是看了很多科普来的,但是大多数人对这个手术并不了解。今天来简单盘一下三种增粗方式的利与弊泌尿外科常用的生物补片法,整形外科常用的脂肪填充和注射玻尿酸填充。生物补片优点:可以和包皮手术同时进行缺点:一片就是1毫米,增粗效果不明显,弹性不够,BO起时候会影响粗度。玻尿酸优点:即打即走便捷【我更倾向用于头增粗】缺点:贵、会吸收,适合经济条件可以的男性。脂肪优点:性价比高,存活下来的脂肪是永久的,一次可增粗2-4CM缺点:看需求,部分人需要二次补打。
张权医生的科普号2022年12月27日 515 0 0 -
前列腺癌根治术后勃起变困难,阴茎假体植入可助患者重振雄风 !
由于手术极容易造成炎症性损伤以及营养神经的血管被破坏等原因,导致勃起功能障碍(ED)成为了前列腺癌根治术(RP)最常见的病发症。不同学者的统计数据表明,RP术后ED的发病率可达到30—90%。不过,之
翁迈医生的科普号2022年11月16日 1347 0 1 -
通过注射玻尿酸的方式增粗,“根雕”后阴茎会变形吗?
前几天,门诊来了一位主动要求“根雕”的患者。其实,这个患者很早就萌生了通过玻尿酸进行“根雕”手术的想法。可当时他担心这种手术不成熟,生怕注射了玻尿酸随着液体的流动而出现变形。等到他去了美国,接触到了更多的信息,才知道玻尿酸虽然在体外时虽然有流动性,可注射到阴茎后经过一段时间就会被包膜包裹住(时间约为2到4周,临床称之为塑形期)。所以,只要医生具有一定临床经验,术后患者又能完全配合医嘱,在短期内避免性生活,自然就会避免变形的可能。于是,这位患者三年前在美国的一家诊所接受了第一次玻尿酸注射。可随着时间的推移,注射到体内的玻尿酸也会被人体渐渐吸收,所以到现在只有根部还有少量残留,其他部位基本已被吸收了。身为医者,在条件具体的情况下,自然要尽可能满足不同患者的合理需求。所以,我们之前就已经开展较多的此类手术,积累了很多的相关经验,可以安全有效的开展,所以该患者才决定在国内进行第二次“根雕”手术。最后,为患者共注射了多支玻尿酸,患者对“根雕”效果表示满意。
翁迈医生的科普号2022年10月12日 720 0 3 -
不是说生物补片不好,只是在阴茎增粗的运用中还有待考量
生物补片是用各种技术从自然生物中提取,然后再根据一些分子生物学的原理,和免疫学的原理植入人体之后,能够起到一定的细胞支架作用,填补受损部位的缺失组织,并且诱导人体自身修复功能的发挥,这样就能够逐渐长出新的组织,完成器官组织的再生过程。那我为什么不太愿意采用生物补片来增粗?主要是两个方面的考虑:1由于生物补片的厚离多在1—3mm之间,因此效果主要取决于放置补片的数量有些患者的经济实力有限,只能使用一层,那么增粗效果有时就不如相象中那么好2增粗效果和美观度并不理想,同时又存在着吸收的问题3存在患者术后要求取出的情况
程开祥医生的科普号2022年09月26日 357 0 0 -
【修枪特急】系列一:补片增粗手术拯救「阴茎太细」
男性对于外生殖器大小的关注热度从未降低过!“阴茎太细能不能手术后增粗”以前只能想想,哪哪医院都不做,现在是医生技术成熟、填充材料安全可靠,通过一个小手术就能实现的,可以说如今的“阴茎增粗术(PenileAugmentation或PenileGirthEnlargement)”已经发展成为如女性隆胸术一般非常常见的男性生殖整形手术,可改善阴茎外形、满足伴侣双方生理及心理需要。你值得拥有!如果你有这方面的手术后需求请联系我,预约安排,这一期主要介绍“以脱细胞异体真皮(HumanAcellularDermalMatrix,HADM)补片为主材的阴茎增粗术”。一、带你初步认识阴茎增粗术阴茎增粗不是凭空增加的,而是通过手术方式在阴茎皮下筋膜间隙内,填充各种材料以增加阴茎周径。现在常用的填充材料主要有自体组织材料、异体组织材料、合成材料等:(1)自体组织材料:就是自己身上有的,从其他部位取一些填充到阴茎这个部位,包括自体皮瓣、自体真皮脂肪、自体大隐静脉、自体睾丸鞘膜、自体脂肪等组织,一般除了阴茎增粗术外,还需要做一个自身取材(上文中的填充材料)的手术,有两个伤口部位;(2)异体组织材料:主要是同种异体脱细胞真皮基质等合成材料包括聚丙烯酰氨、聚四氟乙烯、聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物、透明质酸、硅胶、矿物油等,都是外物填充或注射,最大的影响就是这些外来异物填充后可能引起的排斥反应、材料吸收率偏高远期疗效较差。其中,脱细胞异体真皮作为同种异体细胞外基质、胶原纤维细胞支架,目前最被广泛应用,此文主要也是介绍以HADM为主要材质的阴茎增粗术,此外还会简要介绍一些其他的手术资讯,仅供参考。二、HADM概述阴茎增粗术需要把脱细胞异体真皮放到阴茎里面,很多患者会担心它的成分、安全性等,以下做详细介绍:2.1HADM的主要成分HADM取材于捐献的健康皮肤组织,运用生物组织工程专利技术去表皮、脱细胞(科技产物),完整地保留了细胞外基质的形态、结构和成分,植入宿主机体后,吸收率低、再生能力强、力学性能优良,且组织相容性优越,无排异反应,可诱导成纤维细胞、肌成纤维细胞以及淋巴细胞、巨噬细胞、粒细胞和肥大细胞进入脱细胞异体真皮基质的框架内生长,促进结缔组织、新生血管和淋巴系统的形成,促进宿主机体器官组织形态和功能的修复。2.2HADM不是实验材料,临床应用已将近20多年20多年来,HADM已广泛应用于烧伤、创伤、整形、眼科、乳腺、泌尿男科、妇科、肛肠科等领域,在男性生殖整形手术中也得到广泛应用,比如进行阴茎白膜重建、阴囊皮瓣成形术、阴茎增粗术。HADM在阴茎增粗术中的应用最早见于2004年Whitehead等的报道,同年张金明等将HADM植入Buck’s筋膜下,术后发现阴茎周长平均增加2.6cm。Tealab等、Park等将人脱细胞真皮基质植入Buck‘s筋膜增粗阴茎,术后1年阴茎周长平均增加2.2cm,HADM作为填充材料应用于阴茎增粗是安全、有效的。三、HADM阴茎增粗手术应用及评估手术不论大小,充分科学规范的术前准备及评估是保证手术顺利、疗效所必须经历的流程,也是我们团队专业的表现,详情如下:3.1术前准备3.1.1哪些男性适合/需要做这个手术?阴茎短小综合征,包括经内分泌治疗无效的先天性小阴茎、后天性疾病或外伤导致的阴茎短小;尽管阴茎大小达到平均水平,但因过度关注自身阴茎大小影响性生活满意度,从而产生长期焦虑、自卑和恐惧,甚至导致阴茎勃起功能障碍而显著降低生活质量的患者;阴茎畸形。注意事项:对于阴茎长度小于同龄人平均长度2.5个标准差以上者,术中应先行阴茎延长术,即将阴茎浅悬韧带完全切断,阴茎深悬韧带部分切断(切断1/3~1/2),切口的选择则根据病人的具体情况和临床的实际需要来决定,同时实现阴茎的延长增粗,外观满意度加倍!国内的相关调查研究报告(推荐):成年人常态时长度大约为4~14.5cm,平均8.4cm,周径4.5~12cm,平均8.3cm;勃起时长度大约为9~16.0cm,平均12cm,周径8.0~14cm,平均10.8cm。3.1.2哪些男性不合适/不建议做这个手术?严重精神心理障碍(情绪无法自控,有报道自己把补片取出来的精神病患者);外生殖器无法控制的感染、泌尿生殖器感染(这种植入术最怕感染,伤口难愈合,到时还得把HADM取出来);糖尿病控制不佳(影响伤口愈合);对术后效果期望值过高(手术前就把手术可能疗效充分告知患者就不会有这方面的问题);其他手术禁忌症(根据个人情况而定)。3.1.3术前需要做哪些检查和评估?(1)阴茎测量:应在阴茎疲软、疲软牵拉和勃起三种状态下分别测量阴茎的长度和周长;测量长度时,应测量阴茎背侧根部至阴茎头的距离;应于阴茎中段用软尺测量周长。(2)性功能检查:应常规行性激素检查、勃起功能评估(IIEF-5)、射精功能评估(CIPE、PEDT),必要时检测视听觉刺激下/夜间勃起硬度检测(AVSS/NPTR)、阴茎CDDU检查等。详见下图:(3)综合量表评估:应常规行精神心理评估(焦虑、抑郁评分表)、生活质量评分(QOL)等。详见下图:3.2术中安排及详情3.2.1手术麻醉方式选择包括全麻、连续硬膜外麻醉、腰麻或局部麻醉均可,麻醉对这个手术没有限制,可以根据患者本人意愿进行选择,很人性化。3.2.2HADM手术中放在什么位置?阴茎解剖层次由浅至深依次为:皮肤、浅筋膜(Dartos筋膜)、深筋膜(Buck‘s筋膜)、白膜及海绵体。阴茎增粗术中,HADM植入目前有两种植入层次:1)浅筋膜与Buck‘s筋膜之间;2)Buck‘s筋膜与白膜之间。目前将HADM植入浅筋膜与Buck‘s筋膜之间的间隙内的手术选择较为常见,这样操作方便,层次易于分离,并发症少。3.2.3手术方法:根据手术切口的不同分为两种术式(1)阴茎根部切口阴茎增粗手术取阴茎根部背侧弧形切口约3~4cm,切开皮肤、皮下,钝性分离阴茎浅筋膜,完整暴露Buck‘s筋膜,选用适当大小的HADM(脱细胞异体真皮),推荐规格:4.0cm×6.0cm、5.0cm×6.0cm、6.0cm×8.0cm,适度修剪。手术最后庆大霉素或丁胺卡那霉素或万古霉素冲洗液反复冲洗手术创面,逐层缝合关闭切口,无菌敷料加压包扎切口,自粘弹力绷带环形加压包扎阴茎体部。(2)冠状沟切口阴茎增粗手术取冠状沟近端0.5~1.0cm处作环形切口,依次切开皮肤、浅筋膜,于浅筋膜与Buck‘s筋膜间向阴茎根部分离,完整显露阴茎海绵体,阴茎增粗材料同上,选择适当规格HADM。其余步骤同上。3.3术后护理、疗效评估与随访这一部分是患者自身最紧密相关的,详细告知:3.3.1术后护理术后弹力绷带适度包扎3~4周;口服抗生素1周;保持局部清洁干燥,防止发生术后包皮水肿;术后禁止性生活6~8周。3.3.2HADM阴茎增粗术的效果HADM替代自体组织,可减少对患者的继发创伤,同时降低了手术难度、节省了手术时间,具有创伤小、操作简便、效果确切、并发症少的特点,日间手术、门诊手术均可实施,住院时间短。HADM取材于同种异体组织,手术植入安全,能主动诱导宿主组织细胞的迁入与定殖,血管化过程迅速,植入后7天即可形成结构完整的血管,28天可形成丰富的血管网,与宿主组织相容性强,远期随访无异物感。HADM植入后吸收率低,远期增粗效果确实,术后阴茎周长平均增加2.5~3.0cm。意外之喜,部分阴茎HADM植入增粗后,部分患者阴道内射精潜伏期较术前有延长,提示可能对原发性早泄具有一定治疗作用;部分患者术后勃起功能较术前有增强,分析可能与HADM植入加强阴茎海绵体白膜闭塞功能,以及增强患者性自信,从而提升性生活满意度有关。3.3.3HADM用于阴茎增粗手术的并发症预防和处理规范的手术方法、严谨的术后护理、专业医师的随访评估是预防和减少并发症的关键。早期并发症有包皮水肿、阴茎头麻木、皮下血肿、伤口延迟愈合、感染、皮肤坏死等,其中最常见的并发症是包皮水肿,最严重的并发症是阴茎皮肤坏死,所以如何避免皮肤坏死、减轻包皮水肿是手术成功的关键;晚期并发症主要有勃起不适感、增粗效果不满意。据报道94例手术患者,只有2例出现术后并发症(2.13%)。1)皮肤坏死(罕见):皮肤坏死虽极为罕见,却是该手术最严重的并发症,必须予以高度重视,原因多为皮肤血供的障碍。直接原因是对其供血血管的离断和损伤,间接原因是术后包皮张力增加(包皮水肿、皮下血肿、过厚的填充)和过紧的加压包扎对血液循环的影响。处理措施:出现皮肤坏死者可通过皮片移植或转移皮瓣修复。2)包皮水肿(常见):是最为常见的并发症,其主要原因是术中淋巴管离断导致的淋巴回流障碍,其次也与加压包扎过紧有关。处理措施:包皮水肿一般不严重,随着淋巴回流的重建,多自行消退,术后采取仰卧位3~5天,抬高阴茎减轻包皮水肿,弹力绷带适度加压包扎1~2周,极少数严重者可用弹力套包扎促其消退。3)伤口延迟愈合(一般):导致伤口延迟愈合的原因是缝合张力较大、缝合时解剖对位不严格、夜间勃起、伤口感染、过早进行性生活等。处理措施:术后给予镇静和雌激素抑制夜间勃起;排尿时避免尿湿敷料;应用抗菌素预防伤口感染;适当留置导尿管;伤口愈合4~6周后尝试进行性生活。4)瘢痕增生(罕见):主要原因是患者瘢痕体质或植入物异物反应,HADM植入发生异物反应现象极为罕见,目前尚未见诸文献报道和临床反馈。但在应用其他材料行阴茎增粗手术中,有一些瘢痕结节导致痛性勃起、甚至阴茎变形的病例个案。处理措施:如出现类似情况建议手术切除瘢痕增生组织。5)阴茎头麻木(罕见):其原因是在缝合固定HADM时影响到了阴茎背神经伸向阴茎头的细小分支。处理措施:这样的情况可自行恢复。6)勃起不适(一般):主要表现为勃起时牵扯感,多为轻中度,一般于术后半年内均可适应,原因是HADM缝合固定在白膜上,勃起后阴茎体变化率大于补片自身的变化率导致的牵扯不适感。处理措施:需要时间去适应。7)增粗效果不满意:主要原因是术前沟通告知不充分和患者过高的增粗效果期待,其次是术后早期由于水肿的原因使得阴茎增粗明显,随着水肿消退和HADM代谢转归,客观上增粗效果有所下降。处理措施:这样的情况医师需要术前对手术效果进行充分有效的沟通、告知必不可少,让患者充分了解手术能带来的效果。这样安全、疗效确切的补片增粗手术你心动了吗?
张高岳医生的科普号2022年09月13日 1330 0 3
性器官整形相关科普号
傅敏刚医生的科普号
傅敏刚 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院(东院)
整形外科
152粉丝12万阅读
张国喜医生的科普号
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院
男科
1.5万粉丝286.4万阅读
宿恒川医生的科普号
宿恒川 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
泌尿外科
2771粉丝10.4万阅读
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推荐热度5.0刘美辰 主治医师中国医学科学院整形外科医院 整形外科
外阴整形 17票
美容缝合 9票
性器官整形 1票
擅长:女性会阴及生殖道整复手术,如阴道紧缩术、小阴唇整形术、大阴唇丰隆术、处女膜修复术、陈旧性产科裂伤修复手术、会阴后连合整形术、阴道再造、性发育疾病的外阴形态重建及各类体表肿瘤的治疗。 -
推荐热度5.0陈文才 副主任医师浙江大学医学院附属第二医院 整形科
痣 25票
体表肿瘤 13票
微整形除皱 12票
擅长:擅长个性化定制及面部年轻化、抽脂塑形、眼鼻乳房等整形美容手术。在拉皮除皱术、内窥镜双平面隆胸、复合隆胸、巨乳缩小、腹壁整形等方面有独特见解。东方美学倡导者! -
推荐热度4.9杨娥 主治医师重医大附一院 整形美容科
去眼袋 16票
双眼皮手术 5票
痣 3票
擅长:重睑、微创重睑、眼袋、女性私密整形(小阴唇肥厚、阴道紧缩、处女膜修复等)、色素痣、瘢痕、隆胸等整形美容手术