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高晓奇副主任医师 河北省荣军医院 精神科 心理防御机制也称心理防御措施，是指人们面对冲突而产生的一些常见的心理防御模式。对冲突的防御属于心理自卫功能。那什么才是心理冲突呢？按照精神分析的理论，当“原我”（本能欲望）与“超我”（道德感）之间出现对立且无法协调时，就会产生冲突。如果“超我”过强，就会导致负罪感，会导致对本能欲望的压抑，由此产生内在的冲突，并导致内在焦虑。而心理防御机制就是“自我”为避免内在焦虑或痛苦体验而进行的一种应对方式，它可以出现在每个人的心理活动中，常见的心理防御机制有：压抑、阻抗、合理化、投射、升华、幻想等。临床上最常见的神经症，就是过分而死板地应用了某种防御机制。因此，合理正确的应用心理防御机机制，我们才能拥有健康的心理，才能享受美好人生。2019年07月09日
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黄东源副主任医师 宁波市中医院 中医情志病专科 随着人们工作和社会生活节奏的不断加快，精神心理疾病的发病率也急剧上升。那么，导致现代人心理疾病的诱因有哪些呢？ 一、超负荷的工作压力都市白领群体在社会整体节奏迅速加快的同时，更容易被高强度的工作压力所困。许多人长期处于高度紧张的状态下，且常常得不到及时的放松调适，久而久之便会产生焦虑不安、精神抑郁等症状，重则诱发心理障碍或精神疾病。从生理学的角度看，个体的精神状态如果总是高度紧张的话，会造成内分泌功能失调及免疫力下降，会产生各种身心疾病，甚至会导致“过劳死”。 二、感情与家庭的变故 目前。由于感情受挫和婚姻变故所引发的心理问题越来越多。失恋无疑是很痛苦的情感体验，失恋的一方会因对感情的难以割舍而痛苦不已，失落感会加重心理失衡的程度，有些人因此产生心理障碍甚至是不理性的极端行为，给对方和自己造成难以弥补的伤害。 随着社会思潮及观念的转变，以及对婚姻质量的重视和要求，离婚率在我国也呈现不断上升的趋势。离婚后的受损方，尤其是女性，往往经受不住这种变故的打击，造成心理伤害。一项相关调查表明，目前我国离婚人群中，感到心理压力过重的约占70％，这一群体非常需要心理支持与帮助。 三、对网络的依赖心理 网络的出现，极大地方便了现代人的生活和工作，但其负面影响却是不容低估的。尤其是广大青少年，对网络有着极大的兴趣，上网成了他们当中一部分人生活中的重要部分。适当上网是有益的，但每天以大量时间上网，或上一些不健康的网站，极可能诱发上网人群的心理疾病。如长期上网聊天、游戏、网恋，极可能使上网者因长期处于虚拟状态而影响其对正常生活的认知、情感和心理定位，严重者甚至会发生人格分裂。 四、生活贫困加重心理压力 这一群体主要是下岗职工和高校的贫困生。由于下岗，尤其是夫妻双双下岗，其经济和生活来源处于弱势，心理压力更是可想而知。有些下岗职工观念一时难以转换，对家政、服务、建筑等工作还看不起，甚至出现“高不成、低不就”的尴尬局面。在生活压力与心理压力的双重作用下，极易导致心理疾患，甚至造成家庭破裂。 “贫困生”一直是高校的敏感话题。对于迈入高等学府的某些贫困生，一方面是经济状况的窘迫而申请“补助”，一方面是在虚荣心的推动下带着女朋友“上馆子、下饭店”，买名牌衣衫，经济上“捉襟见肘”，这种反差现象加剧矛盾心理，使这些人的患心理疾病的几率增加。 五、急功近利的心理倾向 在对事业的追求上，有些人急功近利，往往经不起失败的打击。他们对成功的期望植很高，又不想耗费太多的精力，总想以小博大，希望事半功倍。可现实生活却并不因人的主观意愿而改变，因而就容易产生失落感。也有些人因急于求成而拚命工作，不断自我加压，总是苛求自己，追求完美，结果事与愿违，心有余而力不足导致失败，并诱发抑郁症、自闭症等心理障碍。 六、学习任务过于繁重从某种角度来说，现在最苦的人是学生，尤其是中小学生学业不堪重负。他们天天面对着读不完的书和看不完的复习资料，面对着父母老师的殷切期盼：考上名牌学校。不论是小学生、中学生还是大学生，存有各种不同程度的心理问题者不在少数。考试压力所引发的心理症状主要有：反应迟钝过激、焦躁不安、学习恐惧、抑郁及厌学心理。 七、过分溺爱独生子女 据报道，中国目前约有20%的儿童出现抑郁症状，其中4%为临床抑郁，即需要接受临床治疗的重症抑郁。许多独生子女的任性、自私、不善交际、适应力差等现象已为家长、学校和社会所公认，而造成这些问题的根源却不是孩子们。某些家长特别是祖辈们对隔代儿孙过于溺爱，在溺爱中长大的孩子从小以自我为中心，除了养成任性、自私等不良习性之外，还常常表现为性格孤僻、耐挫力差、社交恐惧甚至有暴力倾向。溺爱造成孩子们潜在的心理危机就像定时炸弹，引爆后的杀伤力是巨大的。 八、投资受损后无法承受 近年来，人们的投资意识在不断地增强，如买股票、买彩票、买房子、做生意等等。这其中既有投资的成分，也有投机的操作，当高风险的投入没有得到期望的回报或资本金严重亏损时，难免造成他们的心理失衡。强烈的挫败感、情绪的剧烈波动、巨额资金的亏本，很容易压垮一个人的心理防线，有的人甚至因此而轻生。 九、难以适应社会发展 现代社会飞速发展、瞬息万变，有些人却因种种原因而难以适应。这种不适应包括很多方面：对社会的不公平现象看不惯，又因自己无力改变现状而郁闷、烦躁；对单位里的分配不均看不惯，为自己的报酬偏低而愤愤不平；因信仰的苍白而产生失落感、无归属感；因个人技能与现代化的差距而焦急、无奈等等。上述这些可导致人们产生“心病”，轻则牢骚，重则嫉妒、厌世。 十、老年人缺乏精神关爱我国已进入老龄化社会，对老年人的精神关爱是全社会都应当关注的大事。目前，我国绝大部分老年人的基本物质生活得到保障，但他们的精神生活和心理需求却未必尽如人意。特别是当他们生病就医的时候，缺乏儿孙们的精神关怀。君不见，为了挂上一个小儿科的号子，白发苍苍的老人们伫立在寒风当中；有几多披金戴银的俊男靓女能搀扶祖辈们上医院，还直嚷嚷“药费太贵”。殊不知当年他们的爷爷奶奶为了给他们买“肯的鸡”，自己却在吃“素鸡”。一项调查表明，目前我国老年人心理疾病有上升趋势，老人晚年失爱已成为不容忽视的问题，这是引发老年人心理问题的重要诱因。 （ 内科 黄东源）2009年05月30日17225
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