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孙宏涛主任医师 阜外医院 成人心外科七病区 对于一个心血管的患者，对于一个心脏搭桥的患者呢，他手术前肯定要搞清楚基本的诊断，像我们医院呢，是一个专科医院，那么入院之前的病人的情况都是搞清楚了病，他要需要做搭桥，那么才住到我们外科了啊。 那就是说你来住院的时候呢，要把你以前的一些检查资料啊，尽量的带齐全，第二呢，在门诊呢，我们要做一些基础的一些检查，常规的检查啊，决定你是不是适合做手术，因为有的病人呢，他病情很重，他可能短期内呢，他心功能还不好，这样的病人呢，他是不适合做手术的，需要等一等，比如说我刚刚脑梗过，或者我刚刚心梗过，我刚那么这种病人呢，往往都需要等待一个月到三个月以后呢，才能考虑做心脏手术，那么入院以后呢，我们需要更全面的进行检查，包括血液呀，包括身体的各个部位啊，脑子呀，肚子呀，四肢呀，啊，这些都检查清楚以后呢，没有明确的手术禁忌症的情况下，我们会很快的安排您下一步的做手术。2020年11月08日
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2020年04月01日930
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潘广玉主任医师 医生集团-北京 线上诊疗科 有一句话说的是，不打无准备之仗。为使手术治疗进行的顺利、取得期望的良好效果，患者还要做好如下准备：一、入院前患者本人和直系亲属的意见要一致同意手术。对手术风险、所需费用等问题有清楚的认知。通过和专业人员沟通。了解大致的流程，包括术前的检查、预计手术时间、住院时间、大致出院时间等。确定医保类型：是本地医保还是外地医保，是基本医疗保险还是商保，是否需要重新选定点医院，是否需要办理转院或转医保，大概的报销比例。报销的比例一般按照当地的医保部门的规定办理。准备足够的费用。除大概报销的费用外，准备好自付部分的费用。准备的费用最好有一定的富余，以免在紧急需要的时候手头紧张，影响治疗。如果是外地患者，还要准备好家属吃、住、行和请护工等费用。做好与医护人员共同战斗的心理准备，要充分相信医生和护士，他们都是战友、是队友，都是从心里希望患者顺利恢复的人。至少术前4周戒烟。二、入院后即使住院后也不能想当然认为绝对安全了。一定要遵医嘱。首先要按医嘱用药，一般来说，入院后不要服用自己带的药了，每天会有医嘱处方，用护士发的药就好。其次，合并特殊的疾病或有特殊用药，要跟主管医生讲清楚。心梗或血管病变重、心功能差的患者，尽量减少活动，以卧床为主。如有需要，可能需要静脉泵入硝酸甘油等药物，那样患者的活动就受到了限制。这是病情需要，不要有抵抗情绪。在饮食方面，以平时的饮食习惯为主，保证营养。护士会告知饮食医嘱，比如低盐、糖尿病饮食。特殊的饮食习惯或宗教信仰要和医生护士讲清楚。良好的睡眠是必要的。白天尽量保持清醒，夜间好好睡，避免睡眠颠倒。如有需要，可以用药物帮助睡眠。心理上有信心。相信在和医护人员共同努力下，一定会顺利完成手术，早期康复，没有必要焦虑。如有问题，可以和主管医生、护士多交流沟通。在手术安排方面，科室会根据手术准备情况统筹安排，等通知就好。住院期间绝对禁止吸烟。跟护士及病友学习有效咳嗽的方法，通过腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸训练器等改善呼吸功能；有时还需要学习在床上大小便。术前应该上手术保险。手术保险的确是必要的。2020年03月14日1079
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