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郭翠梅副主任医师 北京妇产医院 产科 36岁高龄,NT正常,无创,低风险。 就是高龄的妈妈呢,比较容易出现的染色体异常是213T183体和133T无创对于这三个染色体异常的准确率是很高的,尤其对于二十一三体,它是能够达到99.99%的,其实有些检测机构已经达到了99.999%。 99.999对五个九啊,嗯嗯,这个三个染色体异常里边213体是咱们最需要筛出来的,因为这213体的孩子咱们在马上有可能能看到是吧,因为它能活到足月,213体那个二一号染色体它相对短一些,他带的遗传物质少点,所以它能活,你像二十二十二号在他边上,那二十二三体就特大,22号要多一条早孕就胎停就流产了啊,然后十八三体和十三三体呢,是能够活到做洋穿的这个时间有可能。 但是他活不到足月,很少活到足月,有个别活到足月的基本也一两岁就夭折了,因为他会比较严重的这个结构异常,心脏病啊,什么气膨出啊,嗯,还有就是当早十二三周可能就NT后啊,这些都会有可能有这些问题的,所以很早呢就会这个选择掉了,嗯,所以我们最主要是要把213D给筛出来,那无创的准确率是能到百分之九九点九九的哈,啊,所以单纯高龄的这种。 呃,可以先做这个无创DNA,无创DNA如果是高风2023年04月13日 108 0 3
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郭翠梅副主任医师 北京妇产医院 产科 36周岁是按中国的产前诊断常规预产期年龄超过35周岁是一个呃高龄,然后是一个独立的产前诊断的指征,产前诊断的意思就是要确诊孩子有没有染色体异常,那咱们做的话呢,是一般是做羊穿的,把羊水取出来之后去做染色体核型分析啊,所以36周岁是一个羊穿的值周。 然后现在呃,一零年的时候,呃无创D这个应用于临床了,所以后边出了一个D,用用人群的一个专家共识,那在这里边说呢,对于36呃,35到39岁这部分人群,如果要是之前NT超声是正常的,也没有其他的高危的指征的话,可以知行选择先做无创DNA的筛查,这个是有一个相关的指南的,因为呃研究发现呢,对于35到39岁这部分胎儿发生染色体异常的风险和这个。 这个做穿刺啊,胎儿丢失的风险比其实是低的啊,所以就是说有没有必要冒着这个胎儿丢失的风险去做这个羊水穿刺啊,其实对于三扰到39岁这部分人是有点亏的啊,但是中国的产业诊断常规它一直没有改呀,所以所以咱们,呃,就包括医院肯定你产检的时候,一看你35岁以上都会常规跟你交代做羊穿的问题啊,所以这个牵扯到妈妈们来执行选择了,妈妈执行选择的话,大家可能觉得有有纠结,但实际上每个妈妈都做出了她认为认为好的一个选择,其2023年04月13日 104 0 3
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吴怡主任医师 中国福利会国际和平妇幼保健院 产前诊断中心 可以不做姑娘。 你中级唐筛是高风险我知道,但你无创是低风险了,至少你的无创你应该确保是在国家允许的这些平台之内,不要自己去找个小公司做啊,这个准确率不高的,如果是在正规医院做的,正规的这个无创出来的是低风险,那么它的准确率应该是在95%-98%之间,所以呢,大概率是不需要再做羊水穿刺了,后续呢,再再看一下那个我们说的什么那个。 超声超声,看看有没有结构的问题,如果有结构问题,你还是要做的。当然我在这里也必须提醒你,无创不是100%,无创对二十一三题准确率已经很高了,但是我们也曾经看到过漏诊,就是你可能一两年会看到个吧,一一两个这种漏诊,这真的是很少见,但是总归也是有的啊。 侧脑是9.53,尖瓣反流二十四周,股骨长38,股骨有点短了哟姑娘。2023年03月04日 42 0 1
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