义眼介绍，什么是义眼

义眼俗称假眼，是一种安装在眼部的眼假肢，仅可以起到美观的作用，并无恢复视力的帮助。

世界上所有的义眼都由两部分组成：

• 通过手术植入的义眼座，在失去的眼球位置上弥补容积缺失。
• 通过定配和对侧眼睛颜色接近的义眼片，放在义眼座前的结膜囊里以假乱真，让周围的人不易察觉异常，以满足日常的生活工作。

义眼按制作材料分为树脂义眼和玻璃义眼，树脂义眼又分硬性义眼和软性义眼两个亚型，其中硬性树脂义眼目前最为常用。

按形状功能分为普通义眼、薄壳义眼和活动义眼，其中薄壳义眼比较逼真，活动义眼虽然灵活自然，但是并发症多，目前较少推荐使用；

按制作流程分为成品义眼和定制义眼，其中定制义眼比较逼真。

• 先天眼球畸形：如先天性小眼球、先天性无眼球等。
• 后天眼球萎缩：如严重眼外伤、各种因素导致的眼球摘除、恶性肿瘤眶内容物剜除术后的眼球畸形等。

术前准备事宜包括：

• 多食富含维生素的饮食，多饮水，保持居住环境空气流通。
• 配合完成各项术前检查。
• 全麻者术前禁食禁水 8 小时。局麻者术晨进食易消化食物，以免术中发生呕吐引起手术意外。
• 术前一天沐浴，防止感冒。

如有以下情况，则暂不适合进行义眼手术：

• 有心、肝、肾等重要器官严重器质性疾病，无法耐受手术。
• 有凝血功能障碍，手术过程中有明显出血风险。
• 对麻醉药物既往有严重过敏史。
• 有基础疾病且病情未得到有效控制，如高血压、糖尿病等。

义眼手术后可能会出现眼座暴露、线结外露、肉芽增生、眼座感染、结膜囊狭窄等并发症。

• 义眼安装及取下过程中一定要洗净双手。
• 义眼安装时，先把义眼片用水或眼药水湿润，将上眼睑向上拉起，首先将义眼片的外侧部分推进上眼睑内，然后慢慢向外侧转动，待义眼片的外侧和内侧均到位以后，用手扶住义眼片，拉上眼睑的手可以松开，轻轻向下拉下眼睑使义眼片能放进下眼睑内的部位。
• 取出义眼片时，首先下压下眼睑至义眼片底部脱出，用食指尖推义眼片的底部，用中指扶住义眼片，以向下的方向从眼眶中取出义眼片。
• 义眼应每日取下清洗，清洗时先用流动水洗净表面附着物，然后用冷开水（主要是煮沸消毒，防止细菌滋生）冲洗。一般白天戴用，夜晚取下洗净存放，佩戴前应使用抗生素眼药水清洗义眼。避免使用酒精等清洗义眼片，以免损伤。
• 义眼片清洗、消毒的时候，应避免被磨损变毛影响光泽甚至刺激结膜囊，应使用软的物体接触义眼表面。不能用酒精浸泡义眼片，因为酒精对义眼有一定腐蚀作用而使表面粗糙，戴入可导致刺激不适。义眼可以使用绒布蘸些眼膏摩擦抛光。
• 注意用眼卫生，如果戴义眼后长时间分泌物多，有可能是因接触义眼时手没洗净或用手帕、纸巾、干棉签等擦拭义眼、眼窝所引起的感染，出现这种状况时，应暂时停戴义眼。擦拭义眼的分泌物，用眼药水或生理盐水浸湿的医用棉签。这样既可以擦拭干净，也不会擦伤义眼，又给眼窝补充了液体，舒适度好。
• 如果出现排斥以及大量分泌物和流泪的症状多是由炎症引起，需要及时前往医院就医。
• 部分患者佩戴义眼片仍然缺乏自信，若有长期自卑心理情况，建议可以寻求心理医生指导帮助。

• 术后继续加压包扎 1-2 周，以防止眼座暴露。
• 出院后 3 周后来医院门诊复诊，并配戴形状、大小合适的义眼片，预防结膜囊狭窄。
• 对于有严重结膜囊狭窄的患者，眼座植入术后 3 个月来院复诊，必要时行结膜囊成形术。