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张菊芳主任医师 杭州市第一人民医院 医学美容科 植发后还是一直在脱发？这就是植发失败了吗？首先，植发并不是一直治疗手段，而是脱发到一定程度的补救措施。我们常见的是男性雄激素性脱发（AGA）， AGA的患者头皮及血液的DHT的浓度高于正常人，手术是把我们后枕部的毛发移植到脱落区域，因为我们后枕部的头发叫做优势供区（优势供区是没有遗传基因的健康毛囊，是最不容易脱落的毛囊，因其不受DHT影响，植发后终身不脱， 但是如果术后不配合药物（非那雄胺）等药物的治疗，其他脱落区的头发会慢慢脱落，手术效果也会打折扣。当然，对于不想服用药物的患者，选择头皮美塑直接营养头皮的治疗方式，也是很好的选择。目前市场上植发技术有很多，比如：无痕植发、微针植发、TDDP植发、SHT等，但是全世界普遍使用的植发技术有FUT和FUE两种技术FUE：获取毛囊单位的方法是采用一个中空的金属钻或打孔器进行钻取，从供区头皮获得一个独立的毛囊单位的方法。技术优点：手术无需开刀缝合，无需拆线。术后疼痛度较轻，术后在枕部留下细小的点状瘢痕，比较分散，即使是留很短的头发也看不出疤痕。术后恢复速度较快。FUT（毛囊单位头皮条切取技术）：从后枕部的优势供区切取头皮条，将头皮条在显微镜或放大镜下进行分离为单个毛囊单位移植体，在移植到受区的技术。 运用至今已经40年的历史，由于需要缝合，术后恢复较慢，疼痛感较强，瘢痕较重，慢慢很少会选择这个技术。 但是FUT的技术仍有其不可替代的优势。手术前的选择还是需要找正规医院及医生来进行。 不要小看这小小的毛囊，毛囊也是人体器官，毛发移植手术也是一种人体器官移植术。首先医生要有丰富的经验，对不同脱发区域的评估和设计不能够千篇一律，需要根据面部轮廓、毛发密度等进行设计，比如男性发际线高度一般在7-9cm 女性发际线高度一般在6-6.5cm，包括额颞角度、美人尖等都会有不一样的设计。术中， 毛囊的提取对手术的效果至关重要的一步，需要医生操作时：1.每个毛囊单位的毛发根数尽可能多；2.毛囊单位破坏率尽可能降低；3.使用合适大小的钻孔头，减少术后瘢痕；4.毛发提取速度。不仅仅如此，对于拔取、离体毛囊的分离和保存，对术后存活率都有影响。 种植毛囊的角度和深度决定了恢复后外观变现。 所以这个植发手术并不是几天就可以学会的。目前植发市场确实存在一些鱼龙混杂的“3天速成医生”，这也是导致植发失败率高的一个重要因素。所以植发前一定要多做功课，找正规机构的医生寻求帮助。植发后的毛囊存活率问题刚刚前面说到，手术的选择至关重要以外，术后对于毛发护理也是很关键的一步。 1：饮食方面术后一周内忌口辛辣刺激、海鲜等食物，辣的食物容易导致血管扩张，影响伤口的愈合，造成疤痕增生。可以食用以下食物：胡萝卜、木耳、银耳、苹果、梨、菠萝、葡萄等富含维生素；维生素A防止头发干裂分叉，维生素B、E促使头发生长。坚果中含有维系头皮健康的最重要的矿物质，利于改善发质和保护头发的健康。全谷类的食物包括小麦面包和芝麻、核桃、花生、燕麦，其中含有丰富的锌、铁、维生素B，也利于头发的健康。做完毛发移植的朋友一定要戒烟戒酒，烟、酒都会增加头皮的皮脂分泌，对植发效果造成伤害。2.理发方面种植头发手术后长出的头发是可以正常修剪的，和原有的头发一模一样，两者没有任何差别。种植头发手术是移植患者后枕部健康的毛囊进行移植，所以长出的头发必定具备原生发的所有属性，效果真实自然。3.睡眠方面晚上是头发修复的黄金时间，充足的睡眠可以促进毛发正常的新陈代谢。因此，充足的睡眠是头发养护的必要。4.按摩头皮植发3个月后可以在临睡前，可以花几分钟按摩头皮。头部穴位众多，通过按摩头皮，能起到调节神经、促进血液循环、平衡内分泌的作用，促进毛囊的发育。5.洗护产品不同属性的头皮，清洁的频率就会不一样，油性头皮建议每天洗头，选择清爽控油类型的产品；而中性和偏中性建议隔天一洗，尽量选择清爽保湿类型的产品；而干性和敏感性最多两天一洗，选择舒缓、滋润度较高的产品为宜。6.洗头方法正确洗头的方式，是要把手指伸进发根，用指腹轻轻搓揉按摩头皮，不要压着头发，不然洗到的只会是头发，而不碰到头皮。7.辅助治疗使用头皮美塑类产品，给予头皮营养，减缓衰老，对于头皮油脂分泌旺盛，可以适当添加肉毒素进行辅助护理。2021年07月13日
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2019年04月14日3607
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