贾晋松医生的问诊记录

贾晋松：[生活医嘱] 根据患者检查结果考虑血细胞变化与感染有一定关系，建议患者先查一下单纯疱疹病毒拷贝数。如果确实还有病毒感染，建议采用抗病毒治疗之后再重新复查血常规及外周血涂片了解细胞变化情况。

贾晋松：[生活医嘱] 建议可以采用VRD或者DVD方案治疗。

贾晋松：[生活医嘱] 患者接种好疫苗之后，可以采用依库单抗治疗。

贾晋松：[生活医嘱] 根据患者病情材料诊断为骨髓增生异常肿瘤IB2，这个病是干祖细胞克隆性疾病，而且已经开始向白血病转化，药物不能完全根治，只能暂缓病情进展，最终根治办法是异基因造血干细胞移植，因此建议患者可以先进行化疗，同时积极做配型争取进行异基因造血干细胞移植。

贾晋松：[生活医嘱] 根据患者现有的检查结果考虑为高危急性髓系白血病，预后差。需要先通过化疗达到白血病缓解，巩固2个疗程之后，建议患者首选异基因造血干细胞移植根治此病。

贾晋松：[生活医嘱] 根据患者目前的检查结果尚未达到骨髓增生异常综合征的诊断最低标准，目前只能说是可能性大。鉴于本病会逐步进展，建议复查骨穿及相关检查以了解病情演变，明确诊断。

贾晋松：[生活医嘱] 患儿诊断儿童中危急性T淋巴细胞白血病，可以继续在当地进行化疗治疗。如果将来疾病有波动或者出现复发，可积极进行异基因造血干细胞移植治疗。

贾晋松：[生活医嘱] 再次启动罗普司亭治疗建议患者使用三支，每周注射1次，用4次左右，如果没有效就停掉。

贾晋松：[生活医嘱] 建议患者尽快完善骨穿检查，了解骨髓病情变化，明确诊断。

贾晋松：[生活医嘱] 从患者活检报告来看暂时考虑是骨髓纤维化。但还要等一下骨髓形态学报告。