赵新菊医生的问诊记录

赵新菊：[医嘱] 疑诊为IgA肾病，建议继续羟氯喹，骨化三醇，沙坦联合治疗，将尿蛋白控制于最好0.3克每天以下

赵新菊：[医嘱] 蛋白尿有家族史，母亲曾经做肾穿病为IgA肾病，既往有不良孕产史，也有成功妊娠。目前尿蛋白一克左右，血肌酐78，已经加用羟氯喹，建议控制体重，降尿蛋白，再降下来一些再备孕

赵新菊：[医嘱] 血里没有酸中毒，但是你确实近端肾小管的重吸收功能有问题 你再查查看哪儿能做氨基酸尿，磷酸盐尿，看看是不是范可尼综合症

赵新菊：[医嘱] 可以服阿哌沙班，需要减量，2.5mg一天两次，监测有没有出血问题，如果有减量2.5mg或再换其他药物

赵新菊：[医嘱] 已经查尿微量白蛋白肌酐比正常，进一步复查尿常规和尿红细胞形态

赵新菊：[医嘱] 血磷高问题不太大，应该是饮食因素引起来的，估计是吃了含磷高的食物

赵新菊：[医嘱] 大概率没事儿，可以查一个尿红细胞形态

赵新菊：[医嘱] 尿微量白蛋白肌酐比和24小时尿蛋白定量都在正常范围，目前考虑没有蛋白尿没有肾炎

赵新菊：[医嘱] 尿肌酐2万多是正常的，只要血肌酐正常，那么你尿肌酐的数值与吃肉的多少有关，肉吃的多，那么它就排的多，尿里肌酐就高，你吃素你试试，这个数值就会明显下降了

赵新菊：[医嘱] 对，那些指标高是肾小管受损的表现，没有翻倍没有临床意义，说明损伤并不严重。沙坦的类的药物有减慢肾脏硬化的功能，总体来讲对肾脏还是有好处的，能用要用上。