童光东医生的问诊记录

童光东：或者肝组织活检

童光东：hbsag变异有两种情况，一种是直接表达不出来hbsag，这种属于隐匿性感染，一种属于hbsag变异，即原来已经产生的hbsab对于已经变异的hbsag无法识别，这样就会出现两者同时存在。从你的描述看，不属于这两种

童光东：不放心就差一个耐药，这个精确高速你药物有没有效

童光东：很多时候医生也没有办法可用，这点你要理解。严格来讲，可认为有耐药，但是一般观察三个月，前后两次检查结果对比。如果不行，就只能上替诺福韦了，有一定肾损伤，但是也是没有办法的办法。

童光东：这个药就是目前最好的了，肝硬化可以检查B超和Fibroscan，抽血的话要检查凝血功能，肝肾功能，电解质，AFP，血常规，两对半和病毒，一般3个月一小，半年一大查

童光东：既往有过腰痛的病史，不除外腰椎和腰肌的问题，基本除外肝炎，建议脊柱科随诊，做一个泌尿系彩超

童光东：对于不同的情况，有不同的治疗目标，你是大三阳，妊娠期有阻断，说明病毒不低，而且现在已经停药，病毒本身都会有波动，只要免疫力?，就不怕，况且你还年轻，可以先观察。总之，来日方长，不急于一时。

童光东：周二全天，或周日下午，来时告诉我你在网上咨询过我。

童光东：小三阳，干扰素治疗一般需1年半以上，根据治疗应答情况，可延长。如果达不到表抗转阴，仍可能复发。其副作用一般停药后，可消失与恢复。可医保。ETV在用小三阳，不可停药，认为是终身的。表抗阴转极其少见。干扰素约15%。你自己选择。

童光东：需住院。时间大约7至半月。